为什么会鼻中隔偏曲？鼻中隔偏曲一定要手术治疗吗？

鼻中隔位于左右鼻腔之间，由筛骨垂直板、犁骨和鼻中隔软骨构成，表面被覆黏膜。正常人的鼻中隔很少完全正中，多数稍有偏曲。分隔两侧鼻腔、居于鼻腔正中部位的隔板。由鼻中隔软骨、筛骨正中板(又称筛骨垂直板)和犁骨组成。软骨膜和骨膜外覆有黏膜。

为什么会出现鼻中隔偏曲

当鼻中隔偏离中线向一侧或两侧弯曲或局部突起，医学上称之为鼻中隔偏曲，由于在发育过程中这些骨与软骨生长速度不同，因此大多数人的鼻中隔并没有理想中的笔直，而表现出一定程度的偏曲，但并没有任何不适。如果这种偏曲比较严重，就可能产生不适症状或引起鼻腔功能障碍。一般认为，导致鼻中隔偏曲的主要原因有三个：

1、发育所致：在发育过程中，由于种种原因，骨和软骨的发育不均衡，而形成畸形或偏曲，或在鼻中隔各骨或骨与软骨之间的接缝处形成距状突或嵴。腺样体肥大、自幼张口呼吸、硬腭高拱者的鼻中隔发育受限，也可发生鼻中隔偏曲。

2、外伤所致：是本病的重要原因。多发生在儿童时期，成年后外伤史通常早已遗忘。当时因鼻中隔的各个组成部分发育未全，故不显症状，以后随年龄增长逐渐发展成为鼻中隔偏曲，成人也可因外伤造成鼻中隔偏曲或鼻中隔软骨脱位。

3、鼻腔、鼻窦的占位性病变：一些生长较为缓慢的鼻腔或鼻窦肿瘤，如骨化纤维瘤、鼻息肉等，其他如鼻窦囊肿等，生长比较大时，可挤压鼻中隔，导致鼻中隔偏曲变形。

鼻中隔偏曲有哪些症状

1、鼻阻塞：为最常见的症状。平时为偏曲侧鼻腔呼吸不畅，上呼吸道感染后可以完全堵塞。日久对侧鼻腔的鼻甲可因代偿性肥厚，而致鼻腔缩小，出现双侧性鼻阻塞。

2、流鼻涕：鼻中隔偏曲改变了鼻腔的生理功能，刺激腺体，使鼻分泌物增多，因而出现流鼻涕的症状。且因鼻阻塞，鼻腔每日正常分泌的大量水分，不能借呼吸而蒸发，也是鼻分泌物增多的原因之一。

3、鼻出血：鼻中隔偏曲的偏曲面，或者棘突、嵴突的表面黏膜，直接受空气或尘埃的长期刺激，日久使局部黏膜干燥，甚至变薄结痂，仅轻拭鼻部或低头用力，均易发生出血。

4、头面部疼痛：主要原因是鼻中隔偏曲或嵴突、棘状突等压迫鼻黏膜的三叉神经末梢，沿神经反射至面部、额部或颞部等部位，因而引起反射性疼痛，这是头面部疼痛常见的潜在原因之一。

另外，患有鼻中隔偏曲的患者最容易出现反复感冒，这是由于患者鼻窦的引流开口被堵塞，导致鼻腔中细菌和病毒繁殖，引起感冒反复发作。

鼻中隔偏曲的危害

鼻中隔偏曲影响工作学习、影响睡眠、引起鼻窦炎、引发鼾症，具体介绍如下：

1、影响正常学习和工作：受鼻塞、头痛的影响，学龄期儿童会出现学习时注意力不集中，导致学习成绩下滑。成人会鼻塞和头痛影响正常的工作。

2、影响睡眠：鼻塞严重时，会影响睡眠质量，同时可能引起鼾声变大，影响他人睡眠

3、鼻中隔偏曲导致鼻部狭窄，可引起鼻窦炎、鼻息肉、睡眠呼吸暂停综合征，可导致大脑、血液严重缺氧，引起激素分泌功能紊乱，造成多种组织器官损害。

4、引发鼾症：鼻中隔偏曲者鼻阻力增大，吸气时气道负压增大，上呼吸道软组织塌陷，阻塞气道，引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，简称鼾症。

鼻中隔偏曲的治疗

医生通常在充分了解病史的同时，借助鼻内镜、鼻窦CT等检查来评估是否需要进行手术矫正偏曲的鼻中隔。此外，医生若考虑偏曲的鼻中隔影响鼻腔鼻窦的通气引流，或由于鼻中隔偏曲影响一些鼻腔鼻窦手术视野暴露时，也会考虑行鼻中隔矫正术。但十八岁以下的未成年患者的鼻中隔偏曲手术时则需要谨慎评估。