舌象 | 舌苔厚腻 是体内藏了看不见的痰

家长主诉：孩子的胃经常胀气，很瘦不长肉，个子也很矮，嘴唇颜色偏白。最近孩子口气比较重。

胃经常胀气说明脾胃可能有点问题，人瘦则意味着孩子吸收不好，个子矮说明孩子的营养不怎么充分，嘴唇偏白是气血不旺盛，口气重则意味这个孩子脾胃有积滞，胃气上逆。

那么从家长的描述来看，发现孩子的脾胃有问题。脾胃具体有什么问题呢？从舌苔上表现，舌苔特别厚腻、粘腻，这是典型的痰湿重。

所谓痰湿，不是我们看得见的痰

关于痰的概念，中医把痰分为两种：一种痰是我们能咳出来的痰，叫有形之痰，这也是我们平时经常说的一种痰。但是还有另外一种痰，是无形之痰，也就是体内粘稠的液体。比如身体内的湿气过重了，或者营养代谢的物质代谢不出去了，留在身体内，逐渐变得粘稠，粘稠以后会阻碍经络的运行，这种粘稠的液体，中医叫做痰，也叫无形之痰。

无形之痰是中医里一个特殊的概念。我们经常说这人痰湿重，并不是说他咳嗽有痰，而是说他体内湿气重，形成了无形之痰，身体里粘腻的液体比较多。因此，中医说一个人痰湿重，就是指的无形之痰。

痰重于湿，所以先要化痰

这个无形之痰在体内多了，有什么表现呢？我们来看一下孩子的舌苔，舌很厚，对吧？舌头有黏黏的感觉，很结实的样子，说明什么呢？说明不但有湿气还有痰。一般只是湿舌苔，是松散的，是散开的，而不是铺满的，没有图片上那么密。而痰重的舌苔就会比较黏腻，很厚的状态。

痰重的舌苔，我们就要先化痰。中医有句话叫做“怪病多属于痰”或者“百病皆生于痰”，什么意思？就是很多病，怎么治都治不好，那就从痰论治，把痰化开了，这病就好了。所以很多老中医，特别喜欢化痰，把痰化掉了，身体气血运行正常，身体就会恢复的。所以化痰是中医里一个重要的治病方法。

痰湿重，可以用二陈汤

类似这样的孩子，舌苔很厚腻，这是痰比较重。舌头里面有红点儿，说明里边有热，也就是说痰积多了会产生热的，所以必须要先化痰。化痰我们一般用什么方法呢？化痰的祖方：二陈汤。

二陈汤由四味药组成：陈皮、茯苓、半夏、炙甘草。

首先说陈皮，陈皮具有行气化痰的作用。陈皮就是橘子皮，橘子皮把它放在那里陈化，时间长了药性就会变得和缓。所以我们一般不用新鲜橘子皮，用陈皮。

陈皮哪儿产的最好呢？广东新会的陈皮最好，那里的气候特别适合橘子皮陈化，橘子皮一般放3到5年，也有15年20年，放得越久越好。广东人习惯把陈皮泡茶喝，或者做汤，随手把陈皮往里面一放。因为广东那边湿气重，很多人因湿而生痰，所以他们就用这个去湿化痰的陈皮。这味药在二陈汤里十分重要，可以去药店买陈皮，如果能买到新会陈皮更好。

除了陈皮还要加茯苓，茯苓可以健脾渗湿，还要配半夏，半夏也有燥湿化痰的作用，最后加炙甘草和中。这四位药配在一起就是二陈汤，二陈汤就有行气化痰作用。

如果觉得麻烦，一味陈皮也可以

如果不想用上面的药方，或者觉得麻烦，家长可以去药店只买陈皮，陈皮能很好的化痰。不要小看这个陈化的橘子皮，越陈药性越醇厚、越和缓。

用陈皮泡水，或者用水把陈皮煮一下，开锅三分钟就可以，然后拿这水当茶或者饮料喝，稍微放点糖也是可以的，不放糖也很清香。另外，做菜的时候也可以放几片陈皮，也有行气化痰的作用。

孩子们喝点陈皮水，慢慢地把中焦打开，痰化掉了，这时候体内的热也会出来慢慢散掉。然后你会发现孩子的脾胃慢慢恢复正常了。

另外，建议孩子平时可以经常吃点萝卜白菜，可以降气化痰，对孩子有好处，也可以喝点杏仁饮品，杏仁也有行气的作用。

最后做一个总结

症状分析

「胃胀气」脾胃有问题

「人瘦、矮」营养吸收不充分

「嘴唇偏白」气血不旺盛

「口气重」脾胃有积滞

舌象分析

「舌苔厚、黏腻」有痰湿

中医里的痰

「有形之痰」咳出来的痰

「无形之痰」体内粘稠的液体

「舌上有红点」体内有热

调理方法

「化痰」二陈汤

「陈皮」行气化痰

「茯苓」去湿气

「半夏」燥湿化痰

「炙甘草」和中

（建议找当地中医根据孩子的实际情况来斟酌具体用量）

「经常吃些萝卜、白菜」

「喝些杏仁饮品」