胎元饮难产治验

王某，女，28岁，已婚，会计。1968年2月2日首诊。主诉：结婚6年，已生两胎，现怀第三胎7个月。前两胎均为难产，从腰腹阵痛到生，头胎三日夜；二胎二日夜整方产。产中多次昏迷不醒，险象环生。自怀三胎后身体日感虚弱，如再遇难产，其危难料。诊患者形体消瘦，气色薄弱。面色黄白，唇色浅淡，舌质淡，苔薄有津，脉象六部滑匀无力，一派不足之象。辨证：气血两亏，不足于荣养全身；脾肾不实，生化之源难以运送胎儿顺生。治宜大补气血。方用胎元饮加减。

处方：人参12g，当归9g，杜仲9g，白芍9g，熟地黄9g，白术9g，炙黄芪24g，阿胶9g（烊冲），炙甘草9g，红枣3枚。

每月服三五剂，连服2个月，待怀胎第9个月时另诊。

4月初三二诊。脉滑匀按之不散，气色明显有好转，唇舌见有血色。问及预产期，答：本月中旬。随改用屡服屡验便产神方续服。处方：蕲艾叶（醋炒）、厚朴（姜汁炒）、当归（酒洗）、川芎各4.5g，白芍（酒炒）3.6g，川贝母、菟丝子（酒泡）各3g，荆芥穗、生黄芪各2.4g，羌活、甘草各1.5g，枳壳（麸炒）1.8g，生姜1.8g。服法：取4剂，连服3剂。留1剂，待胎动腰腹阵痛，或羊水破而已出，确欲产时，急将上药煎服，如3小时胎儿未产，急服二煎，必产。如胎儿已产，此药勿再服。

随访，王某于4月13日顺产一女婴。从腰腹痛见红即服药头煎，药服下约1小时，胎儿顺利而生，头、二胎生产之险全无。（周正祎）