女性痛经、手脚冰凉源头在哪？

一、心

欲了解女性痛经、手脚冰凉等一系列问题，首先需要简单了解心的地位和心一些基本的生理功能。

首先，《黄帝内经》指出，“心为五脏六腑之大主”、“心者，君主之官，神明出焉”等等，是说，心在人体的各种生理功能中，有着极端重要的地位。

其次，心主血脉、主神志、主汗、心开窍在舌、心其华在面。举例，一位更年期病人，她的失眠、多汗；舌头的灵活度、面色、精神状态差；焦虑、多疑；可能伴有与年龄相关的心脑血管功能不好。这位更年期病人出现的诸多病证，几乎与前述的心之功能，均有着直接、间接的联系。以上简单介绍了心在人体的重要地位和生理功能。

二、图说痛经、手脚冰凉

心与痛经、手脚冰凉的联系十分密切。笔者仅从学习、实践中获得的一些认识来谈。看下面简图：

重要观念：《黄帝内经》指出，心之火移于小肠。这里指的应当是，心与小肠的生理功能状态、非病理状态。心与小肠联属、正常的生理状态应该是，心的热量导到小肠。心的温度、搏动与小肠的温度、蠕动应当一致的。小肠热量到脚，心之余热到手。由此，手脚温度正常，终因于心。

如果非得问，为什么，心之火移到小肠？就等同于问1+1为什么等于2，等同于问直角为什么是90度一样，没有意义。权当是，我们的祖先从实践中确立的一些规范，就像1+1=2、直角是90度，对生活和实践有指导意义、让我们受用即可。

回过头看图，继续讲。腹腔内的温度哪里来？小肠。正常情况下，心的热量导到小肠，小肠除了温暖脚以外，还温暖着腹腔。腹腔（如子宫、卵巢、盆腔、大肠、直肠等）功能正常，均直接得益于小肠的热量的温暖。一个生命的生长、发展需要合适的土壤、温度，而腹腔的内环境的恰当与否即源于小肠。

以上结合简图，介绍心与痛经、手脚冰凉、胃肠功能等生理功能联系。下面介绍，生理状功能失常后的病理状态。

三、病理状态

若各种原因导致，心的热量不足，手脚、或手、或脚会率先冰凉，因为在人体上，手脚离心的距离最远。小肠的温度，也会衰减。小肠的温度衰减，腹腔的温度也会随之衰减，进而腹腔内臓器的功能和趋势也会衰减。

什么叫功能和趋势衰减？举例，小肠温度不足时，整个腹腔就会寒。寒则“少腹“不通，则痛经。寒则腹腔的功能与趋势都会衰减。胃肠功能与趋势衰减如溏泄或者便秘，子宫卵巢的功能变差等等。通常情况下，任何事物遇到寒，其功能和趋势都会衰减。如，秋日落叶，冬日万物趋于凋零。

综合一、二、三，人的失眠、精神状态、焦虑多疑、面色、舌头、心脑血管、寒性便秘、痛经、手脚冰凉、盆腔炎、妇科病等等，源头均与心，有着直接或间接的联系。

博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。

—《礼记·中庸》

知其要者,一言而终;不知其要,流散无穷。—《黄帝内经》

勤求古训,博采众方,...并平脉辨证,...,虽未能尽愈诸病，庶可以见病知源,若能寻余所集,则思过半矣。--《伤寒杂病论·序》