补中益气汤加减治慢性舌炎医案、配方

何某，女，40岁。1987年3月4日就诊。舌疮时发时愈2年，曾连续服用维生素B1个月未见明显效果。诊见：舌右缘有一个3mm×3mm左右的溃疡，色淡红舌质淡胖，舌苔白，中心厚。患者形体较胖，食少体倦，懒言大便时溏，晨起觉喉间有痰，心烦少寐，脉寸浮尺弱。

辨证：脾胃气虚，痰湿中阻，挟阴火上炎。

治则：补中益气，燥湿降火。

处方：补中益气汤合二陈汤加减：党参、黄芪、白术、茯苓、炙甘草各15g，半夏、柴胡、升麻、陈皮各10g，黄连5g，肉桂1g

服药5剂，舌体溃疡基本痊愈，咽喉亦清爽，但停药两周后，舌边又生一小溃疡，复与前方5剂，即愈。

按语：本例舌疮逾年不愈，舌不红，苔不黄，食少体倦，便溏，显非实火所致，而是由于脾虚生湿，痰湿中阻，阳气不能升发，阴火上炎所致。故治以补中益气汤为主，佐以燥湿化痰。脾气健，痰湿去，阳气升发，阴火自降。因“火与元气不两立”，再加黄连以除贼火，少佐肉桂引火归原。