黄蜈散治疗宫颈糜烂100例疗效观察
资料与方法
根据糜烂面积分为三度:
轻度(Ⅰ度):糜烂面积小于宫颈面积的1/3;
中度(Ⅱ度):糜烂面积占宫颈面积的1/3~2/3;
重度(Ⅲ度):糜烂面积占宫颈面积的2/3以上。
根据糜烂深度分三型:
单纯型:表面平坦;
颗粒型:糜烂面凹凸不平呈颗粒状;
乳突型:表面不平更加明显,呈乳突状。
宫颈糜烂程度:
轻度糜烂20例,中度糜烂26例,重度糜烂4例;
宫颈糜烂类型:
单纯型35例,颗粒型11例,乳突型4例。
黄蜈散
方药组成:黄柏64%、轻粉13%、蜈蚣79%、冰片39%、麝香0.7%、雄黄13.3%。
制作方法:将上述各药去杂质,黄柏、蜈蚣焙干,分别研成细末,过100目筛后,按上述处方规定的剂量混合备用。在研磨冰片时,为避免粘于器皿上,应将冰片与其它药物一起研磨。研磨用的乳钵,要用酒精进行消毒,药物研好后密闭存藏。
使用方法:用窥器撑开阴道暴露宫颈后,用于棉球拭净阴道及宫颈分泌物,在预先制成的专用棉球上(扇形,较宫颈稍大,中央贯穿长棉线,无菌干燥),撒药粉1g左右,而后用长柄镊子将撒药的棉球送入阴道,使药粉面紧贴天宫颈上,棉球的线头要留于阴道外,24h后,患者可自行将棉球拉出。轻者1周上药1次,重者1周上药2~3次。对重度糜烂及乳头型和颗粒型患者,在治愈后应继续上药3~5次以巩固疗效。
疗效判断标准
治愈:症状完全消失,白带量正常,宫颈光滑,糜烂面消失;
有效:症状明显减轻,糜烂面积缩小≥50%或中度糜烂转为轻度糜烂,重度糜烂转为中度糜烂;
好转:糜烂面积较前缩小<50%;
无效:糜烂面治疗后无变化。
结果
讨论
我院采用黄蜈散治疗宫颈糜烂的优点:无痛苦,术中术后均无明显不良反应,本药有去腐生机。局部应用能有效减少创面出血,缓解局部水肿,减少阴道排液,加速创面愈合。
另外应用本药治疗宫颈糜烂术后无需常规应用抗生素及止血药,不会出现物理治疗后的腰膝酸软及下坠感,术后1~7d阴道分泌物增多出现排液现象,更没有物理治疗后创面痂皮脱落,其流出物有一特殊臭味等症状,病人不会担心治疗影响宫颈机能,不需禁止剧烈运动或重体力劳动,不受医院设备的限制,操作简单、安全,医务人员工作方便,经济实用,是治疗宫颈糜烂的较佳方案值得临床推广使用。
本文摘自《中国民族民间医药》2009 年