犬的高血压,视网膜病变和急性肾损伤:一项前瞻性研究 | 文献
文章题目:Hypertension, retinopathy, and acute kidney injury in dogs:A prospective study
中文题目:犬的高血压,视网膜病变和急性肾损伤:一项前瞻性研究
作者:Laura Pearl Cole等
来源:J Vet Intern Med.2020;34:1940–1947
类型:标准研究论文
关键词:氮血症,液体超载,高血压视网膜病,蛋白尿
概述:
急性肾损伤(AKI)定义为肾功能突然急剧下降,导致肾小球滤过率(GFR),肾小管功能和尿液生成异常。系统性高血压(SH)是患有慢性肾脏病(CKD)和急性肾损伤(AKI)的犬的潜在并发症。
系统性高血压(SH)会导致靶器官损伤(TOD),包括高血压性视网膜病,高血压性脑病,左心室肥大和肾脏疾病。患有慢性肾脏病(CKD)的犬都患有高血压性视网膜病,在患有慢性肾脏病(CKD)的犬中,收缩压(SBP)与蛋白尿程度之间存在正相关,而系统性高血压(SH)和蛋白尿均与疾病进展和生存时间缩短相关。
这项观察性研究的主要目的是描述急性肾损伤(AKI)犬中系统性高血压(SH)和高血压性视网膜病变的患病率。次要目的是研究系统性高血压(SH)与急性肾损伤(AKI)严重程度之间的关系。
观察记录52只患急性肾损伤(AKI)的犬,每天检查收缩压(SBP)、尿量(UOP)、体液超负荷(FO)、血清白蛋白浓度和尿蛋白/肌酐比值(UPCR)。
结果发现,54%的犬出现高血压,43%患有严重的高血压。在住院期间,这些值分别增加到75%和56%。在16%的犬中发现了高血压性视网膜病,高血压视网膜病变的证据与系统性高血压(SH)的严重程度之间没有关联。91%的高血压犬报道左心室肥厚,提示心脏损伤。蛋白尿与系统性高血压(SH)相关,而持续性蛋白尿被认为是靶器官损伤(TOD)的标志。系统性高血压(SH)和绝对血清肌酐浓度之间不存在关联。