【科普宣传周】准妈妈必看！心脏病患者能要宝宝吗？

宝宝是每位妈妈的“心肝宝贝儿”，妈妈的心脏有疾病，会影响到宝宝能不能顺利诞生。准妈妈们，快拿起你们的小本子，来听六院的心内科副主任医师潘静薇讲讲心脏病病史的准妈妈到底能不能要宝宝？做好充分的备孕功课，第一课就是潘静薇医师给准妈妈进行的深度科普。

小板凳准备就绪，开始学习！

心脏病患者能否怀孕的判断标准

很多准妈妈们脑海中浮现的第一个问题可能是：心脏病患者能否怀孕有判断标准吗？

孕妇合并心脏的患者能否怀孕主要取决于患者心功能的状态，因为妊娠时期对患者有影响的不仅是心脏病的基础病变，而且还有患者心功能负荷的增加，以及病患者为了使得心脏病平稳之后维持的药物，这些药物一定会对胎儿的发育有不良影响。

我们国家在2016年有一个专家共识，将妊娠合并心脏病分了五级，从患者的轻重度进行分级。1级妊娠心脏病患者可以怀孕，这对孕妇及胎儿的死亡率都不会有太大的影响，比如说小的房缺、室缺、动脉导管未闭和纠正过之后的非动脉的一些畸形等，这些是可以的。

而对于心脏分级在2-5级的患者，潘静薇医师则建议准妈妈们谨慎怀孕，因为合并妊娠的复合会增加孕妇和胎儿的死亡率。比较多见的是重度的主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、重度的二间瓣脉狭窄、感染细菌性蚊炎以及恶性心律失常，这样的人不建议怀孕。

心脏病患者计划生孩子需要做哪些准备？

心脏病患者必须先到专业医院、经过专级医生的评估。患者需要去做一些心电图、心脏彩超 、Holter（24小时动态心电图），必要的时候还需要去做一些平板的激发实验。

如果医生认为患者可以怀孕，患者就需要做好怀孕之前的身心准备。无论是饮食、高蛋白饮食、高危因素饮食以及适当的活动和良好的心情都非常重要。对于已经进入到怀孕期间的这部分人，建议来医院就诊的频次高于普通孕妇的就诊频次，并且最好在专科的心内科医生和妇产科医生的监护下进行怀孕，这样对于一些突发事件以及孕产妇的监护会更好一些。

视频制作：灏医文化