解剖医学的西医与生命医学的中医3

解剖形器还是阴阳神气

应当承认，西医和中医都有其所长，也有其所短，无论什么方法，只要治疗好疾病，有利生命质量提高，都不能排斥。但我们不能在治疗上采用中药和西药，而在理论上却唯西医是从。多少年来，中医界不少人丢弃了中医基本观念、思维逻辑，也把人看成是由一个个可以分解的部件构成的“机器”，在临床把疾病看成是某个部件的实质性改变，反映在中医刊物中，“××方治××病××例”的僵化模式成为主流（这里的病是西医的病）。有资料显示，在“部分主要学术期刊所载论文”中，“用西医病名诊断而用中医方法进行治疗的文章比例高达82.8％～97.2％，而真正按中医病名进行辨证论治者仅占2.6％～17.2％。” [14]在这样的学术取向引导下，一个具有自身理论原则、概念体系、临床方法，经历了数千年临床实践的检验，中华民族付出了生命代价、经历史思维构建起来的中医学，成为了需要另一个医学提供技术支撑和理论保证的可有可无、不清不楚的陷阱，如此下去，中医的消亡，中药蜕变成西药，废医存药就将成为现实。

任何学科的存在，以建立在学科观念基础上的逻辑思维为必要条件，用中医的观点看，一切可以感知的东西都是生命的外象，是研究认知内涵神气及其异常规律的资料而已。可在期刊学术导向作用下，中医建立在阴阳神气观基础上的以整体恒动为逻辑特征的辨证论治思维方法，日渐淡化、萎缩、否定，中医自己的逻辑在“中医临床”仅仅成了一个需要时候的补充。由于学术主导”××方治××病××例”的模式,冠心病用复方丹参片，感冒服感冒清，咽炎含西瓜霜等等对抗性治疗模式，在许多“中医”头脑中早已固化，为西医的病寻找有效中药或方剂的有效成分泛化为中医现代化研究。这种对抗性治疗思维造成认知疾病用西医理论，治疗疾病用中药制剂，西医病不变则中药不变，不管证候病机是否变化，龙胆泻肝丸一服数月，复方丹参片一服数年，什么“桂枝下咽，阳盛则毙；承气入胃，阴盛以亡”；什么“久而增气，物化之常也，气增而久，夭之由也”；什么“观其脉证，知犯何逆，随证治之”等等用生命换来的中医真知，被“中医”遗忘，讲求“圆机活法”以证候病机为核心的理法方药丝丝入扣的辨证论治，只不过成了“中医”临床的遮羞布。

以病人自身内涵神气所决定的愈病机制为根本着眼点的辨证论治的临床思维逻辑，是中医生存之根，辨证论治消亡，就意味着中医的消亡。

“人的形成进化及其疾病的发生演变以形态为基础，但组成人这个形态的'物质’，离开'神’，离开对自然（社会）界能动的应答适应，离开各个系统、器官、细胞甚至分子这些有形物质的自然协同，这样的形态，只能是一堆和泥土无异的死肉。任何生物，生命（神）和形态相比较，生命显然比形态重要的多，形态是载体，生命是主导，决定生老病死。形体（物质）可以存在，生命却要消亡。任何医学构成都是人这一生命体异常－疾病的反映和延伸，生命一旦消亡，疾病便不存在。” [2]

医学的存在，是因为疾病存在，疾病的发生是因为人活着；医学的目的，在于防治疾病，以人生命的质和量为主要内容的临床疗效具有绝对权威性。然而由于生命体的极端复杂性，内涵神气的非显性，时空阴阳联系的整体性，生命质和量在疾病状态下如何得到保证、得到延续，不是简单地、一时一事的观察可以下结论的。前面所例举的西医临床事件，在临床症状得到改善甚至消失的当时，谁能够否定这些治疗作用？只有时间。反应停消除妊娠反应是真实的，但时间却说明它破坏生命延续；恩卡尼（Encainiele）和氟卡尼（Flecainide）降低AMI病人室性心律失常的发生率是真实的，但时间却证明它增加了生命的危险性；激素的治疗作用是真实的，但时间却证明它对健康的破坏超过了对健康的维护。

可以联想，观察时间的长短，与结论的真实程度密切相关，时间越长真实性越大，反之越小。由于生命内涵神气与现实时空和进化时空的整体性联系，具有非显性特征和不可分解性，任何一种医学、任何一种临床方法对生命的呵护作用，没有历史检验，就将其绝对化、唯一化，不是实事求是的态度。我们千万不能打着现代化的旗号，否定或忽视经历了数千年历史检验的中医经典理论。