增生性脊椎炎

黄某某，男，65岁，永强村人。

1985年7月8日初诊。患者腰痛二年余，前屈、后伸受限，经X线检查诊为腰3~5椎骨质增生、退行性脊椎病。理疗、推拿治疗均不见明显进步。

中医四诊所见：面色黧黑，消瘦，佝偻，舌淡白，苔白腻，脉沉微。患者逢气候阴雨而腰痛加剧，证为肾气不足而寒湿凝滞。

治疗：以局部三棱针刺血（华佗夹脊）与内服独活寄生汤。

7月15日二诊时，腰痛大减，屈伸幅度已加大，治法同上。

7月30日三诊时，症状已不明显。为了巩固疗效，在委中（双）放血后加拔火罐。

8月15日四诊时已一如常人，但X线复查，骨质增生现象仍见。

• 体会

增生性脊椎炎，又称肥大性脊椎炎，主要为脊椎边沿唇状增生或骨刺形成，脊椎小关节边缘锐利，关节面骨质致密，关节间隙变窄为主。多见于中年以上，以腰椎发病率最高，其次是胸椎与颈椎。X线检查为重要诊断依据。

但人体是一个对立统一的整体，对脊椎肥大骨刺的形成，不仅要看到是致病因素、畸变与发病的一面，还要看到机体修复、适应、代偿的另一面。同时脊椎肥大的程度与临床自觉症状的轻重并不是同步的，而临床症状的消除对患者是首要的。

对这种退行性病变，补益肝肾，强筋壮骨的中药配合使用也是值得重视的。而针刺治疗对气血的畅通，疼痛的缓解更能起了主导作用。