男护每周说图 | 甘露醇结晶，你真的仔细看过吗？真的好美！
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一句话说图
见过最美的“雪花”莫过于甘露醇——95后男护士
记得我实习时候带教老师像往常一样让我先了解一下是否掌握了静脉输液的核对流程。交完班，护士们在治疗室做准备工作。我顺手拿起了治疗车上的一袋甘露醇，看了一眼，也没有发现里面有几颗小小的结晶。带教让我把输液核对的几个环节说一下，我说得很流畅，其中还提到了要检查「甘露醇有没有结晶」。
于是让我检查一下有没有结晶，我拿起甘露醇看了一下，说没有。带教说让我再检查一下，我又看了一边告诉带教还是没有。之后带教老师拿起甘露醇摇了摇，告诉我有结晶。
老师又让我对着阳光仔细再看一遍，那是我第一次见到甘露醇结晶尽管没有上图那么唯美，但我还是惊讶了，为什么会结晶？很多问题就从脑海中迸发出。
1.贮藏时低于 15℃，即有 10% 析出结晶。
2.贮藏于 20℃ 以上环境中才不会形成结晶。
3.即便是甘露醇注射液瓶内无结晶，在气温低于 15℃ 的环境下，特别是 0℃ 以下输液时，如果输液通道无保暖措施，输液管内很快就会形成微小的肉眼能看得见或看不见的小结晶。
@输注甘露醇要全速哦：甘露醇是为了降低颅内压，必须快速输入才能达到一定的浓度和渗透压，才能减轻脑细胞水肿。
@甘露醇滴的越快越好哦：滴速越快，血浆渗透压就越高，脱水作用就越强，疗效会越好。But：要注意患者的基础疾病，如患者有心功能不全、冠心病、肾功能不全等，就不能过快输入。脱水治疗时，一般要求在20 min内滴完。
@输甘露醇时输液器或留置针接头处会有白色粉末哦：甘露醇遇冷易结晶，另外甘露醇属饱和溶液，与其它液体混合后，容易析出结晶，表现为白色粉末。
@输过甘露醇的留置针不耐用哦：甘露醇注射液高渗性可使血管壁增厚，内皮细胞破坏，血管内淤血，周围组织炎症及水肿等。另外输液局部血管收缩、静脉管壁痉挛，通透性增加，都可以使药液出现渗漏。还有就是药液放置时间过长或温度过低，均会有纤细结晶析出，这些颗粒短时间内进入静脉，引起血栓，造成局部堵塞和供血不足，而引起静脉炎。
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