“五运六气”即运气学说,是祖国传统医学宝库中的一颗璀璨明珠,其起源肇始于医学典籍《黄帝内经》。有关运气学说的论述在《内经》中所占篇幅几近半数,专篇论述运气有:“天元纪大论”、“五运行大论” 、“六微旨大论”、“气候变大论”、“五常政大论”、“六元正纪大论”、“至真要大论”等七篇。其他如“上古天真论”、“四气调神大论”、“生气通天论”、“金匮真言论”、“阴阳应象大论”、“六节藏象论”、“宝命全形论”、“刺法论”、“本病论”、“岁露篇”等,都对运气学说有一定涉及。
“五运”,阐述的就是五行之气运行的规律,其理论基础是阴阳五行学说。古人将万事万物归于五行,五行不仅能归类代表有明显区别的事物,如东、西、南、北、中等;还能归类代表相似连续性的概念,例如:时间和时间阶段。
古人认为时间阶段也是依据五行相生的关系递进的,连续的年份如此,一整年中的五季(春、夏、长夏、秋、冬)也是如此,这就是五运研究的内容。
“六气”的理论基础也是阴阳五行学说,是将一个整年分为六个时间阶段,进而研究每一个阶段的正常气候和异常气候的变化规律。因此,运气学说是根据时序结合阴阳五行的理论,来推算每年或每季的气候,并根据这些气候变化的规律来预测人体的多发病和发病情况,从而指导诊断和治疗。
运气学说的运用首先涉及到的重要知识就是干支理论。干支是天干、地支的简称。天干始于甲,地支始于子,干支相合,故名甲子。它是古人标志年、月、日、时的代表符号,又是标志五运六气的代表符号。古人最早用干来记日,每天的计算以日出日没为准,日出没一次就是一天,所以“干”又叫做“天干”。《皇极经世》曰:“十干,天也”。天干名称:甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸。从十干的次序和命名来看,它代表天日演进的次第以及万物生长发育的过程:天干包含着万物由发生而少壮,而繁盛、而衰老、而死亡、而更始的含义在内。反应一切事物,由小到大、由少到壮、由壮到老的发展规律。天干分阴阳。十天干按奇数和偶数分为阴干和阳干,甲丙戊庚壬等于1、3、5、7、9是奇数为阳干;乙丁己辛癸等于2、4、6、8、10是偶数为阴干。阳干为太过,阴干为不及,是五运六气有余与不足的标志。天干分五行。正东方甲乙木,正西方庚辛金、正南方丙丁火、正北方壬癸水、正中央戊已土。天干化五运。天干化五运,是古人观天象,见天有五色之气,下临天 干所属的五方而定的,是阴阳配合而产生的。甲己化土,乙庚化金,丁壬化木,丙辛化水,戊癸化火。这是研究运气学说必须牢记的公式:“甲己化土乙庚金,丁壬化木水丙辛,戊庚化火五客运,五运阴阳仔细分”天干分配脏腑。十天干又可作为五脏六腑的代表符号,说明人与自然之间整体关系以及五运与五脏六腑的关系。口诀:甲干乙胆丙小肠,丁心戊胃己脾乡,庚属大肠辛属肺,壬属膀胱癸肾藏,三焦亦向壬中寄,包络同归入癸方。子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戊、亥称十二支。支,有分支之意,古人最早以记月,月亮盈亏一次为一月,十二支分别建立在十二个月之中,又叫“月建”。因为日为阳、月为阴、天为阳、地为阴,故称地支。十二支又叫十二辰,昼夜之间共有十二时辰,即由子时到亥时。从十二支的次序和命名来看,它与十干具有相似的意义,同样反映了天时、物候的变化,但更主要的是反映常年气候的运动规律。地支分阴阳。十二地支阴阳属性,按奇偶数分属阴阳。子寅辰午申戊等于1、3、5、7、9、11为奇数是阳支,表示太过。丑卯巳未酉亥等于2、4、6、8、10、12为偶数是阴支,表示不及。地支分五行。地支分五行是按东南中西北五方分属,东方寅卯木,南方巳午火,中央丑辰未戊土,西方申酉金,北方子亥水。地支化六气。地支化六气是推演客气的基本方法,需要熟记之。口诀:子午少阴化君火,卯酉阳明化燥金,辰戊太阳化寒水,巳亥风水化厥阴,寅申少阳化相火,丑未太阴湿土分。人体经气流注次序:肝寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,膀申肾酉心包戊,亥焦子胆丑肝通。天干与地支配合起来,便叫甲子。甲子标志着每年的五运与六气的气候变化。《素问·六微旨大论》曰:“天气始于甲,地气始于子,子甲相合,名曰岁立,谨候其气,气可与期”。意思是推算天气的有十干,而十干的次第以甲字为始;推算地气的有十二支,而十二支的次第以子字为始。从干支的头一个字甲子开始,依次配合一直到天干的癸和地支的亥相合,正好是六十年。甲子次第建立后,推算运气的方法随之建立,这样就可以用定候气了。天干与地支的相合,一是用来记年,一是用来推演六十年中的气候变化。天干六周,地支五备,是谓“五六相合”,这就是干支构成甲子的基本要义。古代就是以甲子来记年、记月、记日,来推算四时节气。运气学说,就是以记年的甲子作为演绎的工具推算运和气的盛衰,测知气候的变化。甲子中的天干,主管五运的盛衰,甲子中的地支,主管六气的变化,因此,各年气候的太过和不及,都可通过推演运算了解到一般情况,这就是干支甲子的意义所在。五运是木、火、土、金、水五行之气运行的统称。五运包括三方面内容:大运、主运、客运。每一种运都有不同的推算方法。大运推算。大运统主每年的岁运,按照木、火、土、金、水的顺序各运分别统主一年的时间,每五年循环一次,用以说明各年的主要气候特征。推算大运根据天干确定,所以称天干取运。推算时需要用到前述的公式:“甲己化土乙庚金,丁壬化木水丙辛,戊庚化火五客运,五运阴阳仔细分”。即言凡逢甲年或己年,则该年大运为土运,其它以此类推。今年是辛丑年,因为丙辛化水,所以今年的大运是水运。甲年为土运,按照五行相生规律,依次为金运年乙、水运年丙、木运年丁、火运年戊五年循环完毕,第六年为己年又是土运,然后再按照五行相生规律依次为金运年庚、水运年辛、木运年壬、火运年癸,如此循环,周而复始。大运的太过和不及。大运的太过和不及是根据年干符号是属阳还是属阴确定的。凡年干符号属阳,那么这一年的大运为太过;凡年干符号属阴,则这一年的大运为不及。在天干取运中,每一运必有一个阳干一个阴干,阳干年分大运为太过,阴干年分大运为不及。如丁壬化木,带有丁干的年份为不及的木运,带有壬干的年份为太过的木运。今年辛丑之年,为不及的水运之年。太过和不及反映不同的气候特征,运之太过表现本运之气大行,比如木运壬年表现木行之气过盛而多风。运之不及表现本运之所不胜气大行,如不及的木运丁年表现不胜气偏胜(因金克木,故木所不胜之气为金)则燥胜。太过与不及的五音表示法。古人运用一种特殊的五音建运的方法表示太过与不及。也就是使用五音符号宫、商、羽、角、徵来代表土、金、水、木、火五运。用“太”表示太过,用“少”表示不及。由于年序的推移是阳干和阴干交错出现,所以就产生了太少相生的局面,阳尽而阴,阴尽而阳。即:甲(太宫)、乙(少商)、丙(太羽)、丁(少角)、戊(太徵)、己(少宫)、庚(太商)、辛(少羽)、壬(太角)、癸(少徵)。概念。主运主一年五季气候之运,年年不变而叫主运。在运气学说中凡带有“主”字的如主运主气等,都具有年年不变的特性。推算方法。古人将一年分为五个相等的时间段,名之为春、夏、长夏、秋、冬,分别以木、火、土、金、水统主之,每个运季是73.05天。木运主春,火运主夏,土运主长夏,金运主秋,水运主冬,永远如此,周而复始,不为年序干支所左右。主运中各运分别以五音来表示时,其太少性质的确定又可用五步推运之法求得。所谓五步推运之法就是根据大运的五音建运“太”或“少”而决定主运中相应的某音也是“太”或“少”,然后根据太少相生的关系来分别确定主运中其他四运的“太”或“少”。如辛丑年,大运为水运,五音建运为少羽,那么辛丑年主运中的水运也同样为少羽,由是其他各运按照太少相生便可确定为:少角(木)、太徵(火)、少宫(土)、太商(金)、少羽(水)。交运时间。初运木,于大寒当日交,至春分后十三日止,风湿。二运火,于春分后十三日起至芒种后十日止,火热。三运土,于芒种后十日起至立处暑启七日止,暑湿。四运金,于处暑后七日起至立冬后四日止,凉燥。五运水,于立冬后四日起至小寒末日止,冷寒。概念。客运分主每年的五季气候,但是它年年在变化,所以称为客运,主五季异常的气候情况,各季度的客运分别称为初运、二运、三运、四运、五运。推算方法。客运的初运视大运而定,其余各运依五行相生之序推定,其五音太少也是根据大运的“太”或“少”而确定客运之初运的“太”或“少”。如辛丑年,大运是水运,五音建运为少羽,那么今年的初运也为水运,五音建运也是少羽。按照五行相生之序和太少相生之序,夏季二运为木、太角,长夏三运为火、少徵,秋季四运为土、太宫,冬季五运为金、少商。就大运和客运而言,5年轮换一次,若结合太少阴阳则是10年轮换一次,这是因为运是根据天干而取的。列表如下:大运 土(宫) 金(商) 水(羽) 木(角) 火(徵)客运 土(宫) 金(商) 水(羽) 木(角) 火(徵)二运 金(商) 水(羽) 木(角) 火(徵) 土(宫)三运 水(羽) 木(角) 火(徵) 土(宫) 金(商)四运 木(角) 火(徵) 土(宫) 金(商) 水(羽)五运 火(徵) 土(宫) 金(商) 水(羽) 木(角)从时间顺序看,初运主春,二运主夏,三运主长夏,四运主秋,五运主冬。因客运随大运而变,那么在主运之春就加入了一些该年大运所主的气候特征。只有丁壬年份的客运气候特征与主运气候特征相吻合。仍以辛丑年为例,大运为水,今年客运之初运当为水运,诚然主运春季仍为木运,那么春季就将表现出一些水运的特征即寒冷,夏季在主运火的基础上表现出一些木运的特征即风偏胜,长夏在主运土的基础上表现出一些火运的特征即炎热,秋季在主运金的基础上表现出一些土运的特征即水湿偏多,冬季在主运水的基础上表现出一些金运的特征即干燥。
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