2020/10/03【糖尿病】运动是良方3——糖尿病
运动可以帮助糖尿病人降血糖，这是很多人的常识，但是北京同仁医院内分泌科的杨主任却有不同意见，他认为某些运动会让血糖不降反升，这是怎么回事？而且有些糖尿病人不能动！有些则少动！关键是要合理运动！
运动可以消耗能量降血糖，但我们的身体为了达到一定的平衡，不让血糖过度下降，就会使升糖激素水平升高，但是有些糖尿病病人负责降糖的胰岛素不敏感，不能抵消升糖激素升高的血糖，从而导致运动后短时间内血糖反而升高。
运动总体上会让血糖降低，但对于糖尿病患者来说，剧烈运动和体位变化大的运动，会让体内的升糖激素上升，反而使血糖升高。
杨主任提示：糖尿病人发生心梗、脑梗或视网膜脱落后，处于恢复期时是不能运动的；空腹血糖大于14mmol/L时，也是不建议运动的。
Ⅰ型糖尿病是一种自身免疫性糖尿病，这类患者缺乏分泌胰岛素的功能。大多数Ⅰ型糖尿病患者只适合轻中度运动，因为他们的主要问题是胰岛素不足，而不是胰岛素不敏感，剧烈运动后产生的后果往往是血糖波动大、难控制。
杨金奎 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科
建议所有的糖友，外出时随身一定要带这样一个包包，里面装着手机、糖块、小饼干。
可以将手机屏保设置为一张急救卡，内容可以注明自己是糖尿病患者，以及家人的联系方式，便于晕倒后医生联系家人以及正确的施救。
如果糖友们发生低血糖，糖果可以迅速提供糖分，而饼干可以持续提供能量。
那么，糖尿病患者到底怎么动才正确，普通人要预防糖尿病，追求长寿又该怎么动？
对于大多数非特殊的糖尿病人，杨主任给出了“1 3 5 7”运动口诀。
“1”：每天至少运动一次
“3”：每天总体运动时间30分钟
“5”：每周运动五天
“7”：中度运动强度，保持的心率=170-年龄
下肢肌肉负责支撑体重，完成所有日常生活活动的。而且随着年龄增长，下肢肌肉流失速度会加快，关节问题也会随着增多，所以下肢肌肉越好，以后能持续运动的时间越长。
▼专家演示视频
练习下肢肌肉的动作：30-60秒一次，每天练5-10次；练习上肢和背部肌肉的动作：10次一组，每天练5组；练习腹部和手臂的动作：30-60秒一次，每天练5-10次。
前提：膝关节不能疼。
坐在椅子上，双手拿着矿泉水瓶，掌心向上，手肘微屈，手腕不动，整个手臂开始慢慢画小圆圈。正着画五圈，反着画五圈，一正一反五圈，换方向再五圈，每天练四组。
降血糖会运动还要会吃，今天何大厨做了一份降糖餐，快一起学一学吧！
专家出诊信息
杨金奎
首都医科大学附属北京同仁医院
崇文门院区 周三上午 知名专家号
备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。