六类人易患耳石症
六类人易患耳石症
受访专家：北耳鼻喉科主任医师 宋海涛
本报记者 李 爽
人能掌握身体平衡，很大程度上是内耳的功劳。人的双侧内耳有个调节身体平衡的器官，叫前庭。耳石是感受重力变化的碳酸钙盐结晶，形似石头。如果耳石脱落，撞击前庭，人就会感到天旋地转，这种病叫“耳石症”。一般来说，有以下几种情况的人容易发生耳石症。
1.年龄较大。北耳鼻喉科主任医师宋海涛介绍，整体来说，，50~70岁中老年人发病率较高，女性患耳石症多于男性(比例接近1.6~2比1)这可能与该年龄段人群前庭慢性缺血有关。另外，年龄大会导致内耳局部结构发生老化或退化，耳石就容易从原来的位置上掉下来。
2.骨质疏松。并非所有具有骨质疏松的人都会有这种症状，但临床上由于绝经导致激素水平变化而引起骨质疏松的女性更容易复发耳石症。骨质疏松只是耳石脱落的一种诱因，由于耳石内含碳酸钙结晶，如果发生骨质疏松，局部结构的变化会增加耳石症的风险。
3.偏头痛。26%的耳石症患者为偏头痛患者。前庭性偏头痛是耳石症的一种临床现象，常与耳石症导致的良性阵发性位置性眩晕同时发生，其发病机制可能为前庭血管痉挛致使耳石脱落。由于偏头痛是很多疾病的表象，所以很多病人认为可以自愈，也没有检查，结果可能会延误治疗。
4.外伤或手术影响。比如发生车祸、外力撞了耳部、大脑;或耳朵做了手术，或在乘车时因为汽车突然加速或减速导致颈部损伤，这些都会引起耳石器内晶体的“机械性”脱落，从而导致耳石症。
5. 前庭神经炎。病毒感染造成的前庭神经炎常伴发耳石症，在前庭耳石器发生水肿时，也会出现“小晶体”脱落。
6.患有某些疾病。如梅尼埃病、中耳炎等疾病会导致半规管缺血损伤，从而诱发耳石脱落。
耳石症患者在早晨起床或半夜翻身时，会感到眩晕突然发作，同时还常伴随头疼头昏、视觉模糊、恶心呕吐等植物神经紊乱。由于这些症状很常见，所以宋海涛提醒大家，若这种情况已存在有一段时间，一定要及时就诊。这是由于有些脑出血、脑梗等患者也可能出现头晕等早期症状，需要早期鉴别。如果发现是耳石症，医生会为患者进行手法复位，使得脱落的耳石重回原位。但要注意，这种复位方式一定要由专业医生操作。