马老师治疗脏躁验案介绍

蔡某，初诊：2013年5月7日。咽部有痰，大便干2~3天/次。情绪消沉，喜哭一月。舌淡红，苔薄白，脉细。

中医诊断：脏躁（痰热内扰）。

治则：理气降火逐痰。

方药:温胆汤合礞石滚痰丸加减。

茯苓10g  姜半夏9g  甘草6g  枳壳10g  竹茹9g  陈皮9g  青礞石15g  制大黄9g  炒黄芩9g  沉香3g  小麦20g  大枣6枚，7剂。

二诊：2013年5月16日。咽部痰减，余候均愈。

温胆汤加菖蒲9g、小麦30g、远志10g、大枣6枚，7剂。以巩固治疗。

按语：该患者咽部有痰，情绪消沉，大便干为痰热内扰所致。方中半夏燥湿化痰，竹茹清热化痰；枳实，陈皮增强了理气化痰之效；唐容川曰：青礞石“必用火硝煅过，性始能发，乃能坠痰”，功专坠痰下气，为治顽痰之要药。沉香降逆下气，加强坠痰之力。大黄能荡涤实热，以开痰火下行之路，配伍黄芩，既清上热之火，又开下行之路，有澄清上源之意。茯苓能健脾利湿，以杜生痰之源；甘麦大枣汤养心安神。