中医诊断法讲学：面色望诊，五种脸色对应五个部位，建议收藏

这一诊法是指对面部青、赤、黄、白、黑五色的观察，辨别其不同主病的方法。

1.青色

其应在肝。主风、寒、痛、惊和瘀血。望诊时应结合具体部位分辨其不同性质。如目下色青白，伴精神抑郁，手指发麻，小腿转筋，多为肝虚风证；颜面青色，善怒胁痛，咽干，多为肝实风证；面目青黑，突然不能说话，四肢软弱而不能站立，多为肝虚寒证；面色青灰，口唇青紫，为心阳不足，心血瘀阻；小儿面色发青，以鼻柱和两眉间及口唇四周多见，伴有高热者，为惊风之兆；妇女面青，少食多怒，月经不调，必为肝强脾弱；鼻头色青，多为腹中痛。

另外，还应观察面部其他部位伴青色而出现的兼色、兼症。如若面青颊赤，多为寒热往来之少阳证；面青目赤，多为肝火；两颊青黄，眩晕呕吐，为痰厥头痛；面色青赤而晦暗，多为郁火；脾病见青色为难治。

2. 赤色

其应在心。主热证。首先要察其面赤之微、甚。若微赤者即为虚热；赤甚者为实热。其次，察面赤的具体部位，以定病位病情。若满面通红，多为阳盛之外感发热，或脏腑实热；若两颧潮红娇嫩，则属阴虚火旺的虚热；若久病、重病，面色苍白，却两颧泛红如妆，嫩红带白，游移不定，为虚阳浮越之“戴阳”证。

3. 黄色

其应在脾胃，主虚证、湿证。首先应根据黄色的特点进行辨证。若为“萎黄”，属脾虚，气血不足，其特点是面色淡黄无华；若为“黄胖”，多属脾气虚衰，湿邪内阻所致，其特点是面色黄白虚浮；身目俱黄者为“黄疸”，若黄色鲜明如橘子者，属“阳黄”

，是湿热熏蒸之故；若黄色如烟熏而晦暗者为“阴黄”，是寒湿阻滞之故。其次，还要结合兼见的体征分辨之。若黄而枯瘦者为胃病虚热；面黄肌瘦，但腹胀者，虚胀也；若面色苍黄，腹部青筋怒张者多为臌胀；小儿面黄面肿，或乍黄乍白，腹大青筋者为疳积。

4. 白色

其应在肺。主虚证、寒证、脱血、夺气。首先应观察白色的不同特点。若淡白虚浮，多为阳虚；若白而无华为血虚或夺血；淡白多为气虚，亦可见于肺胃虚寒。再结合兼症观察，若面色苍白伴剧烈腹痛或战栗为里寒证；若突然苍白，伴冷汗淋漓，手足肌肤发凉，为阳气暴脱。

5. 黑色

其应在肾。主肾虚、寒证、痛证、水饮和瘀血。先据黑色在面部出现的部位进行观察辨证。若颧与颜黑为肾病；眼眶周围发黑，往往是肾虚或水饮或寒湿下注之带下病；若心病额见黑色为逆证；口唇黧黑多为肾绝。再据色黑之不同特点观察辨证。若面黑而干焦，多为肾精久虚，虚火灼阴；黑而浅淡，为肾病水寒。凡黑而暗淡，不论病之新久，总是阳气不振。