打完疫苗还会被传染手足口病,为啥还要接种?【附接种时间、预防方法】
疫情笼罩的2020年,家长们的卫生预防意识达到了前所未有的顶峰。
很欣慰,因为这意味着有更多小朋友可以免受传染病的折磨。
就拿手足口病来说,对比去年同期高发季数据,今年从4月开始各月发病数大大减少。

数据来源 中国疾病预防控制局
但这不意味着家长你能放松警惕!进入6月之后,我国手足口病的发病率开始成倍增长,且暂时没有下降放缓的趋势。
由于入园开学,每年的9-11月通常也是我国手足口病的高发期。接下来的几个月,建议家长务必提高警惕,及时带宝宝接种疫苗,做好防护措施。

说起手足口病疫苗(正式名称叫EV71疫苗),很多家长就有疑问了:
“10月接种还来得及吗?几岁宝宝能接种?去年刚接种过还要接种吗?”
问得最多的是——接种完手足口病疫苗之后,还会感染吗?
在此我想先强调,虽然孩子接种手足口病后也有可能被感染,但仍然建议接种。至于为什么,我会在下文中展开说说。

什么是手足口病?
手足口病是肠道病毒引起的一种急性出疹性、传染性、自限性疾病,7岁以下的孩子是最易感染手足口病的人群。
大多数情况下,患儿会出现以下几种症状:
1、皮疹
在手、足、臀部出现斑疹性、斑丘疹性或囊泡性皮疹;少数情况下,皮疹出现于肢干及面部;皮疹有的会痒有的则不会,通常不会痛。
2、发烧
可伴或不伴发烧。若存在发热,一般低于38.3℃。
3、口腔
口腔出现黏膜疹,伴有口腔或咽喉疼痛、拒食。

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图片来源:UpToDate
https://www.dermnetnz.org/

为什么得手足口病?
先说传播途径。在幼儿园,宝宝接触了被病毒污染的手、毛巾、玩具、餐具、以及地面、墙壁、床上用品、衣物等都会引起感染;
更可怕的是,病毒还能通过呼吸道飞沫传播,饮用或食入被病毒污染的水和食物后亦可感染。所以仅靠搞卫生防病还不够,加上接种疫苗才保险。

再介绍一下病原体。手足口病是病毒引起的,而且致病病毒多达几十种,最常见的是EV71和CV-A16,而重症手足口基本都是由EV71引起的。
这也解释了为啥得过手足口的宝宝还有可能再得病(宝宝:我太难了)。因为得了这次手足口,宝宝只是对其中某一种病毒有了免疫力。对于其他未感染过的手足口病毒,仍然不具备免疫力,下次仍有可能染病。

接种疫苗后还会感染?
现在可以回答开头那位家长的问题了。
和前面的感染同理,由于目前的手足口病疫苗仅针对EV71进行免疫,对其他类型病毒基本无能为力,所以接种疫苗后还是有可能再患病。
有家长就问了,既然接种疫苗还是可能再患手足口病,还值得接种吗?
一看就是没有认真做笔记啦。前面说了,在我国绝大多数手足口病例(尤其是重症)都是由EV71引起的,所以接种该疫苗,也是预防了绝大部分严重的手足口病。
关于接种年龄:
推荐的接种年龄为 6 月龄~5 岁儿童。鼓励在 12 月龄前完成接种程序,越早接种越好,以便尽早发挥保护作用。
对于 5 岁以上儿童,多数已通过自然感染获得免疫,一般不再推荐接种 EV71 疫苗。

除了疫苗,还有其他预防方法吗?
有的。这时就需要家长充分发挥你勤劳(耐累)、细心(苦逼)的品质了。
来,以下几个卫生要点,请熟读并背诵至少3遍:
1、All family 进门第一时间洗手、洗脸、更衣,再抱宝宝;
2、宝宝玩具和常用物品定期清洁消毒,勤换洗衣物、勤洗手;
3、尽量避免带宝宝去人多拥挤的公共场所,少吃瓜别凑热闹;
4、均衡合理饮食,保证优质睡眠,饭后周末带宝宝出门活动锻炼。
*以下是7步洗手法,忘了的快来复习一下。


欧医生总结时间
1、近几月手足口病发病数呈持续上涨趋势,家长务必提高警惕,认真对待。
2、手足口病是肠道病毒引起的一种出疹性疾病,典型症状是皮疹,发烧,口腔溃疡等。
3、手足口病可通过密切接触传播,要定期消毒宝宝玩具及常用物品等,并接种疫苗。
4、得过手足口病仍有可能再染病,建议遵医嘱接种疫苗。
5、除了接种疫苗,家长要注重家庭日常卫生,培养宝宝良好生活习惯。
end
参考资料:
1.https://www.uptodate.com/contents/hand-foot-and-mouth-disease-and-herpangina
2. 手足口病诊疗指南(2018年版), 国家卫生健康委员会, 2018年5月。
3. 肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南, 中国疾病预防控制中心, 2016年5月。
4. 美国儿科学会网站https://www.healthychildren.org/
5. 香港卫生署 https://sc.isd.gov.hk/
