磁共振诊断CJD及其影像特征

1.UCSF 2010 CJD诊断标准UCSF:University of California,San Francisco.MRI确诊的CJD高信号DWI>FLAIR1. 皮层（>1脑回）和纹状体典型病变：扣带回、纹状体和>1个脑回（常累及楔前叶、角回、额上回或额中回）2. 仅皮层受累型（>3个脑回）MRI很可能的CJD1.单侧纹状体或皮层受累<3个脑回2.双侧纹状体或丘脑后部皮质下受累支持条件纹状体受累自前向后发展皮质下呈ADC低信号皮层受累支持条件中线新皮质或扣带不对称受累中央前回保留皮质绸带征ADC呈低信号2.CJD的三种常见影像学表现形式

（A）新皮层(实线箭头)、边缘系统(虚线箭头)和皮层下灰质(点状箭头)。（B）新皮质和边缘系统。(C)边缘系统和皮层下。注意:DWI信号强度高于FLAIR，其对应的ADC呈低信号。3.sCJD不同部位DWI高信号的发生率

不同颜色表示受累区域的百分比，浅蓝色表示10%-35%，深蓝色为35%-50%，红色为50%-65%。新皮层在右半球编码为1-21，边缘系统和皮层下区域在左脑分别编码为22-26和27-31。参考文献：Vitali P , Maccagnano E , Caverzasi E , et al. Diffusion-weighted MRI hyperintensity patterns differentiate CJD from other rapid dementias[J]. Neurology, 2011, 76(20):1711-1719.