麻黄升麻汤,伤寒论中最复杂一方

《伤寒论》352条,麻黄升麻汤,历代无解,这么多药,那么复杂,病的时候,非常精练。讲的时候,我就要精练,真正到实际的时候就不谁都说肯定弄错了,肯定是后人加的,嫌复杂。张仲景也是人,治一般病的时候,非常精炼。讲的时候,我就要精炼,真正到实际的时候就不一定了,讲的时候精炼是为了大家便于理解,讲的太复杂了,大家根本就不明白其中的道理,是不是?就像我说的,我讲的时候是这样讲的,用的时候,我们往往是复方来用。如果说肠癌、大肠癌的经方治疗,这是第一次在国内讲的。喉癌是我最先发现在《伤寒论》中有方剂支持,我就感到自豪。因为我解开了千古疑难,大家不知道麻黄升麻汤,认为那么多药是多余的,厥阴病,咽喉不利,唾脓血者,耗血伤阴,不止难治理,上盛下虚,泄利不止者,为难治。张仲景说难治,你不觉得他就是难治吗?咽喉不利,唾脓血者什么病?喉癌嘛!
更主要的是,我们认识一个问题不能简单这样说,中医一句话叫孤证不立,一个证据不成立,那我就用多种方法证明我说的是对的,因为要创新,如果我用大黄牡丹皮汤来治疗阑尾炎,我就不需要解释,我也不用讲。《金匮要略》咽喉不利,唾脓血者,升麻鳖甲汤,阴阳毒,你看也有咽喉不利的,更主要的是它都用了升麻,厥阴病咽喉不利唾脓血者是麻黄升麻汤,到了阴阳毒,升麻鳖甲汤,这升麻可能是被我们忽略了的药物。升麻大家都理解成向上升,它是升吗?裘沛然教授就说升麻不只是升,但他没有说更多的道理,你看我怎么说:首先,张仲景这两个方子都是清热解毒的,升麻就是清热解毒药,所以传染病可以用升麻,它就是清热解毒。清胃散中就用升麻,胃火有热,他用升麻,升麻那不是补中益气,是不是?你知道补中益气用升麻为什么?不知道了吧,柴胡不够升?你不觉得有些人虚不受补吗?你不觉得他是气虚,结果一补喉咙疼了,那加了升麻不就好了吗?升麻是治热的。还有没有?有!张锡纯有名的升陷汤中的升麻、知母就是这个意思,黄芪量太大了,容易上火,一上火加点知母,那往往就是一个意思。如果大家确认了升麻就是清热解毒药,而且量还要大的话,咽喉不利、唾脓血要用多的话,那麻黄是什么呢?麻黄就是散风寒,宣肺气,寒热并用才行,寒热并用就是治疗癌症的,所以我说它是喉癌。更主要的是,里边滋阴的麦冬、燥湿的半夏都有,寒热并用,燥湿相混,同用。那他不是喉癌是啥?所以说,我把它解释开了,如果我们用这个思路把麻黄升麻汤解释开了,我们就把孙思邈的好多方子都能解释开了。只有以复杂对复杂,你碰到的病人多了你就知道,我何尝不想用简单的,那用简单的解决不了那么多问题,有足够的学识,才能解释那么多问题,如果我们就是简单的教材上说的那些,那当然是我看不懂,所以不用。-王三虎《临证传奇 中医消化病实战巡讲录》
  • 升麻在古代可替代犀角说明其有清热解毒作用,而且本草经有理论支持

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  • 升麻是升清扬之气,清扬之气升浊重之气自降,即可解毒清热。每味中药进入体内有个藏象。

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  • 中医用药,有时候规整的思维恰恰治不了病,看似模糊用药,却能契合病情。而书本上传授的,全是规整的东西

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  • 学了很多年,一直对升麻的作用搞不清楚,现在明白多了

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  • 给你点赞,麻黄解表,是把阳通道打开了,升麻的作用靶点还不清楚。

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