独用土元治疗甲沟炎验案一则，简单方便

第 1561 期

作者 / 李婷 朱向东 甘肃中医药大学

编辑 / 刘刚 ⊙ 校对 / 赵馨

指(趾)甲周围皮肤皱襞的一种炎症反应称为甲沟炎。甲接触外界甚多，在日常生活与劳动中受伤机会也较多。指甲损伤多因刺伤、针戳、逆剥、撕裂等所致；趾甲损伤则因挤压、磨擦、修剪不当等原因引起，就是肉眼不易察觉的轻微擦伤也会造成致病菌的入侵，沿着指(趾)甲环行蔓延而形成甲沟炎。（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）若治疗不及时，亦可发展到甲床而致甲下脓肿。临床上，病程在3周以内者为急性甲沟炎，超过2个月者为慢性甲沟炎。剪指甲不宜过短。手指有微小伤口，可涂碘酊后，用无菌纱布包扎保护，以免发生感染。

【甲沟炎临床表现】开始时，指甲一侧的皮下组织发生红、肿、痛，有的可自行消退，有的却迅速化脓。脓液自甲沟一侧蔓延到甲根部的皮下及对侧甲沟，形成半环形脓肿。（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）甲沟炎多无全身症状，如不切开引流，脓肿可向甲下蔓延，成为指甲下脓肿，在指甲下可见到黄白色脓液，使该部指甲与甲床分离。指甲下脓肿亦可因异物直接刺伤指甲或指甲下的外伤性血肿感染引起。如不及时处理，可成为慢性甲沟炎或慢性指骨骨髓炎。慢性甲沟炎时，甲沟旁有一小脓窦口，有肉芽组织向外突出，慢性甲沟炎有时可继发真菌感染。早期可用热敷、理疗、外敷鱼石脂软膏或三黄散等，应用磺胺药或抗生素。拔甲时，应注意避免损伤甲床，以免日后新生指甲发生畸形。

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