重用猪苓,治好患者5年的颈椎病后,我明白...
重用猪苓,治好患者5年的颈椎病后,我明白了:治病不能鹦鹉学舌,人云亦云。
我那个年代,从医校毕业,就跟了师傅。当时那心里是一个憋屈,吃喝拉撒,师傅看病,我也得跟着。心想,这不是行医捆绑吗?直到一次我开错了药,才明白他的良苦用心。
我呢,就凭着那点课本上现成的治病方法,给患者开了一个治耳鸣的药方。却被师傅大骂:你直接搬人家的方子,不如回家卖红薯去,中医都按你这样走下去,迟早完蛋!因为没有辩证轮治,开的方子自然也是无效的。
鹦鹉学舌,怎么都学不像。治病,就算开一百种方子,治不好,照样也是白搭。我把师傅的话一直记了30年,因为我不想回家卖红薯。
前不久,一位患颈椎病5年的患者,来门诊,问有没有颈椎病的药方。我先了解他的病症,他从5年前开始,就有头脑眩晕不适的感觉,干完体力活儿,就易发作。严重的时候,还感觉恶心,胸闷,整个人都要崩溃。
而且,一旦严重,他连头都不敢扭,他觉得应该是颈椎病惹的祸。结果,去医院一查,就是颈椎增生。但他按照颈椎病去治,效果都不太好,情急之下,就来试一试中医。
刻诊,见舌淡,苔白腻,脉缓。
我开了一个方子:半夏,泽泻,猪苓,甘草,大枣,生姜。
其中,我把猪苓加到30克,他回去服用10剂,症状明显减轻,接着,没有更方,继续用了14剂,巩固治疗,随访一年,未见复发。
我们在细看这位患者颈椎病的问题在哪儿?
其实,就是痰湿入颈,不妨再回到病症。第一,他恶心呕吐,是痰湿中阻;其二,舌苔白腻,是痰湿上泛于舌;其三,身体乏力困倦,是痰湿困阻四肢。
咱们都知道,这个痰湿无孔不入,它哪儿都去,痰湿动风,可以上泛清阳之地,痰湿滞留颈部和脑,结果一定是眩晕。
所以,颈椎病不一定就得从颈椎治,还得看看是不是“痰湿”搞得。
我们再看这个方子,化痰湿,就得健脾,因为脾是生痰之源,脾主运化,把脾的功能搞上来,痰湿自然就化解开来。
首先,半夏,泽泻,猪苓都是健脾化浊之药,其中,我增加猪苓的用量,利水泄湿的同时,还能增强降浊之功效,赶走痰湿。
大枣和生姜就为增强气血的生化,气血充盈,运行体内痰湿的能力增加,赶走痰湿也就轻而易举。
其实我一直记得师傅那句:不如回家卖红薯。
治病,不拿出自己的真心,就是在玩弄患者。他们对疾病一无所知,但作为一名医生,不能说无所不知,但至少比患者更了解病因。
有很多患者因为盲目求医,乱投医,让自己困顿其中,一方面,医生的水平也堪忧,治病人云亦云,除了捞点钱,坏的是医德和良心。
我接过这位颈椎病患者50元的问诊费,还要提醒自己:治病不能人云亦云!