多囊患者只能促排卵受孕吗?其实还可以这样

多囊患者只能促排卵受孕吗?其实还可以这样

在我们生活当中，女性朋友们出现多囊卵巢综合征的几率很高，往往长时间备孕失败接受检查过程中才会被医生告知，在治疗多囊的时候，医生大都会建议最好采用促排卵，但是通过促排真的是最好的办法吗?

多囊最大的问题就是不破卵，但采用促排卵的话容易多胎妊娠，但对于很多准妈妈来说怀了双胞胎反而容易增加流产或胎停育的概率。促排卵虽然加排卵率、妊娠率，但相对而言多胞胎的概率会大大增加，从而增加准妈妈的压力。

盲目促排卵还会扰乱内分泌，降低雌性激素的分泌甚至提高雄性激素水平。也有很多女性通过促排几次都没有成功受孕的，这不但会影响妊娠，还会引发低雌效应，使得怀孕更加困难。

由于多囊可以通过促排怀孕，所以在备孕群很多多囊的姐妹都会尝试着去采用促排药物自行促排卵，这样违背生理周期，简单粗暴的使用促排卵方法，会加剧卵巢体积，使多囊变得更加严重，还会消耗储备卵泡，损害卵巢功能，也有滥用促排药导致医源性卵巢早衰的情况发生。

多囊患者也存在糖代谢异常，主要表现为胰岛素抵抗及代偿性高胰岛素血症，这方面多囊症状没得到缓解，即使怀孕也有可能发生妊娠糖尿等妊娠并发症。

所以多囊不孕患者应尽量纠正可能引起生育失败的危险因素，如肥胖、未控制的糖耐量异常、糖尿病、高血压等。

减重可以改善胰岛素抵抗和高胰岛素血症，降低代谢综合征等发生。使SHBG和IGFBP-1水平增加，减少卵巢雄激素的合成和循环中游离睾酮，改善高雄激素血症及高雄激素临床表现。使FSH分泌可能增加，促进卵泡发育而排卵，同时改善生殖功能，所以多囊患者可以适当运动，调整饮食，有规律的进行减重计划后再进行备孕。

另外腹腔镜下卵巢打孔术对于LH和游离雄激素升高的PCOS患者效果较好，能增加妊娠机会，可能降低流产风险。腹腔镜卵巢打孔术可改善PCOS患者的内分泌状态，其破坏卵巢间质，降低血清雄激素水平，重建下丘脑和垂体反馈机制，LH浓度降低，提高卵子质量和子宫内膜容受性，从而诱发排卵、提高妊娠率、降低流畅率。

以上是针对多囊患者受孕的一些知识科普，如果输卵管不通的多囊患者，单纯促排无效，或者促排有效但是仍然无法怀孕，则可以考虑做试管婴儿进行辅助，有生育需求的需要进一步检查听从医生指导备孕。