2021中医经典考试丨金匮篇·一类条文
【资料说明】
本文为《2021中医经典知识等级考试复习资料——金匮篇》之一类条文。本复习资料以广州中医药大学中医专业本科使用教材《金匮要略讲义》（国家“十三五”规划教材 第3版 张琦、林昌松主编 人民卫生出版社）为蓝本进行编排。编排顺序依照教务系统4月13日发布的《广州中医药大学中医经典知识考试大纲》（详见附件），适用于广中医2021年中医经典知识等级考试，希望对中医经典考级的同学有所帮助，预祝大家考级顺利通过！
【编排格式说明】
①条文顺序说明：本复习资料条文顺序主要依据最新考纲，将《金匮要略》的条文分为一二三类和方药部分，分段和句读主要参照课本。
②编排格式说明：条文序号+条文+条文编号（1/…/40）+对应课本的页数（Pxx），如“①夫病痼疾，加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。（15）（P17）”
FIRST
脏腑经络先后病脉证治第一
《金匮要略》
1.问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾王不受邪，即勿补之；中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能伤肾，肾气微弱，则水不行；水不行，则心火气盛，则伤肺；肺被伤，则金气不行；金气不行，则肝气盛,则肝自愈。此治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法，实则不在用之。经曰：“虚虚实实，补不足，损有余”，是其义也。余脏准此。（1）P10
2.夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五脏元真通畅，人即安和。客气邪风，中人多死，千般疢难，不越三条：一者，经络受邪，入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。（2）P12
3.问曰：病有急当救里、救表者，何谓也？师曰：病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里；后身体疼痛，清便自调者，急当救表也。（14）P17
4.夫病痼疾，加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。（15）P17
5.师曰：五藏病各有所得者愈，五藏病各有所恶，各随其所不喜者为病。病者素不应食，而反暴思之，必发热也。（16）P18
6.夫诸病在藏，欲攻之，当随其所得而攻之。如渴者，与猪苓汤。余皆仿此。（17）P17
FIRST
痉湿暍病脉证治第二
《金匮要略》
1.太阳病，其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉，栝蒌桂枝汤主之。（11）P25
2.太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之。（12）P25
3.痉为病，胸满口噤，卧不着席，脚挛急，必齘齿，可与大承气汤。（13）P26
4.太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细者，此名湿痹。湿痹之候，小便不利，大便反快，但当利其小便。（14）P27
5.风湿相搏，一身尽疼痛，法当汗出而解，值天阴雨不止，医云此可发汗，汗之，病不愈者，何也？盖发其汗，汗大出者，但风气去，湿气在，是故不愈也。若治风湿者，发其汗，但微微似欲汗出者，风湿俱去也。（18）P27
6.湿家身烦疼，可与麻黄加术汤发其汗为宜，慎不可以火攻之。（20）P29
7.病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也，可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。（21）P29
8.风湿，脉浮，身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之。（22）P30
9.太阳中热者，暍是也。汗出恶寒，身热而渴，白虎加人参汤主之。（26）P33
FIRST
百合狐惑阴阳毒病脉证治第三
《金匮要略》
1.百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食，复不能食，常默然，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不用闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。（1）P37
2.百合病不经吐、下、发汗，病形如初者，百合地黄汤主之。（5）P38
3.狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为惑，蚀于阴为狐。不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝，甘草泻心汤主之。（10）P42
4.病者脉数，无热，微烦，默默但欲卧，汗出，初得之三、四日，目赤如鸠眼；七八日目四眦黑。若能食者，脓已成也，赤小豆当归散主之。（13）P42
5.阳毒之为病，面赤斑斑如锦文，咽喉痛，唾脓血。五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤主之。（14）P44
FIRST
中风历节病脉证并治第五
《金匮要略》
1.邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于府，即不识人；邪入于脏，舌即难言，口吐涎。（2）P56
2.诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。（8）P60
3. 病历节不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。（10）P61
FIRST
血痹虚劳脉证并治第六
《金匮要略》
1.血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之。（2）P68
2.夫男子平人，脉大为劳，极虚亦为劳。（3）P69
3.夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉极虚芤迟，为清谷，亡血，失精，脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。（8）P71
4.虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢痠疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。（13）P72
6.虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。（15）P73
7.虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸主之。（16）P74
8. 虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。（17）P74
9.五劳虚极羸瘦，腹满不能饮食，食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络营卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑.缓中补虚，大黄蛰虫丸主之。（18）P75
FIRST
肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七
《金匮要略》
1.曰：寸口脉数，其人咳，口中反有浊唾涎沫者何？师曰：为肺痿之病。若口中辟辟燥，咳即胸中隐隐痛，脉反滑数，此为肺痈，咳唾脓血。脉数虚者，为肺痿，数实者，为肺痈。（1）P80
2. 肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遗尿，小便数，所以然者，以上虚不能制下故也。此为肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜汤以温之。若服汤已渴者，属消渴。（5）P81
3.咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。（6）P87
4.大逆上气，咽喉不利，止逆下气，麦门冬汤主之。（10）P91
5.肺痈，喘不得卧，葶苈大枣泻肺汤主之。（11）P84
6.咳而胸满，振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈，桔梗汤主之。（12）P85
7.咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状，脉浮大者，越婢加半夏汤主之。（13）P88
8.肺胀，咳而上气，烦燥而喘，脉浮者，心下有水，小青龙加石膏汤主之。（14）P90
FIRST
胸痹心痛短气病脉治证第九
《金匮要略》
1.师曰：夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹、心痛者，以其阴弦故也。（1）P101
2.胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，栝蒌薤白白酒汤主之。（3）P102
3.胸痹不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之。（4）P103
4.胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之；人参汤亦主之。（5）P103
5.心痛彻背，背痛彻心，乌头赤石脂丸主之。（9）P106
FIRST
腹满寒疝宿食病脉证治第十
《金匮要略》
1.病者腹满，按之不痛为虚，痛者为实，可下之。舌黄未下者，下之黄自去。（2）P111
2.腹满时减，复如故，此为寒，当与温药。（3）P111
3.病腹满，发热十日，脉浮而数，饮食如故，厚朴七物汤主之。（9）P112
4.腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，附子粳米汤主之。（10）P114
5.痛而闭者，厚朴三物汤主之。（11）P113
6.按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。（12）P113
7.腹满不减，减不足言，当须下之，宜大承气汤。（13）P113
8.心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近，大建中汤主之。（14）P115
9.胁下偏痛，发热，其脉紧弦，此寒也，以温药下之，宜大黄附子汤。（15）P115
10.寒疝绕脐痛，若发则白汗出，手足厥冷，其脉沉紧者，大乌头煎主之。（17）P116
11.寒疝，腹中痛，及胁痛里急者，当归生姜羊肉汤主之。（18）P117
12.寒疝腹中痛，逆冷，手足不仁，若身疼痛，灸刺诸药不能治，抵当乌头桂枝汤主之。（19）P118
FIRST
五脏风寒积聚病脉证并治第十一
《金匮要略》
1.肝着，其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热，旋覆花汤主之。（7）P127
2.趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则坚，其脾为约，麻子仁丸主之。（15）P130
3.肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤主之。（16）P130
FIRST
痰饮咳嗽病脉证并治第十二
《金匮要略》
1.问曰：四饮何以为异？师曰：其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮；饮后水流在胁下，咳唾引痛，谓之悬饮；饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼重，谓之溢饮；咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。（2）P137
2.病痰饮者，当以温药和之。（15）P139
3.心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。（16）P139
4.夫短气，有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之；肾气丸亦主之。（17）P140
5.病者脉伏，其人欲自利，利反快，虽利，心下续坚满，此为留饮欲去故也，甘遂半夏汤主之。（18）P143
6.病悬饮者，十枣汤主之。（22）P144
7.病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之；小青龙汤亦主之。（23）P145
8.膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧，得之数十日，医吐下之不愈，木防己汤主之。虚者即愈，实者三日复发，复与不愈者，宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。（24）P146
9.心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。（25）P140
10.呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，心下有支饮故也，小半夏汤主之。（28）P141
11.卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者，小半夏加茯苓汤主之。（30）P141
FIRST
消渴小便不利淋病脉证并治第十三
《金匮要略》
1.男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，肾气丸主之。（3）P157
2.脉浮，小便不利，微热，消渴者，宜利小便，发汗，五苓散主之。（4）P158
3.渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之。（5）P158
4.小便不利者，有水气，其人若渴，栝蒌瞿麦丸主之。（10）P158
5.渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。（12）P157
6.脉浮，发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。（13）P160
FIRST
水气病脉证并治第十四
《金匮要略》
1.师曰：病有风水、有皮水、有正水、有石水、有黄汗。风水，其脉自浮，外证骨节疼痛，恶风。皮水，其脉亦浮，外证胕肿，按之没指，不恶风，其腹如鼓，不渴，当发其汗。正水，其脉沉迟，外证自喘。石水，其脉自沉，外证腹满，不喘。黄汗，其脉沉迟，身发热，胸满，四肢头面肿，久不愈，必致痈脓。（1）P165
2.里水者，一身面目黄肿，其脉沉，小便不利，故令病水。假如小便自利，此亡津液，故令渴也。越婢加术汤主之。（5）P174
3.脉得诸沉，当责有水，身体肿痛。水病脉出者，死。（10）P180
4.夫人病水，目下有卧蚕，面目鲜泽，脉伏，其人消渴。病水腹大，小便不利，其脉沉绝者，有水，可下之。（11）P172
5.师曰：诸有水者，腰以下肿，当利小便；腰以上肿，当发汗乃愈。（18）P171
6.风水，脉浮，身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之。腹痛者加芍药。（22）P173
7.风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热，越婢汤主之。（23）P173-174
8.皮水为病，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者，防己茯苓汤主之。（24）P175
9.里水，越婢加术汤主之；甘草麻黄汤亦主之。（25）P175
10.厥而皮水者，蒲灰散主之。（27）P176
11.心下坚大如盘，边如旋盘，水饮所作，枳术汤主之。（32）P179
FIRST
黄疸病脉证并治第十五
《金匮要略》
1.寸口脉浮而缓，浮则为风，缓则为痹。痹非中风，四肢苦烦，脾色必黄，瘀热以行。（1）P183
2.趺阳脉紧而数，数则为热，热则消谷，紧则为寒，食即为满。尺脉浮为伤肾，趺阳脉紧为伤脾。风寒相搏，食谷即眩，谷气不消，胃中苦浊，浊气下流，小便不通，阴被其寒，热流膀胱，身体尽黄，名曰黄疸。额上黑，微汗出，手足中热，薄暮即发，膀胱急，小便自利，名曰女劳疸。腹水如水状，不治。心中懊恼而热，不能食，时欲吐，名曰酒疸。（2）P185
3.谷疸之为病，寒热不食，食即头眩，心胸不安，久久发黄，为谷疸，茵陈蒿汤主之。（13）P186
4.酒黄疸，心中懊憹，或热痛，栀子大黄汤主之。（15）P187
5.黄疸病，茵陈五苓散主之。（18）P188
6.黄疸腹满，小便不利而赤，自汗出，此为表和里实，当下之，宜大黄硝石汤。（19）P189
7.诸黄，腹痛而呕者，宜柴胡汤。（21）P190
8.男子黄，小便自利，当与虚劳小建中汤。（22）P191
FIRST
惊悸吐衄下血胸满淤血病脉证治第十六
《金匮要略》
1.呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。（10）P214
2.干呕而利者，黄芩加半夏生姜汤主之。（11）P212
3.呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者难治，四逆汤主之。（14）P209
4.呕而发热者，小柴胡汤主之。（15）P213
5.胃反呕吐者，大半夏汤主之。（16）P210
6.食已即吐者，大黄甘草汤主之。（17）P213
FIRST
呕吐哕下利病脉证治第十七
《金匮要略》
1.趺阳脉浮而涩，浮则为虚，涩则伤脾，脾伤则不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反。脉紧而涩，其病难治。（5）P208
4.呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。（10）P214
5.诸呕吐，谷不得下者，小半夏汤主之。（12）P210
6.呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者难治，四逆汤主之。（14）P209
7.呕而发热者，小柴胡汤主之。（15）P213
8.胃反呕吐者，大半夏汤主之。（16）P210
9.食已即吐者，大黄甘草汤主之。（17）P213
10.病人胸中似喘不端，似呕不呕，似哕不哕，彻心中愤愤然无奈者，生姜半夏汤主之。（21）P211
11.哕逆者，橘皮竹茹汤主之（23）P216
12.下利便脓血者，桃花汤主之（42）P220
13.热利下重者，白头翁汤主之。（43）P221
FIRST
疮疡肠痈浸淫病脉证并治第十八
《金匮要略》
1.肠痈之为病，其身甲错，腹皮急，按之濡，如肿状，腹无积聚，身无热，脉数，此为肠内有痈肿，薏苡附子败酱散主之。（3）P229
2.肠痈者，少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒。其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血。脉洪数者，脓已成，不可下也。大黄牡丹汤主之。（4）P229
FIRST
趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫病脉证治第十九
《金匮要略》
FIRST
妇人产后病脉证治第二十一
《金匮要略》
1.产后腹中肟痛，当归生姜羊肉汤主之；并治腹中寒疝，虚劳不足。（4）P253
2.产后腹痛，烦满不得卧，枳实芍药散主之。（5）P253
3.师曰：产妇腹痛，法当以枳实芍药散，假令不愈者，此为腹中有干血著脐下，宜下淤血汤主之；亦主经水不利。（6）P253
4.产后中风，发热，面正赤，喘而头痛，竹叶汤主之。（9）P255
5.产后下利虚极，白头翁加甘草阿胶汤主之。（11）P256
FIRST
妇人杂病脉证并治第二十二
《金匮要略》