二草二皮汤--关节炎外洗方--娄多峰

 二草二皮汤

组成:伸筋草60克、透骨草60克、五加皮60克、海桐皮60克。

肿胀甚、关节肿、僵直、顽痰凝结者加白芥子、生半夏各30~60克。

局部冷、欠温、皮色淡暗者加细辛、生川草乌、桂枝各30~60克。

红肿热痛者加大黄、芒硝、栀子各30~60克。

药物过敏者加蛇床子、地肤子各30克。

皮色紫暗、刺痛者加丹参30克,乳香、没药各30~60克,三棱、莪术各30~60克。

肿胀甚,按之濡,肢体沉困者加萆、防己各30~60克。
肌萎或关节有响声者加木瓜、灵仙、老鹳草各60~90克。
以上用量适用于成人膝、肘及其以下关节的熏洗。临床可根据具体情况适当增减。
操作方法:用纱布包上药(或散煎)置搪瓷盆等容器内,加水2500~5000毫升,煎沸15~20分钟后离火,趁热利用蒸气熏患处,并用2条毛巾浸药交替热敷。待药液温度适宜,直接浸洗四肢。凉时再加温。每日熏洗1~2次,1次30~60分钟。翌日仍用原药液加热熏洗。药液少时,适量加水。春秋季1剂药可熏洗2~3天;冬季3~5天;夏季1~2天,即弃陈更新;2周为1疗程,或休息3天,继续下一疗程。
功能主治:祛风,除湿,消肿止痛,主治类风湿性活动期(肘膝及其以下关节疼痛、肿胀屈伸不利者);也可用于类风湿性关节炎晚期关节功能障碍者(多配合按摩、牵引)。
注意事项:对全身或其他部位,可考虑全身熏洗。老人、儿童及严重关节功能障碍者须人协助,严防烫伤;皮肤过敏,有创伤口,及严重心脑疾患,精神病者禁用。洗后揩干,勿受寒、风吹。药液忌口服。。

1.骨性关节炎常用二草二皮汤

伸筋草、透骨草、五加皮、海桐皮、威灵仙各60克。肿胀甚、关节肿、僵直、顽痰凝结者加白芥子、生半夏各30~60克;局部冷、欠温、皮色淡暗者加细辛、生川草乌、桂枝各30~60克;红肿热痛者加大黄、芒硝、栀子各30~60克;药物过敏者加蛇床子、地肤子各30克;皮色紫暗、刺痛者加丹参30克,乳香、没药各30~60克,三棱、莪术各30~60克。用纱布将上述药味包好,置搪瓷盆等容器内,加水2500~5000毫升,煎沸15~20分钟后离火,趁热利用蒸汽熏患处,并用2条毛巾浸药后交替热敷。待药液温度适宜,直接浸洗四肢,凉时再加温。每天1~2次,1次30~60分钟。每剂洗3~5天,2周为1疗程,休息3天后,继续下一疗程。一般治疗1~3个疗程。忌口服。

学习和运用体会

骨性关节炎是一种慢性骨关节病,又称退行性骨关节病,俗称骨质增生。病变特点是关节软骨的退行性改变,好发于负重大、活动多的关节,如髋、膝、踝、颈椎、腰椎等关节,属中医“骨痹”、“筋痹”范畴。临床一般发病缓慢,早期表现为关节钝痛和发僵。疼痛随活动、负重增加而加重,多因瘀痰凝结、阻滞经络、气血不得行散所致。初起多见腰、膝等关节隐隐作痛,屈伸、俯仰、转侧不利,随气候变化加重,反复缠绵不愈。多见于老年人。局部关节可见轻度肿胀,活动时关节常有咯刺声或摩擦声,甚者可见关节红肿,不能屈伸。娄老根据传统中医理论,在辨证论治的基础上研制了专门治疗此病的二草二皮汤,经临床实践证明,疗效满意。

骨性关节炎---常用二草二皮汤

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