医灯常明

中医,是多少患者生命中指明未来之路的一盏明灯。来固生堂接近两载,诊治的病患万余人,每次诊病都不遗余力,总希望能够把自己的医技发挥到尽致,能尽早的蠲除疾患。每天都职责满满地给每一个患者带去康复的希望,用自己的坚信鼓舞患者“坚持就可以治愈”。经常接诊一些长期奔走在各大医院的患者,看着他们找遍各地的名医,不惜花上千元的诊费只为抓两三百元的草药,经常这些患者并不知道自己发病的原因和原理,经常他们就是按照医师的吩咐检查、抓药,再检查、抓药,再检查、抓药.....直到疗效不明显,吃药没耐心才选择换医师,再做检查、抓药......有一些患者本来只是一个小小的疾患也会被治疗数月甚至几年、十几年,更甚者几十年!有些患者看不到治愈的希望,根本不知道以后的生活还有没有光明可言,自己都不得不说自己就是药罐子。

今日接诊一位李姓患者,男,43岁,因“胃脘胀痛伴反酸、嗳气”在多家医院诊治五年之久,2014年6月查胃镜显示:“慢性浅表胃炎”,2018年10胃镜检查显示:“慢行糜烂性胃炎”,几年的中西药医治病情不见减轻反而更加重了,去年在中医院(深圳市)找最有名望老专家挂300元/次的号看了近三个月,每次抓药两周,病情不见缓解,药方几经变动,越变越不见效果,患者无奈之下返回老家四川,在老家找当地专家开了处方经使用含有地方药“隔山撬、羌活鱼、九香虫”的处方略有好转,每剂药方因此价位高昂,但是患者身体有好转,内心还是蛮感激的。

查《四川中药志》:“羌活鱼,又称秉氏鲵、杉木鱼,出产于四川海拔两千米以上的高山地区,是羌族地区特产的生物。”“羌活鱼味辛、咸,性平,无毒,具续筋接骨、行气止痛之功效,治肝胃气痛及血虚脾弱,面色萎黄。主要用于泡酒,有治风湿、哮喘、舒经活血的功效。”“治肝胃气痛:羌活鱼、红叩、当归、白芷、延胡索、川楝子。煎服。”这与我2008年在亳州行医期间曾阅读有医者使用“蜥蜴粉、鹿角霜粉、海螵蛸粉、炒白术粉、半枝莲粉等组成蜥蜴散治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)”,其中“蜥蜴”又名石龙子、四足蛇,功能“①活血化瘀:增进胶原及钙代谢,促进骨折愈合;②镇定作用:可抑制癫痫发作;③解毒作用:可治疗乙肝及结核病,杀灭乙肝病毒及结核杆菌;④抗癌作用;⑤修复作用:可治疗慢性窦道及结核漏;⑥免疫抑制作用:可治疗红斑狼疮,提高机体免疫力,增强体质。”羌活鱼和石龙子使用于治疗胃脘痛的道理相似,一般药店都鲜有存货,故而不易购买。

隔山撬,又名隔山消,味甘苦,性温,功能健脾消食、理气止痛、补益肝肾、强壮筋骨、解毒疗疮,常用于脾虚食少、消化不良、脾胃气滞、脘腹胀痛、泄挥痢疾等。《陕西中草药》载:"滋阴养血,健脾顺气,镇静止痛,催乳。治胃痛腹胀,虚劳,肾虚腰痛,阳萎,小儿痞块,白带,乳汁不足。"它对人类高发的失眠健忘和须发早白以及阳痿早泄等多种常见病都有很出色的治疗作用,另外它还能治疗女性产后少乳以及人类的食欲不振和食少腹胀,治疗功效也很明显。还记得在大学读书期间,曾在图书馆翻阅医籍的时候在川地和福建医者常常有使用此药治疗肠胃疾患和关节痹痛,效果确切。可惜一般药店也不存货,故而临床应用比较少见。

患者拿着处方奔走深圳市各药房和医馆苦于无法配齐这两味草药故而每次都需要当地抓药邮寄快递,十分不便利。人至中年,生活压力本来就比较大,而今又罹患多年胃病,三千烦恼并忧虑,就更加重损伤脾胃了(中医云“思虑伤脾”),作为打工一族,都知道出门在外万分不易,故而患者经过再三考虑后让我给他切脉诊治。刻下患者诸脉缓輭(濡),尺脉沉弱,舌胖大,齿痕明显,有少许瘀斑,舌下静脉紫黑怒张,舌苔白腐腻。查其面色黄黑夹杂,神情焦虑,双手欠温,毛发枯燥灰白。此乃脾胃寒湿,饮食在胃,腐熟之后,不得被脾及时运化,清浊不分,久则成湿浊之气上泛食管、咽喉、口鼻,腐浊之湿热腐蚀胃壁而成胃脘痛——胃溃疡(这样讲,患者难免不理解,换成老百姓的话,应该这样说,吃的食物到了胃里面,不能及时消化吸收从肠道排出去,胃上下两口又密闭,里面有胃液,也就比较潮湿,加上有一些消化道细菌在里面,食物很容易就腐烂,就跟臭水沟一样,难免会损伤胃粘膜出现溃疡、胃炎、口气,发酵引起酸馊,上冲口咽就是反酸了,腐臭之气上冲就成为口气,酸腐之汽沉积在舌面而成腐腻苔)。故而治疗主要还是温胃健脾、理气祛湿为主,健脾以促进运化,调和肝胃以条畅气机,气机畅通则可以止痛,祛湿浊以除酸腐,解除黏腻阻滞气机运行之弊端。

给予处方:百合、石菖蒲、炒二朮、川楝子、砂仁、香附、高良姜、太子参、九香虫、降香、檀香、杏仁、瓜蒌、薤白、延胡索、布渣叶、浙贝母、豆蔻、五灵脂、蒲黄炭、丹参、莪术、三棱、仙鹤草、桔梗,水煎服,日一剂,早晚温服。因为患者家境拮据,建议患者在家自行配合艾灸(隔姜)神阙(肚脐)、上脘、中脘、下脘、足三里、太冲、行间,饮食要注意忌口,按时吃饭,保持心情舒畅,注意保暖,按时休息。患者因为我对病情和脉象的剖析比较直白,加上设身处地为他着想,甚合其意,故而信服,欣然按方抓药。

中医治疗,不仅仅要使用药材,心理调摄也是十分重要的,如果患者心中求生之灯已经幽暗欲灭,如果不加以干预,仅凭药石相加,这样只会徒增患者痛苦而不能愈合疾患。

白某珍,女,80岁,2018年12月11日初诊,因“双下肢水肿伴行走不便”来诊,患者自诉发病几乎三十年了,经过中西药医治,一直不能改善,一些医院明确告知不用再治,已经不抱治疗希望,奈何其先生爱妻之情深切,到处求医,来至我处,经诊查患者当属于:脾肾阳虚水泛、气血不畅,治疗当补气活血、温阳利水,处方如下:

一周后复诊,反馈:浮肿消失。继续调治,服药三周后水肿基本稳定,但不敢骤然停药,要求做成丸药缓调,在原方基础上增损,水泛为丸,每次9克。

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