糖友测血糖不能忽视的两点,要不白测了!
以下文章来源于好医讲糖 ,作者糖糖
糖尿病人的血糖变化关系重大,因此,平时的自我监测必不可少,这也是我们常说的五驾马车中的定期监测。
糖尿病人中有自我监测血糖习惯的糖友,死亡率可以降低51%,并且还可以有效降低患上并发症的危险。
也正因为如此,很多糖尿病人将自我监测血糖看得十分重要,那又如何科学的测血糖呢?这其中都藏着哪些学问?一起来看看。
空腹血糖:空腹血糖是指未进食含糖食物(或无热量摄入)8小时以上,过夜后早餐前抽取的血液所测得的血糖水平,空腹血糖能够很好地反映自身胰岛素分泌的能力。
餐前血糖:每天午餐和晚餐前测量的血糖为“餐前血糖”,测量餐前血糖主要是用于监测病情。
餐后血糖:餐后2小时血糖,是指从进餐第一口饭算起,2小时后的血糖值。测量餐后血糖可以观察用餐对人体血糖的影响,监测餐后血糖也利于查出早期糖尿病。
睡前血糖:晚上睡觉前测的血糖,如果是注射胰岛素的糖友每天睡前监测血糖,用来判断胰岛素注射的剂量是否合适。如果睡前血糖太低,还需要进行适量的加餐,以防止夜间低血糖的出现。
凌晨血糖:每天凌晨1-3点时监测的血糖为“凌晨血糖”,人体在这个时间段血糖会降至最低,正在使用胰岛素或是降糖药治疗糖友,可以在凌晨监测自己的血糖水平,可以避免夜间出现低血糖现象。
如果有糖友出现单纯的空腹血糖高,也需要测下凌晨血糖,用来识别是黎明现象还是苏木杰现象。
随机血糖:当糖友出现不适,怀疑自己血糖过高或是过低的时候可以随机检查,方便掌握自己的血糖水平。
其他时间:运动前后、情绪波动、感觉不适,又或者尝试吃了一些新的食物之后,都需要监测血糖水平,这样有助于帮助自己维持血糖平稳,找到适合自己的控糖方案。
血糖监测间隔时间视糖尿病类型和病情而定,以将血糖控制在目标范围内为原则。应该按医生的建议监测血糖。通常:
1、全天血糖谱包括:
三餐前后、睡前、夜间共8个时点。对病情不稳定者、妊娠糖尿病者、使用胰岛素者,每周至少测1次全天血糖谱。
2、初发病及调整药物者:
每周测4次,每次选8个时点中的不同时间点。
3、病情稳定者:
每月测4~7次,每次选不同的时间点。
4、手术前后、感冒、旅游等血糖不稳定时:
每天至少测4次,每次选不同的时间点。
自我监测血糖除了要注意监测血糖的时间和次数,在监测血糖时还需要注意以下几个方面
1、测空腹血糖最好在上午8:00之前完成。因为受到生物钟的影响,升糖激素在8:00之后逐渐增高,即使不吃饭,血糖也会随之上升。所以,这时候测得的已不是真实的空腹血糖,只能是随机血糖了。
2、监测血糖时的采血方法要正确,取血方法必须标准,读取血糖数据后要做好记录。
3、手指消毒前,让手臂下垂10-15秒,也可以用力甩几下,使血管充盈。然后在手指偏侧面采血,(手指两侧的神经末梢分布少,痛感较轻)。但也不能太接近指甲边缘,这样不方便消毒和挤血。
4、监测空腹血糖前一天,饮食应与平时一样不要有太大的改变,不可大吃大喝,忌饮酒,不宜进食过分油腻和太咸的食物。
5、当糖尿病人的空腹血糖大于16.7毫摩尔/升,糖化血红蛋白大于10%的时候,糖友应该增加监测血糖的次数,建议每天4~7次。
1、胰岛素的剂量、种类及注射时间进行调整时
2、饮食计划、运动方案或降糖药物发生改变时
3、不能察觉发现低血糖的糖友
4、糖尿病妊娠或妊娠期糖尿病者
5、手术前后
血糖仪对测试环境温度及湿度有要求。一般来说,血糖仪允许运作的温度是10℃至40℃,湿度是20%至80%,太冷、太热、过湿均会影响其准确性。
不要将血糖仪放在电磁场附近,如移动电话、微波炉等,以免被干扰。
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