厚朴麻黄汤

厚朴麻黄汤，中医方剂名。出自《金匮要略》卷上。主治咳而脉浮及咳而大逆，上气胸满，喉中不利，如水鸡声，其脉浮者。该方对过敏性咳嗽和支气管周围炎及肺癌早期咳嗽也非常有效。

临床上只有咳嗽没有其他外感症状的疾病只能是内伤咳嗽，内伤咳嗽又无痰，极有可能是肺癌或过敏性咳嗽或支气管周围炎!

因为肺癌早期往往只见到咳嗽，机体正气尚足，所以咳嗽脉浮并见，过敏性咳嗽、支气管周围炎也最多见咳嗽脉浮。该方对过敏性咳嗽和支气管周围炎肯定有效。对肺癌早期咳嗽也非常有效。

【方歌】厚朴麻黄夏杏膏，更加五味方真妙，宣肺降逆饮咳止，咳而脉浮症对好。

【组成】
厚朴五两，麻黄四两，石膏（如鸡子大），五味子、杏仁、半夏各半升，干姜、细辛各二两，小麦一升。

【用法用量】
上药以水一斗二升，先煮小麦熟，去滓，纳诸药，煮取三升，每次温服一升，一日，三次。

【主治】
1.《金匮》：咳而脉浮。

2.《千金》：咳而大逆，上气胸满，喉中不利，如水鸡声，其脉浮者。

【方义】
此以脉之浮沉而分肺之营卫受病也。咳而脉浮，风邪在卫，即肺胀之类，其病尚浅，当使邪从表出。故以厚朴，杏仁下泄胸中气实，麻黄开腠驱邪、石膏以清风化之热，辛、半、干姜兼驱客寒而涤痰饮，五味收肺之热，小麦以调脾胃也。

【文献摘要】——方论选录
1.《医门法津》：“若咳而其脉亦浮，则外邪居多，全以外散为主，用法即干小青龙汤中去桂枝、芍药、甘草，加厚朴、石膏、小麦，仍从肺病起见。以故桂枝之热，芍药之收，甘草之缓，概示不用，而加厚朴以下气，石膏以清热，小麦引入胃中，助其升发之气，一举而表解脉和，于以置力于本病，然后破竹之势可成耳。一经裁酌，直若使小青龙载肺病腾空而去。”

2.《古方选注》：“厚朴麻黄汤，大、小青龙之变方也。咳而上气作声，脉浮者，是属外邪鼓动下焦之水气上逆，与桂枝、芍药、甘草和营卫无涉。故加厚朴以降胃气上逆，小麦以降心气来乘，麻、杏、石膏仍从肺经泄热存阴，细辛、半夏深入阴分，祛散水寒，干姜、五味摄太阳而监制其逆，一举而泄热下气，散邪固本之功皆备，则肺经清肃之令自行，何患咳逆上气作声有不宁谧者耶?”

【原文】咳而脉浮者，厚朴麻黄汤主之。

厚朴麻黄汤方

厚朴（五两）、  麻黄（四两）、  石膏（如鸡子大）、杏仁（半升） 、半夏（半升）、干姜（二两）、细辛（二两）、 小麦（一升）、 五味子（半升）

右九味，以水一斗二升，先煮小麦熟，去滓，内诸药，煮取三升。温服一升，日三服。

附：
1、石膏(如鸡子大): 约50~60克;
2、杏仁(半升): 约55克
3、半夏(半升) : 约40克
4、五味子(半升): 约25克