李玉宾老师临床带教课实录（十八）

于某，女，6岁

　　小孩的气，都很清透，咱看的少一些，好不容易这个小家伙有勇气来给我们当模特，我们好好观察一下。

　　这么大的孩子，都比较活泼。神气方面，大人和小孩相比，肯定小孩干净。小孩，尤其是六岁以内的小孩，脾胃之外的问题，相对少一些，绝大部分问题都是脾胃，当然脾胃的问题会连带一些相关的问题。

　　这个孩子呢，从整体神气上来讲，稍微有一点点偏暗，或者偏弱的感觉，脸色有点黄，包括下眼睑稍微有一点点暗。我的感觉，还是脾虚气弱引起的稍微有一点点水气不藏，本质上还是中土的问题。

　　这个孩子呢，因为这个年龄，正在长身体，所以头发稍微稀一点，长得稍微瘦一点，这都不算什么大的问题。现在的小孩，有时候太胖，瘦点没坏处，胖的瘦一瘦，瘦的多吃一点，长一长。大的问题没有，主要还是脾土弱引起的，在这基础上因为她现在长身体，有点入不敷出，长身体需要气血，脾胃化生不出来，就显得稍微瘦一些。

　　这种孩子也算不上肾虚，有一点点，算不上重，稍微有一些肾虚，本身还在发育，是脾胃弱，发育引起的，这种情况就是健运中土，运脾就可以了。

　　舌头也是一样，稍微有一点点白腻，脉象挺好的，都很柔和，很可爱，看不出啥问题。

　　问：她的指甲特别的软，而且经常会分层，然后上面有很多坑。

　　答：就是气虚不足，气虚的话，神气稍微有点淡，也不算暗，稍微有点淡，底子不够，气血弱一些。指甲也可以啊，没那么明显，小月牙挺好，脉也挺好。

　　舌苔稍微有点薄腻，稍微有点细腻的感觉，这种细腻的感觉实际上就是脾胃弱，湿气郁在那个地方，有点要成痰还没有完全成痰的那种感觉。这种舌苔介于脾湿和痰浊之间的一个状态，一般小孩都能见到这种舌苔，大人见到这种舌苔的比较少，因为小孩比较清透，分的层次比较清楚，这种舌苔算不上粘腻苔，稍微有点要粘腻的意思，还算不上，这种白腻苔稍微细腻了一点，气稍微有点郁。

　　她的舌尖稍微有点凹陷，注意到没有，稍微有一点点凹陷，这个凹陷就是气不足，就跟刘老师说的，上面有点发暗，神气出不来，还是气弱，给她中土一运，让它自己能够让气血化生有力量一些，气血足了，自己就出来了，小孩这都很好瞧。