中医是如何辩证脾胃功能病的？正黄堂告诉你这11种胃肠证型你属于哪一个？

中医学认为，人是否能健康长寿，取决于先天禀赋与后天养育，而先天养育来自父母，先天养育取决于后天养育，后天养育来自饮食，由脾化生出，故有“内伤脾胃功能，百病由生”的说法，即损害了脾胃功能，会引起许多疾病，这也就是人们常说的“脾胃不和”，有损人体健康。

脾最关键的生理功能是"主运化"，"运"为运作不断、转输；"化"，一方面指的是脾胃功能摄取水谷精微，化生精、气、血、津液，为机体提供营养，另一方面指的是将代谢废物及时清除体外。

《明医指掌》记载："脾不和，则食不化；胃不和，则不思食，脾胃不和则不思而且不化"。很明显，脾胃失调的主要表现是食欲不振，食欲不振不易消化，其症状包括吐、泻、胀、呕、便等。

中医里的"脾胃"不仅是西医概念的消化系统，更是多系统、多功能的综合体，与神经、内分泌、血液循环、免疫等系统均密切相关。

临床上，慢性胃炎、消化不良、胃食管反流病、胃或十二指肠溃疡等引起脾胃不协调，具体原因包括饮食不规则(清洁)、不定期、饮食过冷、辛辣、甜味、思考过多、心情急躁、疲劳过多、外感寒邪等。

脾与胃互为表里，常相累而病。脾为太阴，其气易虚，虚则有寒；胃为阳明，受邪易实，实则易热。

因此，脾胃不和易形成寒热错杂之证，大致分为11种证型：

（一）胃气虚证

临床表现:胃脘痛或腹胀，感觉舒适，食欲不振，或食后缓慢疼痛，食后剧烈胀痛，嗳气，口淡不渴，面色蜡黄，气短懒言，神疲乏力，舌质淡，苔薄白，脉弱。

（二）胃阳虚证

临床表现：胃脘冷痛，绵绵不已，时发时止，喜温喜按，食后缓解，泛吐清水或夹有不消化食物，食少脘痞，口淡不渴，倦怠乏力，畏寒肢冷，舌淡胖嫩，脉沉迟无力。

（三）胃阴虚证

临床表现：胃脘嘈杂，饥不欲食，或痞胀不舒，隐隐灼痛，干呕，呃逆，口燥咽干，大便干结，小便短少，舌红少苔乏津，脉细数。

（四）胃热炽盛证

临床表现：胃脘灼痛、拒按，渴喜冷饮，或消谷善饥，或口臭，牙龈肿痛溃烂，齿衄，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。

（五）寒饮停胃证

临床表现：脘腹痞胀，胃中有振水声，呕吐清水痰涎，口淡不渴，眩晕，舌苔白滑，脉沉弦。

（六）寒滞胃肠证

临床表现:胃脘痛、腹部冷痛、突然疼痛、寒性加重、体温下降、恶心呕吐、呕吐后疼痛缓慢、口淡不渴、或口清水清、腹泻、腹胀便秘、面色白或青、畏寒肢冷、舌苔白而湿、脉弦紧或重。

（七）食滞胃肠证

临床表现：脘腹胀满疼痛、拒按，厌食，嗳腐吞酸，呕吐酸馊食物，吐后胀痛得减，或腹痛，肠鸣，矢气臭如败卵，泻下不爽，大便酸腐臭秽，舌苔厚腻，脉滑或沉实。

（八）胃肠气滞证

临床表现：胃脘、腹部胀满疼痛，走窜不定，痛而欲吐或欲泻，泻而不爽，嗳气，肠鸣，矢气，得嗳气、矢气后痛胀可缓解，或无肠鸣、矢气则胀痛加剧，或大便秘结，苔厚，脉弦。

（九）肠热腑实证

临床表现：高热，或日哺潮热，汗多，口渴，脐腹胀满硬痛、拒按，大便秘结，或热结旁流，大便恶臭，小便短黄，甚则神昏谵语、狂乱，舌质红，苔黄厚而燥，或焦黑起刺，脉沉数（或迟）有力。

（十）肠燥津亏证

临床表现：大便干燥如羊屎，艰涩难下，数日一行，腹胀作痛，或可于左少腹触及包块。口干，或口臭，或头晕，舌红少津，苔黄燥，脉细涩。

（十一）肠道湿热证

临床表现：身热口渴，腹痛腹胀，下痢脓血，里急后重，或暴泻如水，或腹泻不爽，粪质黄稠秽臭，肛门灼热，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

温馨提示：

如果怀疑自己证属以上类型，一定要在专业人员的辩证指导下，确认无误之后再进行调理，切勿擅自服用药物 ，以免耽误病情。毕竟，中医讲究辩证施治，一人一方，才能从根本上解决自己的问题。