湿疹一定是湿的么？快来认识乏脂性皮炎！老年瘙痒的罪魁祸首就是它！
中秋过后，便进入了人们常说的“秋冬进补”的最佳时节。俗话说“秋冬进补，春天打虎”，中国人自古就有在秋冬季节进补的养生习俗。因此，很多人都选择在这个时候进食一些温补的食物，一则调理身体，二则为即将到来的寒冬储备能量，提高免疫力。
但是，“秋冬进补”的养生习俗在物质丰茂的今天应该作出一些修改，因为秋冬是个干燥的季节，此时调理进补不当，容易引起体内“火”过剩，引起皮肤的瘙痒。这就是秋冬季节多发的乏脂性皮炎。
乏脂性皮炎
名称：乏脂性湿疹（乏脂性皮炎）
英文名称：Asteatotic Eczema，AE
别称：冬季瘙痒症、裂纹性湿疹、干性湿疹、皮脂缺乏性湿疹
好发季节：秋冬季
发病部位：全身
乏脂性湿疹多见于中老年人及20～40岁人群，湿疹的发病率占老年人皮肤病的21.7%，其中乏脂性湿疹的发病率占老年人湿疹患者的26.9%，是困扰老年人皮肤疾病的最主要原因之一，可严重影响患者的生活质量。
人到老年，皮肤也会出现老化，表现为真皮小血管数目减少，皮下脂肪层变薄，汗腺及皮脂腺分泌减少，导致一系列功能的改变，如皮肤干燥、粗糙、皱纹多、弹性差，皮肤的屏障功能、抵御感染、修复创伤及炎症反应能力均降低，极易发生老年性皮肤病。
乏脂性湿疹是一种季节性皮肤病，发病原因往往同气候干燥、皮肤分泌汗液皮脂等润肤成分减少，以及药物不良反应等多种原因相关。
冬天气温降低，皮肤汗腺和皮脂腺收缩，皮肤会干燥脱屑，刺激痒觉神经，晚上进被窝后由于温度升高瘙痒更明显。老人皮肤油脂分泌本来就不旺盛，洗澡过频、使用强碱性肥皂、洗面奶或洗浴水温过高，也可引起人为性的皮肤脱脂，导致皮肤干燥，出现瘙痒。许多老人认为是身体没洗干净拼命洗澡，还不停抓挠，结果形成恶性循环。
乏脂性湿疹还与皮肤水分脱失，皮脂分泌功能不良有关，常见于鱼鳞病患者或老年人。由于皮脂腺功能降低引起的乏脂性湿疹多为缓慢发病，随年龄增高逐步加重。本病也常见于肿瘤患者、使用利尿剂、Ⅱ型组胺阻断剂者以及HIV感染者。
时下衣服种类繁多，用料亦是多种多样。化纤、尼龙等面料取代以往常用的纯棉成为衣物的主要成分，“这种情况不仅发生在我们的外衣上，甚至是贴身的内衣都难觅纯棉了。而事实上，纯棉才是对皮肤最好的”。
现在人们普遍追求食物的口感，香辣的、煎炸的，甚至不少人在秋冬季节大量进食一些补气、补血的食物，以期达到“秋冬进补”的效果。然而，宋院长则认为，现代人营养丰富，甚至过剩，并非每个人都需要进补。“气有余便是火”，即补气、补血过多便成了火，而“燥胜则痒”，这也是上火、燥热容易引起皮肤瘙痒的原因。
秋冬季节，尤其是冬季，因为天气寒冷，不少人会在家里使用暖气或电热毯，这些都会直接导致皮肤水分的减少，形成干燥、瘙痒。
一些老年人从家乡随子女来到大城市居住，对异地气候的不适应，水土不服，亦可能诱发乏脂性皮炎。
乏脂性湿疹是在干皮症基础上出现瘙痒症状，并发湿疹表现如红斑、丘疹、肥厚、脱屑、抓痕及血痂等。可发生于身体多处，但多见于四肢，面部、头皮、腹股沟和腋部不易受累，特别是年老者的胫前部。此病多见于冬季，寒冷干燥，加之热水烫洗过勤而激发。临床上皮肤表现为发红、发干、蜕皮，可表现为类似于“碎瓷样”的细小裂纹，尤以双侧小腿胫前明显，常有针刺痒、蚁爬样感觉，部分患者因搔抓而出现大量抓痕、渗血。
1、一般好发50岁以上人群，随着年龄增加逐渐升高；
2、鱼鳞病患者；
3、过度洗浴，洗澡非常频繁，长时间泡澡；
4、洗澡水温太高；
5、使用强碱性肥皂、沐浴露等；
6、其他：糖尿病、肝肾疾病、肿瘤患者、使用利尿剂、Ⅱ型组胺阻断剂者以及HIV感染者
1、乏脂性湿疹加强皮肤保湿，选择硅油乳膏、凡士林等温和的保湿润肤剂；
2、乏脂性湿疹如果瘙痒严重，需要外用激素药膏控制炎症反应，若伴发感染可联合外用抗生素药膏，当然，对于外用激素药膏强弱有多种选择，一定要在皮肤科医生指导下使用。必要时口服抗组胺药物治疗；
3、乏脂性湿疹患者长期服用提高免疫力、调节内分泌、补充微量元素和维生素的补充药物，可以预防和治疗此病的发生、发展，比如振源片、五维葡萄糖等。
4、中医中药治疗乏脂性湿疹辨证施治、标本兼顾，养血润肤、祛风止痒，可有效缓解症状，常用的方子有：
方药：当归饮子、四物消风汤加减
组成：当归、川芎、赤芍、干地黄、防风、荆芥穗、白鲜皮、生薏苡仁、黄芪、白蒺藜、何首乌等
中医理论认为，血虚肌肤失养是本病的病因，故治以养血润肤，疏风止痒为治法，可内服外洗。
方药：健脾养血汤加减
组成：当归、白芍、麦冬、山楂、神曲、陈皮、泽泻、白茯、苡仁、桔梗等
宋氏国医堂治疗乏脂性湿疹积累经验丰富，以中药养血祛湿止痒为法，应用中药口服配合外洗熏蒸，疗程短，见效快，不复发，无毒副作用，深受患者好评！
宋毅峰大夫根据临床经验为患者推荐简单的一些中药饮食疗法：
百合
中医认为百合味甘，微寒，能润肺止咳、清心安神。
百合煮粥是最常用的“抗燥”方法：取百合30克，洗净切碎，糯米50克，加水400毫升，同煮至米烂汤稠，加冰糖适量，早晚温热服食。
此粥不仅具有润肺止咳的作用，还可宁心安神，适合秋燥所致的皮肤干燥、干咳、便秘者食用，失眠、多梦者尤为适宜。
石斛
中医认为石斛味甘，微寒，具有养胃生津、滋阴除热的功效，对秋燥伤津所致的口干口渴、咽干唇燥有较好的防治作用。
因石斛中的有效成分只有久煎才能发挥作用，因此在煎的过程中应先煎石斛30分钟，再放入菊花煎5~10分钟。
石斛常用量为6~12克，大剂量可抑制心脏和呼吸、降低血压，因此切勿擅自加剂量。
玉竹
中医认为玉竹具有滋阴润肺，养胃生津的作用。对秋燥所致的肺阴受损、肺燥咳嗽、干咳少痰以及胃热津伤、咽干、口渴等症均有较好的防治作用，且本品具有补而不腻、养阴而不敛邪的优点。
秋燥患者合并感冒时，可以用玉竹，常用量为10~15克，水煎代茶饮，也可与大米一起煮粥食用。
最后提醒大家的是，上述药物均为滋阴润燥之品，易助湿邪，凡脾虚有湿、阴寒内盛、咳嗽痰多或咳痰清稀者均不宜服用。
1
冬季洗澡要科学
洗澡其实会加速皮肤水分流失，尤其是桑拿、温泉，建议冬季减少洗澡频次，特别是老年人，一周以上洗一次澡就行；洗澡时可用温水（建议40度以下）冲20分钟左右，时间不要太长，水温不要过高，不要频繁泡温泉。
2
洗澡不要总是“搓”
人的皮肤并没有我们想象中那么脏，你每次“搓”掉的其实并不是灰，而是角质层，包括衣服上的皮屑也都是角质层，而角质层会自然代谢掉。频繁、用力的搓洗会破坏皮肤正常的屏障功能，反而容易让我们患病。
3
少用碱性洗涤剂
洗澡不要用含脱脂的沐浴液和香皂，不少沐浴露是碱性的，皮肤会越洗越干，加剧瘙痒。
4
保湿剂要及时涂
洗浴结束，在水未干便立即用润肤剂润滑肌肤，千万不要嫌麻烦，这点很重要，比如宝宝霜、郁美净，凡士林等。但别用太香的，香料对皮肤也有刺激性。
5
穿着要舒适
穿宽松的纯棉衣物，纯棉才是对皮肤最好的，对皮肤的刺激性也很小。不穿易致敏的衣物，特别是容易起静电的衣物，如化纤、皮毛制品等；不要露也不要裹的太严，皮肤舒适即可。
6
室内湿度要调节
要注意室内湿度，可以使用加湿器或者摆放绿色植物，缓解室内的干燥。
7
一定记着多喝水
多喝水可以更有效促进身体排毒工作、促进身体新陈代谢、眼睛有神有光泽、滋润皮肤。
纯净白开水对健康最好。有些加工饮料反而会造成身体的负担，多喝无益、少喝为妙。许多人以为，只要喝进了流质的饮料就算补充水份，殊不知饮料也分很多种，喝进了含糖份、盐份过多的饮料，对健康不仅没有帮助，还会有负面影响。
8
注意戒烟限酒
戒烟限酒是老年人健康保健和预防皮肤病的重要措施，为了健康长寿，老年人应自觉地坚持戒烟限酒。
9
适当进行社交锻炼
进行适当的社会交往、运动锻炼，不仅可以增强机体的抗病能力，也能保持一种积极愉快的心情，放松紧张情绪，减少抑郁、焦虑、暴躁、愤怒等负面心理压力。
10
饮食调理很重要
避免易致敏和有刺激性的食物，如羊肉、无鳞鱼、虾、辣椒、浓茶、咖啡等；
可多吃富含维生素A的食物，如胡萝卜、南瓜、玉米、红薯、菠菜、鸡蛋、奶制品、猪肝等；
依据宋氏国医堂诊治乏脂性湿疹的多年临床经验，特推荐乏脂性皮炎患者长期食用坚果，坚果含有丰富的脂肪，而且多为多不饱和脂肪酸，比较适合皮肤干燥引起瘙痒的朋友食用，但是坚果也有比较多属于热气的，比如制过的坚果，所以一般吃生的坚果比较适合。但是建议不要多吃，可以常吃，就是一次适量就好。
宋氏国医堂对饮食的建议：必须做到合理饮食，谨和味，避免偏嗜，按时节量，以五谷为养，五菜为充，五果为助，五畜为益，严禁过食五味，尤其是食勿过咸。既要摄入足够的蛋白和脂肪，又要防止恣食膏粱厚味，大忌饥饱失常，饮食不洁，恣食生冷。
乏脂性湿疹为干性湿疹，那么干性湿疹和湿疹有什么关系呢？
宋毅峰大夫
宋氏国医堂
简单来说，湿疹与干性湿疹的关系是，婴儿时期湿疹多为渗出型，出现渗出、红斑、红肿等，而随着年龄的增长，他的渗出会慢慢减少。但如果这个人既是过敏体质又是天生的干性皮肤，且又喜欢长期过度清洗而不滋润护理皮肤，那么，一到寒冷季节，空气干燥，就会加速皮肤干燥，如果皮肤只出现了脱屑、红斑而没有渗出，就是干性湿疹，若是出现渗出，这时候就是湿疹。湿疹主要与体质有关，天生过敏体质者更容易发生湿疹，并且在婴幼儿时期发生过湿疹的人，长大后，在皮肤干燥或外界环境改变的情况下，更容易诱发干性湿疹。
关于湿疹的详细讲解和治疗建议请点击链接参阅文章：（湿疹这种小事，反复折磨难受，暴脾气忍无可忍！别急，宋氏中医有妙计！）
乏脂性湿疹不是老年人多发么？为啥年轻人也会得了这个病？
宋毅峰大夫
宋氏国医堂
年轻人尤其是20岁的年纪，他们的皮脂腺分泌状态是健康的，正常情况下年轻人出现乏脂性湿疹的可能性很小，导致他们出现这样的症状和长期不良的生活习惯有很大关系，比如盲目地追求露脚踝的时尚。
冬季气候本身就很干燥，若长期将皮肤裸露在空气中，加之长时间的寒风侵袭，抑制了皮脂腺正常分泌，导致水分大量流失，又不注重皮肤保湿护理，正常的表皮屏障功能遭到了破坏，皮肤便逐渐出现不同程度的干、痒、脱皮等症状。一旦皮肤出现了问题，其实就是在提醒我们，身体出问题了，不要认为皮肤问题没什么大不了，许多疾病都是从皮肤开始的。
乏脂性湿疹为啥常常发生在小腿部？
宋毅峰大夫
宋氏国医堂
小腿部是乏脂性湿疹最为常见的发病部位，其高发的原因有以下三点：
1、小腿皮脂腺少，局部干燥。
2、常伴内科疾病引起的循环障碍，炎症损伤恢复缓慢。
3、小腿湿疹普通药物治疗效果不佳。
乏脂性湿疹暂时性的治疗，到底用不用激素软膏--纠结！
宋毅峰大夫
宋氏国医堂
首先你要知道采用激素的这些危害：
抑制表皮的分化增殖，使表皮变薄、萎缩，皮肤屏障结构和功能受损，使透皮水分丧失量增加，增加经表皮水分丢失，甚至继发皮肤萎缩和感染等，从而进一步加重干皮症状，可以再次诱发乏脂性湿疹。
因此，在乏脂性湿疹的治疗上，需重新权衡保湿与抗炎两者的合理性，并寻找更合适的外用制剂。
如何判断外用药物是否为激素请点击链接参阅文章：（练就火眼金睛，辨识外用激素！）
在北方家里都有暖气，又该如何预防乏脂性湿疹呢？
宋毅峰大夫
宋氏国医堂
北方的冬天外面寒风凛冽，所以待在暖气房里自然是大家最期待的事。可是，呆久了你会明显感觉自己的身体有轻微的不适感，其实“暖气病”在这时已经悄悄地来到了你的身边。冬季气温低，人的皮肤本身就容易干燥、瘙痒，甚至开裂。暖气来了之后，室内温度高于室外温度，会加速皮肤水分流失，使皮肤纤维失去韧性。皮肤发干，刺激痒觉神经，严重的还可能引发乏脂性湿疹。
1、多喝水。只有先从内部环境去改善，才能彻底地从身体根源祛除干燥的感觉。
2、暖气片上放盆水或购置加湿器，增加空气的湿度。
3、在房间里养植物不仅可以带来新鲜的空气，还有利于改善空气质量。绿色植物是天然的加湿器，能调节温度和湿度。室内适合摆放一些体积小而且全天都能释放氧气的植物，如芦荟、吊兰等。平常要勤给植物叶片上喷水，这样既有利于植物的生长又能增加室内湿度。