一次肠镜,让我躲过了肠癌的魔爪...

周一的下午,照例忙的不可开交,近30例的肠镜检查和治疗,内镜中心所有人都疲惫不堪。

中午1点多,匆匆对付了一顿盒饭,护士喊进来一对中年夫妻。

看得出来,这是一对非常恩爱的夫妻,虽然年过天命,看俩人相依相偎的样子,心里竟有几分羡慕。

夫妻俩儿一大早就来到内镜中心,一直安静地等待了好几个小时。

妻子也没啥症状,只是听说人到中年就要做一次肠镜,于是就约了我们内镜中心的肠镜检查。

我看出了他们的焦虑和紧张,便微笑着安抚他们:“没事儿,不用紧张,一会儿就睡着了”。

麻醉医生一切准备停当,紧张而有序的检查开始了。

镜子刚进到距肛门缘10cm直肠时,一枚隆起型病变直接冲入我的眼帘。

就是它!

看到这个病变,经验和职业敏感性告诉我此非善类,我肯定的对自己说:“早期癌!”

检查结束后,把病人老伴叫到了一边:

“您爱人的肠道考虑早期癌,我没有取活检,我想把病变剥离后,整体送检,这样看的更全面,更精准!”

“相信您,就按您制定的方案来!”

古人云:“信医者治!”

手术有条不紊的进行......

切除后的创面

钛夹闭合创面,出血很少

完美的标本,已经局灶癌变

术后病理结果:

(直肠)绒毛状管状腺瘤,大部分腺上皮低级别上皮内瘤变,灶性高级别上皮内瘤变(粘膜内癌变),切缘阴性。

病理结果出来后,病人及家属再三道谢,万分感谢这次的治愈性切除。

“感谢幸运之神眷顾,假如没有这次肠镜,我可真的就耽误了!

这就是和死神擦肩而过啊!真的好险!”

回顾下这位患者,56岁,女性,刚刚退休,春节前才做了全面体检,基本没有任何异常,消化道也没有任何症状,只是偶尔看到我的科普文章,才来做这一次肠镜。

假如她相信它的“体检报告”;假如她等有了症状再来检查;假如她晚一年做肠镜....

那么,瘤子会疯狂增殖,阻塞肠腔、穿透肠壁、淋巴脉管浸润、腹膜转移、肝脏转移....

此时才会出现所谓的“报警信号”:脓血便、肠梗阻、消瘦、贫血、腹胀腹痛等,

然而,那时候再治疗,可能已经晚了!


并非所有的人都这么幸运!

由于人们对胃肠镜的重要性缺乏了解,加上莫名的恐惧,超过80%的人,不到万不得已死活都不愿意做胃肠镜检查。

所以,在临床上发现的肠癌,像本文幸运的患者不到15%,

绝大多数的人是在出现了典型症状才来检查的,

可想而知,这些人群中发现的肿瘤,大多数都是中晚期癌!很多人失去了最佳治疗时机,还有人检出不久就去世了。

而早期肠癌的治愈率大于90%,进展期5年存活率在40-70%左右,晚期则低于10%!

简直是天壤之别!

消化道早癌及癌前病变大部分没有症状!

几乎所有的消化道肿瘤,在癌前期、早癌期基本没有症状;有的甚至到了进展期症状也不典型。

等有了明显症状,来就诊时大多数已是癌症中晚期,错过了最佳治疗时机,后悔晚矣。

所以,不能等到有报警信号,才去检查!

另外,肠癌,并不是像一般人认为的那样,查出来就是个死,

只要主动检查、及时检查,在萌芽状态发现它,早期肠癌的5年存活率大于97%!

之所以经常听说某某人一查出来癌,不久就去世了,那是因为发现的太晚了!癌瘤可能数年前就在她体内了,你查与不查,一直都在悄悄生长。

内镜是预防和诊断消化道癌症的首选检查方法,部分消化道早期癌内镜下微创治疗可达到治愈性切除的目的。

古人云:“千丈之堤以蝼蚁之穴溃,百尺之室以突隙之烟焚”,“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱”!

所以我们提倡无症状体检,就是防患于未然!

结直肠癌最容易预防和治愈的癌症

结直肠癌是世界第二大癌症死因,同时也是最容易预防和控制的疾病之一。

因为大部分的肠癌都是腺瘤性肠息肉演变而来的,只要赶在它癌变之前找到它,就能有效阻断。所以说,这个癌症是最容易预防的癌症之一。

只需要在40岁左右开始做第一次肠镜就可以了!

那么,哪些人群需要定期做结肠镜检查呢?

1.年龄超过40岁以上,长期抽烟的群体,长期吸烟会增加大肠腺瘤性息肉和大肠癌的发病风险。

2.有结直肠息肉或结肠癌家族史的群体。

3.进行胆囊切除的群体,因为胆囊切除后次级胆酸会进入大肠,从而增加大肠癌的发病率。

4.有不良生活习惯的群体,包括缺少运动,酗酒,高脂肪饮食,高盐饮食。

5.长期便秘,腹泻,有排便习惯改变、不明原因腹痛、便血、消瘦的群体。

按照世界卫生组织的标准,40岁以上,最好每3-5年接受1次肠镜检查,如果有炎症性肠病,大肠腺瘤性息肉,那么最好每1-2年接受1次肠镜复检。

珍爱生命,远离消化道癌症,从胃肠镜检查做起!

世界上所有事,除了生死,一切都是闲事。

你及时做个肠镜,我会给你阳光和平安~

祝所有朋友,健康,长寿,平安,幸福。

本文作者:杨喜洋主任

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作者:杨喜洋 内镜中心主任 著名青年内镜专家

编辑:老杜  联络:dulin666

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