腿痛,怎样使用拐杖?
医生常告诫腿痛的病人:您需要使用拐杖喽!
很多人会不由自主地冒出这么一串问题:
为什么要拄拐?
拄单拐还是双拐?
拄在哪一侧?
拄拐多长时间?
......
弄清拄拐的一些列问题,首先要了解髋关节骨骼组成、周围的韧带、肌肉、力学特点。
上面的医学专业知识太复杂!?
看的眼花缭乱?
好吧,来点简单明了的看图说话:
髋关节的那点事......
1、髋臼负重点和躯干重力线不在同一平面,左侧髋臼10点钟位置、右髋为2点钟位置(髋臼最外缘定义为12点)和股骨头前外侧为压力集中部位,而非股骨头最高点,从而解释了一个问题:坏死的股骨头塌陷一般从股骨头前外侧开始。
髋臼负重点和躯干重力线不在同一平面
坏死塌陷多从股骨头前方开始,早期植骨成功率高
2、身体站立、静止不动时,单侧股骨头承重最少,约占体重的一半;
3、步行时,股骨头承重骤然增加,增加的部分来自于髋关节外展肌用于维持身体平衡的压力:
4、随着运动速度的加快,股骨头承受压力明显增加,跑步上下楼时作用于股骨头上的压力瞬间可高达体重的10倍!
5、单侧拄拐,拐杖(手杖)放在健侧,以减少患侧外展肌分摊在股骨头上的压力;
6、拄拐期间,应在不负重前提下坚持进行外展肌、股四头肌、臀大肌等肌力训练,为后期丢拐做好准备,以免长期拄拐造成外展肌肌肉萎缩,出现鸭步、骨盆倾斜、下肢不等长。
结 论:
如果一定要使用拐杖:
1、一侧髋关节疼痛,单拐拄在对侧。
2、长时间使用单拐,容易继发骨盆倾斜、腰椎侧弯,腰部肌肉僵硬、疼痛,造成双下肢不等长;
3、任何情况下,一定要用拐杖的话,建议拄双拐!
4、准备丢拐时,双侧拐杖一块丢!
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