【韩玉森:急性病毒性、细菌性、化脓性、结核性、风湿性、狭窄性心包炎】
韩玉森教授秘传道医心包炎
典型症状:发热、疲乏、精神症状,胸痛、呼吸困难,重者休克;感染性心包炎发热为37.8~39.40C或以上。
实验室检查:胸透可见心脏扩大、心包腔积液;心电图可有改变。本病属中医“心悸’’、“怔忡’’、“胸痛’’、“虚劳”、“温病'等范畴。
(一)韩玉森教授秘传道医急性病毒性心包炎基本方:鱼腥草30克 桃仁12克 生山栀10克 板蓝根30克 连翘12克 莲子心5克木通10克。
胸痛:加郁金12克,症重再加血竭末1.5克(吞服),或三七末3----6克(分吞)。
咳嗽:加紫菀1 2克、光杏仁l 0克。
心悸:加琥珀末4.5克(吞服)、硃麦冬10克。
水肿:加带皮苓1 5克、葫芦壳3 0克。
乏力:加炒白术1 2克、党参12克。
汗多:加炒白芍12克、煅牡蛎3 0克。
发热恶寒:加柴胡9克。
呼吸困难:加葶苈子1 5克、射干9克。
烦躁不安:加牛黄清心丸一粒(温开水化服)。
韩玉森教授秘传道医方义:基本方用鱼腥草、板蓝根清热解毒;山栀、连翘、莲子心、木通清心泄火;桃仁活血化瘀。
(二)韩玉森教授秘传道医急性细菌性心包炎基本方:蒲公英3 0克 野菊花1 5克 蚤休3 0克 生地1 5克玄参1 5克丹皮1 0克景天三七3 0克。
喉痛:加挂金灯9克、山豆根9克。
声哑:加木蝴蝶4.5克、胖大海9克。
高热烦躁:加知母1 2克、生石膏3 0克(打、先煎)。
韩玉森教授秘传道医方义:基本方用蒲公英、蚤休、野菊花清热解毒;生地、玄参、丹皮凉心血,护心阴;景天三七养心祛瘀。
(三)韩玉森教授秘传道医急性化脓性心包炎基本方:生黄芪12克忍冬藤30克生米仁30克 紫地丁30克丹参1 5克炮山甲12克生甘草3克 牛黄清心丸1粒(化服)。
胸痛:加制乳香3克、制没药3克。
便秘:加生川军9克(后入)。
高热口渴:去黄芪,加水牛角3 0克(先煎),鲜芦根6 0克。
(四)韩玉森教授秘传道医急性结核性心包炎基本方:丹参1 5克制黄精1 5克 葶苈子1 8克 炙百部12克苦参片9克蜈蚣末2.1克(吞) 野荞麦根30克。
咳嗽:加紫菀12克、炙款冬12克。
气喘:加炙苏子9克、旋复花9克(包煎)。
低热:加银柴胡9克、青蒿9克,体虚改用炙鳖甲1 2克、秦艽9克。
食欲不振:加炙鸡金9克、炒谷芽12克、炒麦芽12克。
韩玉森教授秘传道医方义:基本方用百部、苦参、蜈蚣抑制痨虫;黄精益气润肺;野荞麦根清肺热,化痰祛湿;葶苈子泻肺平喘,利水消肿;丹参活血养血,凉血祛瘀。
(五)韩玉森教授秘传道医风湿性心包炎基本方:桂枝9克丹参1 5克 鸡血藤15克生地10克 桃仁l 0克威灵仙12克 桑枝30克。
胸痛:加鸡骨香1 2克,或制川乌9克(先煎)。
发热:加知母1 2克、生石膏30克,热重加至60克。
心悸:加磁石3 0克(先煎)、炙甘草6克。
韩玉森教授秘传道医方义:基本方用桂枝、威灵仙、桑枝温通经脉,祛风,除湿,通络;鸡血藤、生地舒筋活络,养血,凉血,行血;丹参、桃仁活血化瘀。
(六)韩玉森教授秘传道医慢性缩窄性心包炎基本方:当归1 0克 党参12克红花9克川芎6克 赤芍12克景天三七3 0克红枣5只。
心悸:加磁石l 8克、硃灯芯2。1克。
胸腹胀:加炒枳壳l 0克、大腹皮12克。
食欲减退:加炙鸡金1 0克、炒谷芽12克。
心跳微弱:加桂心3克(后入)、熟附片9克(先煎)。
呼吸困难:加蜜炙麻黄9克、五味子4.5克。
胸腹积液:加葶苈子18克 车前子30克(包煎)。
下肢浮肿:加赤小豆30克、三妙丸9克(吞服)。
韩玉森教授秘传道医方义:基本方用党参益气以帅血;当归、川芎、红枣、养血行血;红花、赤芍、景天三七养心通瘀。