内科学主治医师考试知识点速记十四

血液病学二

(标注有“●”的是报考血液病学专业人员要求的考点,报考内科学专业的不须掌握)

●若测定的叶酸的浓度为1ng/L(正常值3- 7ng/L),血清维生素B12浓度正常。叙述错误的是

必须终生用叶酸治疗。

●若患者为叶酸缺乏的巨幼细胞贫血,哪项不应该出现

四肢麻木、共济失调、行走不稳。

●过敏性紫癜是哪种原因所导致的出血性疾病

血管壁异常。

●过敏性紫癜可能出现哪项检查异常

毛细血管脆性试验阳性。

●哪项不是过敏性紫癜的致敏因素

遗传因素。

●哪项不是单纯性紫癜的特点

预后差。

●过敏性紫癜不可能出现哪项检查结果

血小板减少。

●哪项不是过敏性紫癜的特点

可有血小板计数减少。

●关于血管性血友病,哪项说法是错误的

Ⅷ:C/ⅧR:Ag比例降低。

●弥散性血管内凝血发生过程中,关键因素是

凝血酶与纤溶酶的形成。

●弥散性血管内凝血最根本的治疗措施是

消除病因。

●有关弥散性血管内凝血,哪项不正确

有原发性纤溶存在。

●哪项不是弥散性血管内凝血的临床表现

阻塞性黄疸。

●产妇患胎盘早期剥离,阴道流血不止,2天内共输血2000ml,止血效果不佳,皮肤黏膜有广泛出血,解柏油样大便。患者出血不止的主要原因可能是

并发弥散性血管内凝血。

●哪项是血栓性疾病的发病基础

高凝状态。

●目前认为哪一种因素在心肌梗死的发病中有更重要的地位

血小板因素。

●哪项不是静脉血栓的临床表现

贫血、广泛出血。

●哪项不是引起血液流变学异常的因素

血小板减少。

●再生障碍性贫血最主要的诊断依据是

骨髓增生不良。

●再生障碍性贫血的病理改变哪项是正确的

组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少。

●哪项不符合再生障碍性贫血

偶见局灶巨核细胞增多。

●哪种疾病骨髓巨核细胞减少

急、慢性再生障碍性贫血。

●再生障碍性贫血哪些不正确

慢性病例,贫血感染出血较轻。

●雄激素治疗再生障碍性贫血的机制

直接刺激骨髓干细胞增加,提高内源性EPO生成。

●再生障碍性贫血与哪项难鉴别

PNH不发作型。

●再生障碍性贫血的血象、骨髓象特点

呈全血细胞减少,少数呈两系细胞或血小板减少。

●急性再生障碍性贫血感染最多见于

呼吸道。

●全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,这样的血象、骨髓象不见于

低增生性白血病。

●骨髓中不出现幼红细胞的疾病

再生障碍性贫血。

●关于溶血性贫血的定义,哪项是正确的

红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力。

●原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在

骨髓。

◆急性溶血的开始症状是

腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等。

●哪项表现不符合急性溶血

肺水肿。

●急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处为

出现高热、休克可伴有血红蛋白尿。

●血管内溶血的主要实验室检查为

血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性。

●哪项结果不符合溶血性贫血

骨髓内幼红细胞明显减少。

◆哪项结果不符合溶血性贫血

血清结合珠蛋白增加。

●周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是

网织红细胞绝对数。

●诊断溶血性贫血最可靠的指标是

红细胞寿命缩短。

●关于溶血性贫血,哪一项是不正确的

血清结合珠蛋白升高。

●哪种疾病抗人球蛋白试验阳性

自身免疫性溶血性贫血。

●对阵发性睡眠性血红蛋白尿症最具有确诊意义的试验是

酸化血清溶血试验。

●溶血性贫血的检查,哪组是错误的

血红蛋白电泳——蚕豆病。

●贫血伴轻度黄疸最可能的诊断的

溶血性贫血。

●诊断慢性血管内溶血的重要依据是

尿含铁血黄素阳性。

●脾切除对哪种溶血性贫血疗效最好

遗传性球形红细胞增多症。

●用于胃切除后引起的缺铁性贫血的是

右旋糖酐铁注射。

●用于治疗再生障碍性贫血的是

雄激素。

●治疗霍奇金病

MOPP。

●治疗非霍奇金病

CHOP。

●治疗慢性粒细胞白血病

羟基脲。

●治疗急性非淋巴细胞白血病

DA。

●特发性血小板减少性紫癜( ITP)主要发病机制是

有抗血小板抗体。

●ITP做骨髓检查的主要目的是

排除引起血小板减少的其他疾病。

●ITP首选治疗是

糖皮质激素。

●关于急性ITP.正确的是

骨髓巨核细胞以幼稚型为主。

●过敏性紫癜哪种类型最常见

皮肤型。

●关于过敏性紫癜,不正确的是

肾型多出现于紫癜发生前。

●关于过敏性紫癜的治疗,不正确的是

肾上腺皮质激素对肾型有较好疗效。

●过敏性紫癜

血管壁变态反应。

●肝病出血倾向

某些凝血因子合成减少。

●DIC:消耗性凝血障碍。

●血友病

因子Ⅷ缺乏。

●关于血细胞数量的改变,错误的是

正常人外周血中偶尔可见到异形淋巴细胞,一般< 10%。

●血小板增多的常见原因不包括

急性淋巴细胞白血病。

●粒细胞缺乏症

中性粒细胞绝对值<0.5×l09/L。

●白细胞减少症

外用血白细胞(1.5-4.0)×109/L。

●多克隆免疫球蛋白增高的常见原因不包括

多发性骨髓瘤。

●哪项不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因

慢性活动性肝炎。

●关于单克隆免疫球蛋白,错误的是

是人体受抗原刺激后,由不同浆细胞产生的。

●骨髓穿刺常选用的部位应除外

肋骨。

●骨髓穿刺的禁忌证有

血友病。

●骨髓细胞学检查不包括

骨髓染色体分析。

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内科学

内科学在临床医学中占有极其重要的位置,它是临床医学各科的基础学科,所阐述的内容在临床医学的理论和实践中有其普遍意义,是学习和掌握其他临床学科的重要基础。它涉及面广,包括呼吸、循环、消化、泌尿、造血系统、内分泌及代谢、风湿等常见疾病以及理化因素所致的疾病。与外科学一起并称为临床医学的两大支柱学科,为临床各科从医者必须精读的专业。
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