万用之方小柴胡汤,1剂见效,2剂治愈!一文告诉你到底有多灵验!

“医生不用小柴胡,体弱感冒难治愈。”流传千年的小柴胡汤是虚人外感的首选药方。虚人就是体质虚弱的人,经常容易感冒的人。

“少阳百病此为宗”,小柴胡汤是万用之方,不知道小柴胡方的大夫就不是中医大夫。小柴胡汤有多灵验?只要用对了,“一剂知二剂已”,就是说,一副药就见效,两副药就治好了。小柴胡汤有多神气?“有诊断之失而无治疗之误”。也就是说,即使诊断不准确,而用了小柴胡汤也不会错。

小柴胡汤为三焦枢杻之剂,少阳首方,外可治表,内可治脏,中可和半表半里。

小柴胡汤是张仲景少阳病的主方。少阳病有什么特点?“少阳之为病,口苦,咽干,目眩也。”只要有“口苦、咽干、目眩”这三个症状就可以定为少阳病。

少阳病有哪些症状?很多。主要症状见《伤寒论》96条:“伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或心下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。”这些症状中最主要的是“往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕”,如果又有“口苦、咽干、目眩”,就可以用小柴胡汤治疗。但是,临床上,并不是这些症状都具备了才能用小柴胡汤。有时,有“往来寒热”和“口苦”就可以用……这就是仲师说的“但见一症即是,不必悉俱”。

当然,有的患者也会有兼证,比如96条中的“或……”。主证有,兼证也有,用之更为适合。

什么叫“往来寒热”,就是一会冷一会热,没有规律。这种热,一般都不是很高,属于低热。如果是定时发热那就是疟疾了。

“胸胁苦满”,就是胸部和两边胁肋都感觉满胀,难受。

“默默不欲饮食”,就是心情落寞,没有精神,不想吃饭。

“心烦喜呕”,就是心中觉得烦,烦就是因为热,有时还会恶心呕吐。

口苦是少阳病的一个典型症状。是胆热的主要表现。

除了往来寒热,恶寒发热、日哺潮热,也可以用小柴胡汤治疗。“日哺潮热”是指下午3一5点出现发热。

小柴胡治寒热交作如神

某女体瘦,胸闷,老中医说不用治,多休息。她大怒,言中医忽悠。住西医院,输能量,住院两日出现恶寒发热,中午12点准时恶寒,瑟瑟发抖,盖三条被子仍恶寒,一小时后发热,热则去衣被,空调极低温度仍热,一小时汗出热退;第二天寒热复至。西医专家检查原因不明,用药无效。折腾三天,无奈找老中医,切脉后言此病易治,一剂就可愈。当夜服下一剂小柴胡汤,第二天中午寒热不作,立即出院。

半夜出现的症状,比如发热、心悸、咳嗽等,只要是定时发作,也可以用小柴胡汤加减。

凡是发热性疾病出现迁延不愈的状态,反反复复,不能够发汗又不能用下法的时候,就用小柴胡汤。

小柴胡汤并不只是少阳病的主方,可以作为解除六经除太阴、少阴之外的其余四经外邪发热的主方。换句话说,太阳发热、少阳发热、阳明发热、厥阴发热都可以考虑有小柴胡汤治疗。

小柴胡汤能治迁延不愈的外感咳嗽,其病机为外寒内热,三焦郁火弥漫肺胃之“三焦咳”。《素问·咳论》云:“久咳不已,则三焦受之;三焦咳状,咳而腹满,不欲饮食。”故治三焦咳者,尤当于肺胃上求治法。唐宗海深悉此中真趣,而遵《内经》之旨,称“兹有一方,可以统治肺胃者,则莫如小柴胡汤……盖因小柴胡能通水津,散郁火,升清降浊,左宜右有,加减合法,则曲尽其妙”。小柴胡汤似可作为治三焦久咳不愈之通剂。现在很多感冒表现为咳嗽不止,可能是隐匿性哮喘的先兆,或者是慢性支气管炎,就用小柴胡加半夏厚朴汤,对感冒后的咳嗽效果非常好,效果比止嗽散不知要好多少倍。

太阳伤寒表实证往往是高热,而少阳病是半表半里证,多是低热。所以,小柴胡汤尤其适合体虚外感患者。

体虚感冒的人群并不局限于老年人,现在年轻人体虚的也相当多,吹空调、吃冷饮,不活动,体质处于亚健康状态,患感冒之后,很少出现高烧。所以,更适合小柴胡汤。

虚人感冒即使有太阳表症,也为病之标;即使没有少阳正证或变证,也是腠理空疏,邪与正搏,可用小柴胡汤从少阳之枢以达太阳之气,则太阳表症亦可消除。

虚人感冒之病因病机,与仲景所揭示的少阳病之病因病机“血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏……”是一个机理,皆不胜发汗。

虚人当中还有一类人是经期女人的感冒,也必须要用小柴胡汤治疗。

《伤寒论》第144条:“妇人中风,七八日续得寒热,发作有时,经水适断者,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。”

143条:“妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七八日,热除而脉迟身凉。胸胁下满,如结胸状,谵语者,此为热入血室,当刺期门,随其实而取之。”

145条:“妇人伤寒,发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语,如见鬼状,此为热入血室。无犯胃气,及上二焦,必自愈。”

女子经期外感,即使不表现为典型的“热入血室”,不表现为典型的小柴胡汤证,即使并没有影响到月经,在选方用药时,也应该注意到这一特殊生理期与平时有别。

上述三条,说的都是“热入血室”,均可用小柴胡汤治疗。万不可见到“谵语,如见鬼状”以为是精神疾患,而乱用治疗精神病的药物,那样就把人真得治成了精神病,彻底给毁了。

记住,小柴胡汤为热入血室专方。王好古在《汤液本草》中指出:“妇人经水适来适断,伤寒杂病,易老俱用小柴胡汤主之,加以四物之类,并秦艽、牡丹皮辈,同为调经之剂。”

刘河间在《素问病机气宜保命集》中从另一角度强调:“如经水适来适断,往来寒热者,先服小柴胡,以去其寒热,后以四物汤调治之。如寒热不退,勿服四物……。”

小柴胡汤适当加减还可以退高热,柴胡最少要用30克凡往来寒热或高热不退时,柴胡均用60g以上,神效。药液煎好之后,不是一天喝两次而是三小时喝一次,一般三次就可以退烧。不管是病毒性发热,细菌性发热还是肿瘤引起的发热均可。

名医陈景河拿手方《柴胡清热饮》:柴胡50g,黄芩50g,人参20g,板蓝根30g,甘草15g,青蒿10g地骨皮15g,常山5g。

主治:无名热或者高热久治不退(38-40度),屡用屡效。高热不退重用柴芩。低热加沙参、麦冬、生地。

黄煌老师认为,柴胡退热至少30克以上,用5克、10克是退不了烧的。

张仲景小柴胡汤中柴胡用到半斤,也就是八两,如果按一两等于3克来计算,八两就是24克,这是最最保守的换算标准;如果按一两等于15.625克计算,那起码要用到120克。

国医大师胡希恕先生善用小柴胡汤加石膏退热。一般用40克以上,多者达100克。

感冒、流感,开始都是太阳病。经过治疗,或者没治疗,两三天,病人表证就没了。出现“脉浮细而嗜卧”,或者恶心呕吐,胸肋满的小柴胡汤证。

病人口干舌燥,甚至口渴有里热了,就要用小柴胡汤加石膏。

有的人打过针、输过液,或者吃过发汗药,表证没了,但是高烧不退,这就是小柴胡证,伴有石膏证。

石膏证的症状为头痛,头晕,口鼻如冒火,出气热得很。用小柴胡汤加石膏,百试百灵。

小柴胡加石膏还能治疗腮腺炎,淋巴腺肿,乳腺炎,只要没有化脓,非常灵验。

小儿肺炎也会出现小柴胡汤证,小柴胡汤加石膏最合适。

小柴胡汤加减究竟能治多少病?没有人统计过,只能用治百病来形容。

有的老中医一辈子娴熟于一两个方剂,几乎可以应对所有患者。而被称为“某某先生”。重庆老中医马有度就有“小柴胡先生”的雅号。他对小柴胡汤的应用可谓出神入化。

相信看到这里,大家一定对小柴胡汤有了一个基本的了解,也知道了可以用予哪些疾病。如果不喜欢煎药,也可以用药店出售的小柴胡颗粒。

有人说,小柴胡颗粒效果并不好。不好的原因可能有两方面,一是买的不是大厂生产的,质量差。因为同样是小柴胡颗粒价格相差很多。有的三五元一盒,有的十几元或者二十元一盒,质量肯定不一样。二是服用的量不够。笔者如果需要服用小柴胡颗粒时,一般一次都是两三包。包装上不是说每次一袋吗?不错。因为比起一次煎服一碗汤来说,这一袋的药效恐怕连十分之一都没有。想想看,颗粒去了淀粉赋形剂和糖,药物成分还能有多少?

顺便再说说喝双黄连口服液,这是一种常用的非常好的药,治疗扁桃体肿大发炎,清肺热效果很好。但是平常人都遵说明书一次喝一两支,跟蜻蜓点水似的,远没有达到合理的有效量。我的用法是一次喝三支,四五个小时喝一次。三支会中毒吗?不会,病好得快才重要。

小柴胡颗粒以及双黄连口服液的使用方法只是个人的用法,仅供借鉴。大多数药还是应该按照说明书服用或遵医嘱。

关于小柴胡汤的神奇能写出一部书,笔者认知粗浅,寥寥千字,仅仅是皮毛而已。

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