自我康疗125：解读《黄帝内经·灵枢·顺气一日分为四时论》

自我康疗125：解读《黄帝内经·灵枢·顺气一日分为四时论》

人体百病生于气，邪起寒热风燥湿。饮食失调精气衰，多愁善感怒悲喜。环境污染生恶变，宅院居室忌阴湿。邪气无形病有形，治病治本当治气。调养身心治未病，生活起居顺天时。

春夏生长秋冬藏，昼夜气候有四季。朝阳初起沐春光，盛夏当为中午时。夕阳西下看秋色，夜半冬寒阴至极。内外表里气相通，人体五脏应五季。五方东南西北中，阴阳五行有更替。

肝脏应春向东方，五色为青见木气。五调角音五味酸，天干就在甲乙时。心脏应夏向南方，五色为赤见火气。五调徵音五味苦，天干就在丙丁时。脾脏长夏居中央，五色为黄见土气。五调宫音五味甘，天干就在戊己时。肺脏应秋向西方，五色为白见金气。五调商音五味辛，天干就在庚辛时。肾脏应冬向北方，五色为黑见水气。五调羽音五味咸，天干就在壬癸时。

神志牵动魂魄意，五脏六腑藏精气。十二经脉十二月，江河湖海分水系。天干地支循环配，风水流转有时势。五运六气阴阳变，血气循环周复始。上知天文尊天道，下知地理合人事。正气内存邪不侵，以正治国政善治。不治已病治未病，当损有余祛邪气。不治已乱治未乱，应补不足扶正气。红尘滚滚身外物，心有宇宙通八极。万物生灭归去来，盛衰轮回生永不息。

所谓“执古之道以御今之有”，阅读大道文化经典《黄帝内经》，就是穿越“上下五千年”时空的精神之旅。人类的文化知识，都是来自人们长期社会实践经验积累和世代传承。闻道有先后，术业有专攻。价值观多元化的学术之争，需要通过实践来检验真理。正邪善恶“道不同”的阴阳之辨，则是核心价值观的道路之争。“天人合一全科治学”的大道文化知识体系，形成于公有制计划经济初级阶段的上古大同社会。“天人分离分科治学”的“非常道”文化知识体系，则是形成于“下五千年”的私有制社会。

众所周知，30天的实验观测大数据，难以总结出一个季度的气象变化规律。90天的实验观测大数据，难以总结出一年四季的气候变化规律。30年的实验观测大数据，难以总结出人类社会生态系统的变化规律。500年的实验观测大数据，也难以总结出人类社会发展的历史规律。

自“文艺复兴”和哥伦布船队殖民征服“新大陆”的奴隶买卖“世界自由贸易”狂飙突进以来，西方科学主义“市场神教”的“天人分离分科治学”知识体系，至今也只有五百年的发展演变。那么，能够用500年的西方科学主义“市场神教”知识经验，检验“上下五千年”薪火传承的大道文化知识吗？或者说，能够用私有制社会的“天人分离分科治学”文化知识体系，检验上古大同社会的“天人合一全科治学”文化知识体系吗？

显然，道为术之本，术为道之用，法术万变道不变。传道受业解惑，首先还是必须分辨正邪善恶的“道不同”。其次，才是“术业有专攻”的“学术之争”。

下面，我们就一起来静心解读和感悟《黄帝内经·灵枢·顺气一日分为四时论》。

《黄帝内经·灵枢·顺气一日分为四时论》原文

　　黄帝曰：夫百病之所始生者，必起于燥温寒暑风雨、阴阳喜怒、饮食居处，气合而有形，得脏而有名，余知其然也。夫百病者，多以旦慧昼安，夕加夜甚，何也？

　　岐伯曰：四时之气使然。

　　黄帝曰：愿闻四时之气。

　　岐伯曰：春生，夏长，秋收，冬藏，是气之常也，人亦应之，以一日分为四时，朝则为春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬。朝则人气始生，病气衰，故旦慧；日中人气长，长则胜邪，故安；夕则人气始衰，邪气始生，故加；夜半人气入脏，邪气独居于身，故甚也。

　　黄帝曰：有时有反者何也？

　　岐伯曰：是不应四时之气，脏独主其病者，是必以脏气之所不胜时者甚，以其所胜时者起也。

　　黄帝曰：治之奈何？

　　岐伯曰：顺天之时，而病可与期。顺者为工，逆者为麤。

　　黄帝曰：善。余闻刺有五变，以主五输，愿闻其数。

　　岐伯曰：人有五脏，五脏有五变，五变有五输，故五五二十五输，以应五时。

　　黄帝曰：愿闻五变。

　　岐伯曰：肝为牡藏，其色青，其时春，其音角，其味酸，其日甲乙。心为牡藏，其色赤，其时夏，其日丙丁，其音徵，其味苦。脾为牝藏，其色黄，其时长夏，其日戊己，其音宫，其味甘。肺为牝藏，其色白，其音商，其时秋，其日庚辛，其味辛。肾为牝藏，其色黑，其时冬，其日壬癸，其音羽，其味咸。是为五变。

　　黄帝曰：以主五输奈何？

　　（《医部全录》注曰：缺岐伯曰。）脏主冬，冬刺井。色主春，春刺荥。时主夏，夏刺输。音主长夏，长夏刺经。味主秋，秋刺合。是谓五变，以主五输。

　　黄帝曰：诸原安和，以致六输？

　　岐伯曰：原独不应五时，以经合之，以应其数，故六六三十六输。

　　黄帝曰：何谓脏主冬，时主夏，音主长夏，味主秋，色主春？愿闻其故。

　　岐伯曰：病在脏者，取之井。病变于色者，取之荥。病时间时甚者，取之输。病变于音者，取之经。经满而血者，病在胃。及以饮食不节得病者，取之于合，故命曰味主合。是谓五变也。

白话文翻译

　　黄帝说：人体各种疾病的产生，都是源于寒热湿燥风雨邪气、心理阴阳失衡喜怒无常、饮食营养失调和居住环境污染等因素。各种邪气相合就会产生有形的病症，邪气侵入内脏后就会形成各种名称的疾病。这些医道知识，我都已经知晓了。那么，这些疾病患者，经常是在早晨感觉神清气爽，白天病情稳定。到了傍晚病情就会加重，夜间病情更会严重。这是为什么呢？

　　岐伯回答说：这是四季气候变化所致。

　　黄帝说：请先生给我讲讲四季气候变化怎样影响人的病情。

　　岐伯回答说：春季阳气生发，夏季阳气旺盛，秋季阳气收敛，冬季阳气闭藏，这是一年四季气候循环的正常规律，人体五脏血气循环与此相应。把一昼夜按照四季划分，早晨相当于春季，中午相当于夏季，傍晚相当于秋季，半夜相当于冬季。早晨人体阳气生发，使得病毒邪气衰退，所以患者在早晨会感觉到神清气爽。中午阳气旺盛，能够压倒邪气，所以患者在中午会感觉到病情稳定。傍晚阳气开始衰退，邪气逐渐生发，所以患者在傍晚会病情加重。半夜人体阳气藏入内脏，只有邪气盛行于全身，所以患者在半夜病情会最严重。

　　黄帝追问：患者病情变化有时会出现相反的情形，这是为什么呢？

　　岐伯回答说：如果患者某一内脏的邪气主导着病情变化，身体就会与四季气候变化不相应。因此，按照五行相生相克规律，在该内脏邪气不能被克制时，患者的病情就会加重。一旦被克制时，患者的病情就会减轻。

　　黄帝又问：遇到这种情况，应该怎样进行治疗呢？

　　岐伯回答说：要顺应天时因地因人制宜进行治疗，患者就会有治愈的希望。能够掌握顺应天时因地因人制宜的疗法，才是真正的医工。违逆天时治疗疾病，就是道行粗浅的医工。

　　黄帝说：明白了。那么，我还听说针刺疗法有五种变化，用来针刺治疗井荥输经合五输穴。请先生再给我讲讲这个法则。

　　岐伯回答说：人体有五脏，五脏有相应的五种面色、季节、日期、声音、味道变化。这五种变化，又分别对应着井荥输经合五输穴。因此，总共有五五二十五个腧穴，分别对应着春、夏、长夏、秋、冬五季。

　　黄帝说：请先生给我详细讲讲这五种变化。

　　岐伯回答说：在人体五脏中，肝脏是属阳的内脏，对应五色的青色，对应五季的春季，对应五调的角音，对应五味的酸味，对应日期的甲日和乙日。

心脏是属阳的内脏，对应五色的赤色，对应五季的夏季，对应日期的天干丙日和丁日，对应五调的徵音，对应五味的苦味。

脾脏是属阴的内脏，对应五色的黄色，对应五季的长夏，对应日期的天干戊日和已日，对应五调的宫音，对应五味的甘甜味。

肺脏是属阴的内脏，对应五色的白色，对应五调的商音，对应五季的秋季，对应日期的天干庚日和辛日，对应五味的辛辣味。

肾脏属阴的内脏，对应五色的黑色，对应五季的冬季，对应日期的天干壬日和癸日，对应五调的羽音，对应五味的咸味。

这就是五脏顺应天时的五种变化。

　　黄帝追问：怎样根据这五种变化针刺治疗五输穴呢？

　　岐伯回答说：五脏与冬季相应，所以冬季就要针刺井穴。五色与春季相应，所以春季就要针刺荥穴。五时与夏季相应，所以夏季就要针刺输穴。五音与长夏相应，所以长夏就要针刺经穴。五味与秋季相应，所以秋季要针刺合穴。这就是根据五脏变化，刺取五输穴的治疗法则。

　　黄帝问：六腑除过井荥输经合五穴，还有原穴。那么，怎样根据五季变化刺治六腑的六输穴呢？

　　岐伯回答说：原穴不单独与五时相应合，而是归属于经穴与五时相应合。这样六腑各有井荥输原经合六输穴，共计六六三十六个输穴。

　　黄帝说：为什么是脏主冬、时主夏、音主长夏、味主秋、色主春呢？请先生再给我讲解一下。

　　岐伯解释说：患者疾病发生在内脏，邪气到了冬季会潜藏很深。因此，治疗时就要刺取井穴。

到了春季，患者症状会表现在面色变化。因此，治疗时就要刺取荥穴。

夏季阳气旺盛，患者病情时轻时重，变化不定。因此，治疗时就要刺取输穴。

到了长夏季节，患者症状会表现在声音变化。因此，治疗时就要刺取经穴。如果出现经脉盛满而且有淤血的症状，就表明疾病在胃脏。饮食不节营养失调，也会引发胃脏病变。针刺治疗时，就要刺取合穴。胃脏疾病都与饮食五味有关，所以就称为味主合穴。顺应天时的五种变化，就要遵循这些相应的针刺治疗法则。

解读启示

如前所述，在原始共产主义大同社会，自从“华胥古国”的“伏羲氏教民推演易八卦”，再到“神农氏尝百草教民稼穑”和黄帝“修德振兵治五气”，华夏先民们就形成了“天人合一全科治学”的大道文化知识体系，也就创造出了“阴阳五行说”的大道医术。

所谓“上知天文下知地理中知人事”，就是道法自然以正治国以奇用兵。由此，“天人合一全科治学”的中华大道文化知识体系，就可以划分为天文学、地理学和人事学三大分支学科。其中，天文学和地理学，就包括所有研究“人与自然生态系统”的物质文化知识领域。所谓人事学，则是研究人类社会生态系统的物质与非物质文化知识领域。

自从“尧舜禹之变”的“夏禹传子家天下”开始，奴隶制小康社会的“天子分封建藩”君臣父子等级礼法制度，就形成了“天人分离分科治学”的“非常道”文化知识体系。此所谓“劳心者治人”的“大道废有仁义”，就只是局限于人事学的“学而优则仕”和“修身齐家治国平天下”。因此，经过“百家争鸣”的“学术之争”和“罢黜百家独尊儒术”的文化异变，就形成了私有制社会“礼崩乐坏”的天下兴亡历史周期律。

在西方世界，古希腊奴隶制商业城邦和斯巴达商业军国主义的神话传说，则演化出了“天人分离分科治学”的“修昔底德陷阱”天下兴亡历史周期律。再经“文艺复兴”和哥伦布船队殖民征服“新大陆”的奴隶买卖“世界自由贸易”狂飙突进，就形成了全球化产业链的“割韭菜”流水线。

想当年，西方科学主义“市场神教”不远万里的“福音传播”，也曾经使玛雅人和印第安人的贵族知识精英相信，只要“门户开放利益均沾”接轨“世界自由贸易”，就可以实现“中庸和谐理性包容合作共赢”。最终的结果，却把玛雅人和印第安人的灵魂都统统送上了天堂。此便是，玛雅人和印第安人不暇自哀而后人哀之，后人哀之而不鉴之，亦使后人而复哀后人也。

历史不会忘记，哥伦布船队殖民征服“新大陆”开始，直到三百多年以后，才有“日不落帝国”对中国的“鸦片贸易战争”。再从“鸦片贸易战争”开始，西方科学主义“市场神教”对中国的百年文化殖民侵略战争，至今依然在持续进行中。当年“洋务运动”知识精英的“师夷长技以制夷”，也曾幻想与“日不落帝国”结成“合则两利斗则两伤”的利益共同体，结果却是“量中华之物力结与国之欢心”，而且酿成了“琉台不守三韩为墟辽津燕冀汉奸何多”的百年忧患。

所谓“己所不欲勿施于人”，奴隶制小康社会的君臣父子等级礼法制度，本身就是“天人分离分科治学”的经济食物链体系。当年宣扬“克己复礼”的孔子，自己肯定不愿意成为草根“劳力者”。那么，“独尊儒术”的知识精英们，却诲人不倦地启蒙草根“劳力者”，只有遵守等级礼法，人人都可以成为“劳心者”，奴隶与奴隶主就实现“中庸和谐理性包容合作共赢”。到了现代钱奴制资本主义社会，“西学东渐”的知识精英们，为何还要宣扬“中美国”不冲突不对抗的“合作共赢”理论创新呢？

直至今天，“天人分离分科治学”的西方科学主义“市场神教”知识精英，已经酿成了西方发达市场经济国家的全球化新冠瘟疫人道灾难，“新冠八国联军”也已经吹响了集结号。面对这场“世界五千年未有之大变局”，中国人只有回归“天人合一全科治学”的大道，才能重振抗美援朝战争的雄威。只有首先保全世界上人口最多的中华民族命运共同体，才能支撑起人类健康命运共同体。疫情防控常态化的人民战争持久战，就是一场精神调养自我拯救的命运之争。

为此，我们接下来的同步静心养神疗程，就是继续研修和解读大道文化经典《黄帝内经·灵枢·外揣论》。