青少年视力低下,务必明确诊断,而诊断的依据是规范化的检查流程,对于青少年来说, 就诊标准的验光流程如下:
问诊内容除了姓名、年龄等基本信息,还包括眼部不适症状、生产史、家族史、全身疾病史、平时的业余爱好、用眼习惯等。视力检测内容包括裸眼远视力和矫正视力,必要时检测近视力,戴镜者需进行原镜检测。
眼科检查目的是排除引起视力下降的器质性眼科疾病。通过应用裂隙灯显微镜、眼压计、检眼镜等进行一般眼科检查,如有必要还需进行特殊眼科检查。
通过电脑验光、检影验光等客观检查方法进行屈光检查。通过生物测量仪或A超进行眼轴和角膜曲率和前房深度测量。以评估各屈光成分的匹配、缓冲和补偿作用。睫状肌麻痹验光俗称散瞳验光,目的是放松睫状肌从而得到眼睛真实的屈光状态。青少年调节力较强,必须应用药物使睫状肌麻痹情况下进行验光。真假性近视通过此方法判断。主观验光的目的是在初始屈光度即检影验光或电脑验光的基础上利用综合验光仪,根据被检者主观反应或判断,确定被检者的眼屈光状态,使患者视物清晰、舒适、持久。包括雾视、近视或远视度数测定、散光轴位及度数的确定、红绿试验、双眼平衡等步骤。
初步问诊姓名,年龄5岁,视力下降三年,已配镜半年是远视散光眼镜,原检查结果未带,遗传史,母亲近视300度左右,无其他病史,今来主要想验光换镜,电脑客观验光结果,显示右眼近视,高度散光,左眼远视散光,但从这个结果来看,右眼是近视状态,但做完眼轴曲率结果提示,双眼眼轴长度相差0.7mm,通常眼轴相差1mm,屈光度会相差250—300度,这样推测,右眼不会是这种近视状态,于是按照流程又进行了眼压测量和散瞳验光,眼压测量结果为:右眼14.9mmHg,左眼14.5mmHg,双眼眼压正常,进行快速散瞳,点药四十分钟后再次验光,结果为
右眼的近视已经消失,但仍然存在较大度数散光,随后进行检影验光,发现晶体位置异常,综合验光矫正后,发现右眼弱视,于是建议门诊复查,检查后诊断为先天性晶体部分缺损,建议配镜矫正视力,随诊。最终回到我中心进行复光配镜。
《验光操作流程图解》
本书共分12章,系统介绍了一名验光师在验光及定配眼镜过程中必须要做的各项检测工作以及相关知识。这些工作是由验光师必须要掌握的技能操作及基本知识所构成的一个基础的“验光、配镜操作规范程序”。
本书内容详尽,有很高的可操作性,是编者用多年积累的眼视光学理论,并结合反复的教学实践体会,而编写的国内**本以图解方式介绍验光操作流程的书籍。
本书语言通俗易懂,并经一些验光师试用。试用者一致认为:所述操作简便有效,并附有大量效果直观的图片,可使读者开卷有益、很快上手。对于初学者,更有尽快领悟操作要领的作用。
本书可作为验光师、眼科工作者日常工作的案头书籍,也是眼视光学专业学生学习与实习工作中不可或缺的基本参考书。