日本经验方腾龙汤对妇科病的应用:子宫间质炎
导读:腾龙汤是日本汉方医竹中文辅的家传方,具有活血祛瘀,清利湿热等功效,临床使用范围较广。作者将其运用于妇科气滞血瘀,湿热下注等病症收到了理想的效果。小编临床实践中接触的此类妇科病不多,实无经验可谈。仅借此文,希望诸位老师能够文末踊跃发言传授经验。
日本经验方腾龙汤对妇科病的应用
作者/戚广崇
腾龙汤是日本汉方医竹中文辅的家传方,由丹皮、桃仁、瓜子仁、苍术、薏苡仁、甘草、大黄、芒硝八药组成。日本汉方医常用于肛门周围炎、睾丸炎、前列腺炎、子宫肌瘤、肾结石等下腹部、盆腔、会阴部之炎症,有肿块、疼痛者。笔者延伸其运用范围,常用于子宫间质炎、不孕症、附件炎、闭经、子宫内膜异位症等妇科病,取得了较好的效果,兹介绍如下:
方药方义
方中丹皮、桃仁活血祛瘀,薏苡仁、瓜子仁化湿排脓,苍术祛风燥湿,大黄攻积导滞,泻火凉血,行瘀通经,芒硝泻热通便,甘草清热解毒,且能中和诸药。如无便秘症状可去大黄、芒硝。笔者运用时一般均用制大黄代替生大黄,可加强活血祛瘀、通经等作用,而无腹泻之弊。芒硝一般用元明粉代之(无便秘则去之)。全方具有活血祛瘀,清利湿热等功效,一般适用于妇科病中属气滞血瘀,湿热下注等病症,患者大多有腹痛,经色黯,量少,挟血块,经水延期或闭经,腹中有块,带下黄浊量多等症状。运用时可随症加用制香附、台乌药、生山楂、煅瓦楞、川牛膝、当归等理气活血、化痰之品。
临床应用
子宫间质炎
赵x x,女,31岁,工人。初诊日期1984年6月21日。
两个多月前作人工流产,至今小腹胀滞疼痛不舒,有时刺痛,上月十七日经水来临,色黯红,挟血块而下,淋漓两周余方净,平时带下较多,黄浊有秽味,小腹隆起如蛙状,腰脊酸楚,妇科检查诊断为子宫间质炎,用青霉素、庆大霉素、新按叶等治疗两月罔效。舌苔薄白,舌质红,脉细,证属瘀血挟湿热内阻胞宫。
治拟化瘀活血,清利湿热,腾龙汤主之。
处方:丹皮10克,桃仁10克,冬瓜子15克,苍术10克,薏苡仁30克,生甘草5克,制大黄10克,煅瓦楞30克,生山楂30克,当归10克,川牛膝15克,川桂枝5克,台乌药10克。上方服十四剂,腹痛腹胀好转,带下亦较前减少,上方加红藤20克,续服二十五剂,诸症若失,一年后随访未复发。
按:患者人流后感染引起子宫间质炎,腹痛腹胀,经水色黯挟块,淋漓不净,伴有带下黄浊秽臭,虽有腰酸,脉细,仍辨为瘀血挟湿热内结胞宫,故用腾龙汤加味治之,瘀行湿利热清,故而收效。