抬腿测试,一分钟测试血管好坏

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自查方法:

先将下肢抬高70°~80°,持续1分钟。

结果:

正常肢体远端(脚的方向)皮肤会保持淡红或稍稍发白,如果呈现苍白或蜡白色,则提示动脉供血不足。

接着,将下肢下垂于床沿,正常人的皮肤色泽可在10秒内恢复,如果恢复时间超过45秒,且色泽不均匀者,进一步提示动脉供血障碍,需至医院进一步检查。

考虑到糖尿病大血管病变的发生率高,建议糖友定期去医院进行下肢血管彩超或踝肱指数(ABI)检查,以评估血管情况。

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糖尿病导致血管病变

糖尿病导致血管病变之后,在早期可能出现麻木、发凉等感觉,患肢皮肤温度较低、苍白,足背、胫后动脉搏动减弱;随着病情的发展,可出现间歇性跛行(步行后产生的疲乏、疼痛或痉挛,常发生在小腿后方)。

早期发现糖尿病大血管病变意义重大,除了上述症状外,糖友可采用“抬腿自测法”自查。

高血糖是怎样一步一步“毒害”血管的?

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内皮“受伤”

血管中的内皮细胞是血液和血管壁之间的天然屏障,高血糖会造成血管内皮结构损害、破坏血管壁的完整性。

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血管变窄

血管内皮受损后,内皮下胶原暴露,为了“止血”,血小板会被激活,在受损部位凝集、形成血栓,并吸引脂肪沉积在内皮下,使局部血管变窄。

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血液变稠

正常生理状态下,血管内皮细胞兼有抗凝和促凝两种特性,但当内皮细胞受损时,则以促凝为主。

而且高糖状态下,血液中葡萄糖越多,血液越浓缩,血流缓慢淤滞,使血液黏度增高,更容易呈现出高凝状态。

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脂质增多

人体内的糖代谢与脂代谢密切相关,糖代谢发生异常时血脂也容易紊乱,因此糖尿病又称“糖脂病”。

在高血糖情况下,血管内皮细胞损伤,胆固醇更容易沉积在血管内皮下形成动脉粥样斑块,促进心血管事件的发生和发展。

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弹性变差

脂质的增多、黏稠的血液、狭窄的血管,都会增加内皮上脂质的沉积,如不合理控制,便会给血管“添堵”,发展为斑块,最终导致动脉粥样硬化。

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想要血管好,定期检查不可少

一般来说,糖尿病患者可进行眼底检查,测尿常规、尿白蛋白/尿肌酐比值(ACR)、血肌酐等,监测眼部、肾脏的微血管状态,预防糖尿病并发症。如果有问题,建议3~6个月内复查;未发现问题,每年检查一次即可。

避免吸烟、饮酒也很重要。此外,“三高”治疗不能“见好就收”,一定要遵医嘱规律服药,避免波动。

预防微血管病变,患者要做到定期监测血糖,控制血糖水平、避免血糖波动。大血管病变受多种风险因素影响,比如血压、血脂、是否有肥胖及吸烟、脂肪肝、蛋白尿等问题。

因此,除了控糖外,降压、调脂、控制体重、抗凝也十分重要。

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中西医结合防治糖尿病

中医

王竹香 副主任医师

毕业于河南中医学院,运用中医中药辩证治疗皮肤病,具有三十多年的临床医疗经验,并采用穴位封闭疗法治疗牛皮癣。

擅长诊治:皮肤病、心脑血管疾病、胃肠病、内科病、老年病的调理。

内科病:高血压、高血脂、高尿酸、高血糖;慢性心律不齐、早搏;神经性头痛眩晕、耳鸣脑鸣、自汗盗汗、顽固性失眠、疲劳综合征等;胃肠功能紊乱腹胀、呃逆、慢性胃炎、胃溃疡、习惯性便秘、慢性泄泻;风湿性腰腿疼痛;阿尔茨海默病(老年痴呆)等。妇科病:月经不调、痛经、子宫肌瘤、更年期综合症的调理等。

出诊时间:周六全天

中医

宋宝珍 主治医师

毕业于黑龙江中医药大学佳木斯分院,曾任宝仁中医院院长,心内科主任,从事中医临床工作四十余年。

擅长治疗:中医内科、外科、妇科、儿科常见病、多发病等,对于心脏病、高血压、糖尿病、肿瘤、妇科、内分泌紊乱引起的功能失调、肥胖及斑、疹、痘等病症有独到之处。

出诊时间:周四上午、周日下午

中医

张德才 主治医师

毕业于河北医科大学中医系,师从于全国名老中医专家并继承了丰富的临床经验,擅长用中医辨证理论治疗多种疑难杂症。

擅长诊治:高血压、冠心病、脾胃病、糖尿病、肾病、皮肤病。

出诊时间:周一、二、三、四、六全天

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