成功验证一个降血糖的中药方

　　前几天中秋回老家过节，习惯性的问起妈妈有没去检测过血糖，她说前两天才去检了，空腹值5.9（正常人的空腹血糖值为3.89～6.1mmol/L）。在我印像中，这是我妈患糖尿病以来除了几年前吃降糖西药那两个月头一次用中药降到正常值，我妈的糖尿病有差不多8年历史了，血糖最高值是几个月前心肌梗塞急性发作住院那会，空腹血糖值居然到了26！当时是打胰岛素都降不了多少，本来心肌梗塞发作前有几个月服用三七西洋参粉血糖还比较稳定，一般餐前血糖值都在10以内，心梗发作那时之所以血糖那么高应该跟我妈停了两个月药加上不忌口还有疾病本身都有关。我妈饮食习惯不好，比较喜欢吃油腻的咸的有时水果也照吃不误，而且最头疼的是不听劝，几年前还经常抽烟（两广这边很多上一辈的老人无论男女都喜欢抽那种水烟），我们想尽办法才让她把烟给戒了，但饮食这个问题，当时劝一下就注意几天，过了几天又我行我素，所以血糖总是降不到正常。心肌梗塞出院后医生又一再叮嘱我妈要注意饮食，说心梗也可以算是糖尿病的后遗症之一，我也才真正重视起这个问题来，所以出院后针对心肌梗塞用中药调理了一段时间检查正常后（关于调理过程可以参考之前写的神奇中医之妈妈心肌梗塞中西医治疗经过），就重点想让她把血糖降到正常，说也奇怪，心肌梗塞住院那会打胰岛素都难降下来的血糖，出院后断断续续吃了十几副中药再去检测餐前血糖就降到13了。

　　查了不少资料，发现还是老中医王幸福的那个降糖方比较适合我妈也方便服用，于是抓好原材料打粉服用了段时间（连续服用了１个多月），没想到还真的降到正常了，这还是在我妈没严格忌口的情况下，已经很难得了。其实这个中药方几年前也看过，只是当时没重视，后来又想起来过，但只取了其中两味药（三七和西洋参）打粉给我妈服用，可能也是因为这样效果才不够如人意，只叹缘份来得太晚。

　　“糖尿病灵验效方：西洋参150g，僵蚕150g，水蛭100g，三七100g，(打粉装胶囊)附子理中丸，黄连素。

　　用法：每日三次；

　　每次服糖立消胶囊（即上面自制的胶囊）5粒，附子理中丸10粒(浓缩丸)，黄连素1.5g【方中用量为我经验用量，请勿随意引用】

　　主治：2型糖尿病兼高血脂高血压脂肪肝

　　【验证病案】：2010年12月，薛某，男，42岁，高级酒店老总，经人介绍找到我，拿出近期医院体检报告叫我看，血糖26摩尔，胆固醇(TC)18三酰甘油(TG)8.6血压190/110，严重的三高症。病人一副恐惧之容，要求我给予治疗，并言要吃中药，不用西药降糖药。刻诊：身体魁梧，一米八五左右的个子，声音宏亮，面现油光，舌质略红，苔薄白，脉滑实，平时应酬频繁，二天一小吃，三天一大吃，酒肉不拒，活动稀少，偶有头晕乏力，饮食二便俱正常。中医辨为痰郁火盛，气机不畅。

　　我告之，此乃营养过盛，脾伤湿盛所造成的高血压、高血脂、高血糖。幸好发现时间短，还未见虚症显现，好治。即配上药一料，嘱先服两月再说。病人心急问多长时间再化验检查，告之，一个月后化验。保证血压、血糖下降，病人听后欣喜而去。

　　谁知病人比我还着急，吃了10天就去化验血脂、血糖，报告一出来，连亱就给我打电话，晚上11点了，我一看是薛某电话，以为出了什么事，心中一惊，接通电话就听到他说：王大夫，我的血糖、血压都降到了正常了，血脂还有点高，谢谢你了，问剩余的药还要不要吃了，我一听是这消息，紧张的心情才放下去。连忙告诉他药还要继续吃，坚持三个月。

　　实际上，对这样的结果我是早有预料的。因为用的多了，知道它的效果显著。之所以接电话心惊，乃职业病也，乃年龄大了生怕用药不合适，引起病人不良作用，加之社会风气不古，医闹频发，又是亱间，故有此虑。这真应了老话，医生越老越胆小。

　　言归正传，此方之所以用大量黄连素，乃本意是用黄连的，此症的基础方是小陷胸汤，瓜蒌、半夏、黄连清热化痰，其中黄连我一般用30g--50g，由于汤药太苦，病人长时间服不下来，故逐渐改为上方，用黄连素代替黄连，效果仍就斐然。方中之所以用附子理中丸，是为了防止黄连大量使用苦寒伤胃，这个道理不用讲，学中医的都明白。要强调一点，在运用上方时，切不可忽视附理中丸的作用，否则容易出现伤胃气之现象，这也是我在临床中观察体会到的。有此药护胃，万事大吉，无此药护胃，害处多多。切记！切记！

　　上述病人，在血糖、血压降至正常后，坚持服完三个月药检查一切恢复正常，病痊愈告终。

　　需要辩证，主要是痰瘀实证。不适合虚证。”

　　其实我妈用这个方子时，因为当时忘记买附子理中丸和黄连素给她了。后来虽然交代她去药店买，但她也经常忘记所以也一直没有配合附子理中丸和黄连素吃，同时我也想验证下如果不吃附子理中丸和黄连素的情况下降血糖的效果到底怎么样，目前来看效果是非常理想的。另外就是王幸福老中医在文中说到这个方子主要用于痰瘀实证，不适合虚证。其实在我看来并不完全这样，因为糖尿病久了都会有虚的成份，像方子中的西洋参就是补气阴的，所以这个方子应该是适合阴虚内热杂痰瘀体质的糖尿病，说到瘀，其实不只是糖尿病，基本上三高症的患者（高血糖，高血压，高血脂）都有瘀存在。痰湿的分辨主要看舌苔，只要发现舌苔比正常偏厚且是真实的基本就有痰湿。判断是否有阴虚内热主要看患者怕冷还是怕热，一般阴虚内热患者怕热，容易出汗，大便偏干。有些人觉得痰湿和阴虚同时存在是不是矛盾，其实每个慢性病患者的体质都是比较复杂的，往往是寒热虚实互存，不然糖尿病就不会成为一个世界难题。方子中的附子理中丸和黄连素的配合要根据个体情况变化，比如脾虚寒大便不成形的的附子理中丸要比黄连素用量大些，如果内热重大便干结黄连素比附子理中丸用量大些，只要灵活配伍，这个方子应该对多数二型糖尿病患者是有不错效果的。另外就是方子中的水蛭超级难打粉，即使和其它几味药一起也难打，如果用一般中药店配的小打粉机打出的粉粗且难以入口（可能也是因为这样王幸福医生才建议患者装胶囊），我当时是先用小打粉机打一道，然后再过大机器（幸好自己备有打粉机），这样打出的粉就很细不用装胶囊都可以。