不良姿势易导致颞下颌关节功能紊乱
头部姿势影响
根据肌肉解剖学,头部的姿势可能会影响下颌骨的休息姿势。图11-32描述了长期头部前置姿势的变体。
注意,伸展的(前置)的头部伴随着屈曲的上胸椎和下颈椎,而且还与伸展的上颅颈区域结合在一起。
这种姿势伸展了对舌骨产生向后下方拉力的舌骨下肌,例如胸骨舌骨肌和肩胛舌骨肌。
牵引力通过舌骨上肌转移到下颌骨上,例如二腹肌的前腹。
因此,下颌骨在朝向后缩和下压的方向被拉伸。
姿势改变的影响
1、因为肩胛舌骨肌附在肩胛骨上,所以肩胛带的不良姿势(即过度下压、向下旋转或者伸展的胸锁关节)可能会对这块肌肉施加额外的伸展力,并且因此进一步拉伸下颌骨。
肩胛舌骨肌
2、改变下颌骨的休息姿势将改变它的髁突在颞骨下颌窝的位置。向后放置的髁突在理论上将会压缩脆弱的盘后组织,从而导致炎症和肌肉挛缩。
下颌骨
3、翼外肌挛缩可能是突出下腭使其远离压缩的盘后组织的自然保护机制。不过,翼外肌的慢性挛缩可能将关节盘异常定位在髁突的内前侧。这种情况可能会使人处于关节盘内紊乱。
4、某部分中轴骨的运动功能学影响其他部分。通常,这种运动功能间的相互转化关系在优化运动的舒适程度和生理效力方面具备积极的意义。不过,异常的姿势可能会对这种关系产生负面的影响。异常的肩胛胸的姿势影响下腭的姿势,并且最终增加颞下颌关节TMJ承受的压力。
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