于睿教授治疗失眠遣方用药规律探析Law of prescription方剂

目的:通过收集于睿教授治疗失眠的处方,挖掘于睿教授治疗失眠的遣方用药规律,为中医治疗失眠提供临证思路。材料与方法:收集2017年11月至2019年11月于睿教授治疗失眠的331诊次处方,统计处方中的药方及药味并建立数据库,统计药方及药味的频数频率,通过IBM SPSS22.0和IBM SPSS Modeler18.0软件对药方及药味进行频数分析、相关分析、聚类分析、因子分析、关联规则分析等,完成数据挖掘。

结果:1.方剂频数分析结果:331张处方中共出现87个方剂。总使用频数498次,其中频次最高的是小柴胡汤,出现71次,频率为21.45%。

2.方剂相关分析结果得出如下方剂组合相关性高:

温胆汤-定志丸、生脉饮-封髓丹、二陈汤-五苓散、五苓散-真武汤、五苓散-封髓丹、摄魂汤-苓桂白术甘汤。

3.中药频数分析结果:331张处方中共出现中药184味。总使用频数4701次,其中频次最高的是夜交藤,出现186次,使用频率为56.19%。22味高频中药累计频次2956次,累计频率62.88%.中药药性以温性药物使用频率最高,微寒性、寒性次之。中药药味以甘味药物频率最高。中药归经以“脾”、“肺”、“胃”、“心”、“肝”为主。常用一级功效类别中药有补虚药、解表药、安神药、清热药、化痰止咳平喘药、理气药、活血化瘀药、利水渗湿药,常用二级功效类别中药为补气药、养心安神药、发散风寒药、利水消肿药、发散风热药、清热燥湿药、温化寒痰药、平抑肝阳药、补血药、活血止痛药、清热化痰药。

4.高频中药相关分析结果:对29味高频中药进行相关分析,得出10对中药组合:柴胡-黄芩、生姜-大枣、牡蛎-龙骨、枳实-竹茹、远志-菖蒲、半夏-陈皮、竹茹-黄连、茯苓-白术、半夏-竹茹、香附-郁金。5.高频中药因子分析结果:对29味高频中药进行因子分析,得到9组公因子,多方面体现于睿教授治疗失眠用药灵活性。

6.高频中药关联规则分析结果:对29味高频中药进行因子分析,得出2组核心处方,符合于睿教授“调畅枢机、豁痰安神”失眠的治疗思想。结论:1.通过对方剂和中药使用频数的统计可以得出于睿教授以“扶正祛邪、调畅枢机、豁痰安神”为治疗失眠主要原则。2.通过对中药性味归经及功效类别的统计可以得出于睿教授治疗失眠时所使用药物的药性以温、平、微寒、寒性为主,药味以甘、苦、辛味为主,归经以脾、肺、胃、心、肝经为主,功效类别以补虚药、解表药、安神药为主。3.通过对方剂和中药的相关分析、因子分析和关联规则分析的统计可以得出于睿教授在治疗失眠时常用和解表里、清热化痰、宁心安神、补气和中、潜阳安神、燥湿健脾等方剂组合及药物组合。...