肩关节镜下滑膜清理手术配合要点

器械类准备：

辅料类准备：

特殊物品类准备：

一次性物品类准备：

仪器准备：腔镜系统、电刀、关节动力系统、灌注泵

手术体位：侧卧位（患肢吊起）

麻醉方式：全身麻醉

手术站位：

手术器械摆台：

手术配合：

铺手术巾前：

（1） 清点器械

（2） 整理器械台，关节器械与骨科器械框叠放在一起摆好

（3） 备双袋手术巾、碘伏手术巾

（4） 准备无菌保护套与镜头备用

（5） 准备光源线、冲水管、膝关节刨刀备用

（6） 刀片与刀柄连接放于弯盘内

（7） 吸引器备用

铺手术巾后：

（1） 递关节镜套保护手术区，防止潮湿污染

（2） 镜头与镜头线连接，递组织钳固定

（3） 连接光源（器护也能完成）

（4） 连接冲水管、刨刀、射频刀.

（5） 调节镜头清晰度，对白（用单层纱布）

手术中 ：

（1） 递双袋手术巾保护皮肤

（2） 弯盘递手术刀

（3） 自左肩胛冈外侧端向下、向内各2cm处开口，递2个5mm戳卡

（4） 连接光源，进镜头

（5） 递刨刀清理关节腔内增生滑膜、冈上肌钙化及肱二头肌长头键周围

（6） 递射频刀清理修整

（7） 递可吸收锚钉将冈上肌全层穿透固定

（8） 术区注射玻璃酸钠防止粘连

（9） 清点器械

（10） 皮针4号慕丝线缝合皮肤

（11） 整理清点器械

手术后

（1） 撤去腹腔镜镜头（放于安全位置）、镜头线、光源线、冲水管、刨刀、

整理清点器械、分类处理垃圾