典型病例
文章摘要:案例:王×,男,18岁,学生。情绪低落3个月,疲劳,时有头痛,眠差,自觉集中力、理解力减退,学习效率下降,而不愿上学。舌红,苔薄白,脉弦。辨证:肝郁气滞治法:舒肝解郁方药:柴胡疏肝散加减柴胡12g白
案例:王×,男,18岁,学生。
情绪低落3个月,疲劳,时有头痛,眠差,自觉集中力、理解力减退,学习效率下降,而不愿上学。舌红,苔薄白,脉弦。
辨证:肝郁气滞
治法:舒肝解郁
方药:柴胡疏肝散加减
柴胡12g 白芍10g 枳壳12g 香附10g
青皮12g 川楝子10g 郁金10g 合欢皮15g
菖蒲12g 炒枣仁15g 菊花12g 生龙骨(先煎)30g
生牡蛎(先煎)30g 炙甘草3g
日1剂,水煎服
14剂后,情绪低落改善,已有笑容,头痛稍减轻。守原方稍作加减,继服14剂后基本痊愈。
临床思路:本例患者属于青年学生,情绪低落,疲劳,眠差,厌学,脉弦,属于肝气郁结,疏泄失职,进而影响及心,致失眠、注意力不集中,治以舒肝解郁,佐以安神之品。
案例来源:赵志付教授门诊病历。
点评:本例患者为学生,病在肝郁属于实证,以柴胡、白芍、枳壳、香附、青皮、石菖蒲、合欢皮、川楝子、郁金、菊花等大量疏肝解郁理气之品,因而效果显著。
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