一次记牢30种易混淆的中药方剂——Earls360馨醫堂
导读：在中药方剂中，有一些方剂的名称带数字，比如“四神丸”，“四君子汤”，“二妙散”等，有一些方剂名称仅一字之差，比如“清胃散”，“平胃散”等，在学习时容易混淆，而它们的功效又相差很大，今天我们来一起学习和盘点一下这些方剂。
01
名称中带数字
1.一贯煎
组成：北沙参、麦冬、当归、生地黄、枸杞子、川楝子。
功效：滋养肝肾，疏肝理气。为补益剂。
主治：主治阴虚肝郁证。胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦。亦治疝气瘕聚。
2.二陈汤
组成：半夏、橘红、白茯苓、甘草。
功效：燥湿化痰，理气和中。为祛痰剂。
主治：痰湿内阻，脾胃不和，胸膈痞闷，呕吐恶心，或头眩心悸，或咳嗽痰多。
3.二妙散
组成：黄柏、苍术。
功效：清热燥湿。为祛湿剂。
主治：湿热下注，筋骨疼痛，脚膝无力；或足膝红肿热痛；或下部湿疮：以及湿热带下、淋浊等症。
4.三仁汤
组成：杏仁、半夏、飞滑石、生薏苡仁、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴。
功效：清热利湿，宜畅湿浊。为祛湿剂。
主治：湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证。
5.三子养亲汤
组成：紫苏子、白芥子、莱菔子。
功效：温肺化痰，降气消食。为祛痰剂。
主治：主治痰壅气逆食滞证。咳嗽喘逆，痰多胸痞，食少难消，舌苔白腻，脉滑。
6.四君子汤
组成：人参、白术、茯苓、甘草。
功效：补气，益气健脾。为补气剂。
主治：脾胃气虚证。面色萎黄，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱。
7.四物汤
组成：当归、川芎、芍药、熟地。
功效：补血调经。为补血剂。
主治：补血活血，月经不调等营血虚滞症。
8.四神丸
组成：肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸、大枣。
功效：温肾暖脾、涩肠止泻。为固涩剂。
主治：用于肾阳不足所致的泄泻，症见肠鸣腹胀、五更溏泻、食少不化、久泻不止、面黄肢冷。
9.四逆散
组成：柴胡、枳实、芍药、炙甘草。
功效：调和肝脾,透邪解郁,疏肝理脾。为和解剂。
主治：阳郁厥逆证。手足不温，或腹痛，或泄利下重，脉弦；肝脾气郁证，胁肋胀闷，脘腹疼痛，脉弦。
10.四逆汤
组成：炙甘草、生附子、干姜。
功效：回阳救逆。回阳救逆剂。
主治：主治少阴病之阳气衰微，阴寒内盛证。四肢厥逆，恶寒踡卧，呕吐腹痛，下利清谷；神衰欲寐，以及太阳病汗多亡阳，脉沉迟微细。
11.当归四逆汤
组成：当归、桂枝、芍药、细辛、通草、大枣、炙甘草。
功效：温经散寒、养血通脉。为温里剂。
主治：常用于血栓闭塞性脉管炎、无脉症、雷诺病、小儿麻痹、冻疮、妇女痛经、肩周炎、风湿性关节炎等属血虚寒凝者。
12.五苓散
组成：猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝。
功效：化气利水、健脾祛湿。为祛湿剂。
主治：适用于外感风寒、内停水饮所致的发热头痛，烦渴饮水，小便不利等；或水湿停聚所致的水肿，身重，小便不畅及心悸、吐涎沫而头眩等症。
13.黄芪桂枝五物汤
组成：黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣。
功效：益气温经，和营通痹。为温里剂。
主治：营卫虚弱之血痹。肌肤麻木不仁，或肢节疼痛，或汗出恶风，舌淡苔白，脉微涩而紧。
14.补阳还五汤
组成：黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁。
功效：补气活血通络。为理血剂。
主治：中风及中风后遗症。半身不遂，口眼歪斜，语言蹇涩，口角流涎，小便频数或遗尿不禁，舌黯淡，苔白，脉缓。
15.六味地黄丸
组成：熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。
功效：滋阴补肾。为补阴剂。
主治：用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精。
16.当归六黄汤
组成：当归、生地黄、熟地黄、黄芩、黄柏、黄连、黄芪。
功效：滋阴泻火，固表止汗。为清热剂。
主治：阴虚火旺盗汗。发热，盗汗，面赤心烦，口干唇燥，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄，脉数。
17.六一散
组成：滑石、甘草。
功效：清暑利湿。为祛暑剂。
主治：用于感受暑湿所致的发热、身倦、口渴、泄泻、小便黄少；外用治痱子。
18.七厘散
组成：血竭、乳香(制)、没药(制)、红花、儿茶、冰片、人工麝香、朱砂。
功效：化瘀消肿，止痛止血。为理血剂。
主治：用于跌扑损伤，血瘀疼痛，外伤出血。
19.七宝美髯丹
组成：何首乌、茯苓、牛膝、当归、枸杞子、菟丝子、补骨脂。
功效：补益肝肾，乌发壮骨。为阴阳双补剂。
主治：主治肝肾不足证。须发早白，脱发，齿牙动摇，腰膝酸软，梦遗滑精，肾虚不育等。
20.八珍汤
组成：人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草。
功效：益气补血。为气血双补剂。
主治：主治气血两虚证。面色苍白或萎黄，头晕耳眩，四肢倦怠，气短懒言，心悸怔忡，饮食减少，舌淡苔薄白，脉细弱或虚大无力。
21.八正散
组成：车前子、瞿麦、扁蓄、滑石、山栀子仁、炙甘草、木通、大黄面裹煨，灯心草。
功效：清热泻火，利水通淋。为祛湿剂。
主治：主治湿热淋证。尿频尿急，溺时涩痛，淋沥不畅，尿色浑赤，甚则癃闭不通，小腹急满，口燥咽干，舌苔黄腻，脉滑数。
22.九味羌活汤
组成：羌活、防风、细辛、苍术、白芷、川芎、黄芩、生地、甘草。
功效：发汗祛湿，兼清里热。为解表剂。
主治：治感风寒湿邪，恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦而渴者。
23.十灰散
组成：大蓟、小蓟、荷叶、侧柏叶、茅根、茜根、山栀、大黄、牡丹皮、棕榈皮。
功效：凉血止血。为止血剂。
主治：主治血热妄行之上部出血证。呕血、吐血、咯血、嗽血、衄血等，血色鲜红，来势急暴，舌红，脉数。
24.十枣汤
组成：芫花、甘遂、大戟。
功效：攻逐水饮。为泻下逐水剂。
主治：水饮内停，邪气壅盛；水肿腹胀之实证。悬饮或支饮，停于胸胁，咳唾胸胁引痛，心下痞梗，干呕短气，头痛目眩，或胸背掣痛不得息；水肿腹胀，二便不利，属于实证者。
02
名称相似的中成药
1.温脾汤
组成：大黄、当归、干姜、附子、人参、芒硝、甘草。
功效：攻下冷积，温补脾阳。为泻下剂，温下。
主治：主治阳虚寒积证。腹痛便秘，脐下绞结，绕脐不止，手足不温，苔白不渴，脉沉弦而迟。
2.实脾散
组成：厚朴、白术、木瓜、木香、草果仁、大腹子、附子、白茯苓、干姜、炙甘草。
功效：温阳健脾，行气利水。为祛湿剂。
主治：主治脾肾阳虚，水气内停之阴水。身半以下肿甚，手足不温，口中不渴，胸腹胀满，大便溏薄，舌苔白腻，脉沉弦而迟者。
3.健脾丸
组成：白术、木香、黄连、甘草、白茯苓、人参、神曲、陈皮、砂仁、麦芽、山楂、山药、肉豆蔻。
功效：健脾开胃。为补益剂。
主治：主治脾胃虚弱，脘腹满胀，食少便溏。
4.清胃散
组成：生地黄、当归身、牡丹皮、黄连、升麻。
功效：清胃泻火。为泻火之剂。
主治：胃火上攻。齿龈肿痛，或牵引头脑，或面发热，或牙宣出血，口气臭热，口干舌燥，舌红苔黄，脉滑大而数。
5.平胃散
组成：苍术、厚朴、陈皮、炙甘草。
功效：燥湿健脾，消胀散满。为祛湿剂。
主治：脾土不运，湿浊困中，胸腹胀满，口淡不渴，不思饮食，或有恶心呕吐，大便溏泻，困倦嗜睡，舌不红，苔厚腻。
6.温胆汤
组成：半夏、竹茹、枳实、陈皮、炙甘草、茯苓。
功效：理气化痰，和胃利胆。为祛痰剂。
主治：主治胆郁痰扰证。胆怯易惊，头眩心悸，心烦不眠，夜多异梦；或呕恶呃逆，眩晕，癫痫。苔白腻，脉弦滑。