【精品课程】宋立刚教授：合理应用Solitaire™ FR提高取栓成功率

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本课程来自于首都医科大学附属北京天坛医院的宋立刚教授，向我们详细讲解Solitaire™FR取栓支架回撤的操作步骤及注意事项。

一、Solitaire^™ FR取栓支架回撤操作步骤

1、恢复血流

• 将导引导管尽量前送，缩短支架回撤路程。

• 关闭各路冲洗盐水。

• 在50mL注射器持续负压抽吸下，将Solitaire™ FR和微导管作为整体撤回。

• 回撤过程中，遇到特别迂曲的血管部位及进入导引导管时，应略降低回撤速度，减少支架变径所致血栓前移逃逸，持续抽吸导引导管直至有通畅的倒流血流。

2、取栓后

• 从微导管的头端取出Solitaire^™ FR，以避免装置损坏和微导管内腔涂层受损。

• 如果需要进行二次血管再通，推荐使用原装置，Solitaire^™ FR应装入保护鞘内重新送进微导管，使用生理盐水冲洗器械，不可使用溶剂或高压灭菌器进行消毒。

3、取栓成功，血管再通

二、Solitaire^™ FR取栓过程中的注意事项

• 同一处血管不要尝试取栓3次以上。

• 每个Solitaire^™ FR装置不要进行2次以上取栓操作。

• 每个新的Solitaire^™ FR装置需要重新配置1条新微导管。

• 准备6种耗材：Guiding、中间导管、微导管、微导丝、支架、注射器。

• 释放维持5分钟。

• 回拉前进行5个动作：前送Guiding、关闭冲洗、调紧Y阀、持续负压。

三、总结

Solitaire^™ FR支架是机械取栓利器，我们要合理高效的运用，不断夯实取栓技术，为患者提供更为快速有效的介入治疗方案。

宋立刚 教授

北京天坛医院

• 北京天坛医院神经介入中心临床组副组长，副主任医师，副教授，神经病学博士；

• 中国卒中学会脑代谢与血流分会委员，中国卒中学会中西医结合分会委员；

• 专业方向：脑血管病、缺血性脑血管病神经介入。从2004年开始从事缺血性脑血管病的介入治疗，2012年在美国加利福尼亚大学洛杉矶分校医学中心（UCLA）做访问学者。