肝脏解剖超声考试常考考点总结

大体解剖

在肝脏膈面镰状韧带将肝脏分成左、右两叶。

在肝脏脏面中央有一“H”的两条纵沟和一条横沟。

右纵沟――前部有胆囊窝，后部有下腔静脉窝

左纵沟――前部有肝圆韧带（脐静脉），后部有静脉韧带（静脉导管）

横沟―――为第一肝门（肝管位于最下前方，其后为肝固有动脉（居中）和门静脉）

肝内管道结构

格利森系统――门静脉、肝动脉、肝管

肝静脉系统――走行与格利森系统呈交叉状

门静脉（流速20cm/s）――主干（长约4-5cm）

右支（长约1-2cm）右前叶（S₅及S₈）和右后叶(S₆及S₇)

左支―横段（2-3cm）：尾状叶左半部分(S₁)

角部（90°-130°角）：左外叶上段(S₂)

囊部：左内叶(S₄)和左外叶下段(S₃)

肝动脉――肝总动脉的分支

肝静脉――肝右静脉（内径9-12mm），位于肝右叶间裂内，收集右后叶(S₆及S₇)及部（流速28-30cm/s；20-22cm/s）分右前叶（S₅及S₈）的静脉血；

肝中静脉（内径8-11mm），位于肝正中间裂内，收集左内叶（S₄）及右前叶（S₅及S₈）的静脉血；

肝左静脉（内径7-9mm），位于肝左叶间裂内，收集左外叶（S₂及S₃）的静脉血。

左内叶背侧由静脉韧带将肝尾状叶（S₁）和左内叶（S₄）分开。

第三肝门：位于腔静脉窝下段处，该处见有右肝后下段或尾状叶的一些小短静脉注入下腔静脉，该静脉出现率很高。

“飞鸟”征：由GB、PV、IVC组成；其中门脉右支是鸟的头、门脉主干是鸟的身子、下腔静脉和胆囊是鸟的两个翅膀。

“米老鼠”征：下腔静脉是“米老鼠”身体，门脉构成“米老鼠”的头，肝动脉为其左耳，肝外胆管为右耳。