补中益气汤丸能治那些疾病？
补中益气汤【来源】《脾胃论》。
【组成】黄芪18g，人参6g，升麻6g，柴胡6g，橘皮6g，当归(身，酒洗)6g，白术6g，炙甘草9g。
【功用】补中益气，升阳举陷。
【主治】①脾不升清证。头晕目眩，视物昏瞀，耳鸣耳聋，少气懒言，语声低微，面色萎黄，纳差便溏，舌淡脉弱。②气虚发热证。身热，自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡而胖，脉大无力。③中气下陷证。脱肛，子宫脱垂，久泻久痢，崩漏等，伴气短乏力，纳差便溏，舌淡，脉虚软。
二、临床新用
(一)内科疾病
喘息性支气管炎
辨证如果属中虚卫阳不振，表气不固，感受风寒而致之气虚发热、哮喘。治用补中益气汤去当归等，参芪白术茯苓健脾益气，加淮山药胃防风、大枣、生姜，培补中气，使阴阳互根，营卫调和，热退喘平。此即培土生金之意。当然凡是呼吸系统疾病皆可以本方加减；前提属于脾胃虚弱，土不生金!
2.冠心病
如果辨证为中气亏虚，血脉瘀阻。治以益气养心，活血通痹。处方：党参、丹参各30g，黄芪、当归各20g，陈皮、白术、川芎、郁金、红花、延胡索各15g，桃仁、甘草各10g，水煎服。
冠心病属于中医学“胸痹、真心痛、心痛”等病范畴，辨证虽有虚实之分，但临床表现往往虚实并存。患者见到有年事已高，脏腑已衰，气阴俱虚，气血运行失畅，属气虚血瘀之候。故在补中益气的基础上，加活血化瘀之品，标本兼顾，难疾乃愈。
3.风湿性心脏病
证属脾失健运，水湿泛溢于肌肤所致，故治以益气健脾，利水消肿。处方：党参、黄芪、当归各20g，五味子、陈皮、茯苓皮、大腹皮、桑白皮、生姜皮各15g，白术、桂枝各10g，升麻、柴胡各5g，水煎服。
《景岳全书·肿胀》篇说：“凡水肿等证，乃肺脾肾三脏相干之病。水惟畏土，故其制在脾。”该患之肿，虽为心疾所累，但其实质却为中阳不足，脾失健运，气不化水，以致下焦水邪泛滥而发为水肿。故方用补中益气汤健脾益气以治本，加五皮饮利水消肿以治标，达到标本同治。
以上两种类型可以看出无论那种现代疾病的心脏病，辨证属于肺脾两虚，中气不足皆可以加减运用!
4.嗳气
嗳气时作，脘腹闷胀不舒，倦怠不思饮食，面色苍白无华，头晕，少气懒言，大便稍稀，小便如常。舌淡红，苔白，脉弦缓。处方：黄芪30g，党参、薏苡仁各20g，当归15g，白术10g，升麻、柴胡、白豆蔻各6g，炙甘草5g。
嗳气一症，一般均认为由胃气上逆引起，通常治法为和胃降逆。脾胃位处中焦，为升降之枢，只有清阳上升才能使浊阴下降。脾胃虚弱，清浊相干，郁结于中，气不畅达，故脘闷腹胀；浊气上逆，故胀消嗳止。
5呕吐
食后脘腹胀满，约1~2小时后即恶心呕吐，吐出不化宿食及清水，吐尽始觉舒适，屡进中西药乏效，伴大便溏少，神疲乏力，面色皖白，少气懒言，四肢酸软，饮食无味，脉虚弱无力。治以益气升阳，调补脾胃。予补中益气汤，处方：黄芪15g，党参、当归、白术各10g，升麻、柴胡各3g，陈皮、炙甘草各6g。
【按语】脾胃互为表里，升降相因，脾胃气虚，则脾气不升，胃气不降，胃气上逆，故反胃。治以补中益气汤补气升阳，使脾气得升，胃气得降，故反胃得愈。
6.胃下垂
年老体弱、脾肺两虚、中气下陷之候，根据治病必求本的原则，故采用补中益气汤益气升阳，补益脾胃；加防风、桂枝补肺卫；春砂仁有理气养胃的作用。病程虽长，而药证相符，故能奏效。
7.老年便秘
伴纳差、腹胀、语音低怯，舌淡红，苔薄白稍腻，脉弱。证属老年气虚便秘。治当补中益气，升清降浊。方选补中益气汤加味，处方：黄芪30g，当归15g，枳壳12g，陈皮、白术各10g，人参、升麻、柴胡、桔梗、生大黄各6g，甘草3g。
【按语】便秘一症，有虚有实。老年患者，证见大便困难，临厕努责而便不下，且伴乏力、纳呆、脉弱，故为气虚便秘。初诊时因患者多日大便未行，遂于补中益气汤中可加大黄6g，泻下通便以治其标，又加枳壳12g、桔梗6g，升清降浊，使清气上腾复其本位，浊阴降下则大便自通。
8：直肠结肠炎
肛门下坠窘迫，面色萎黄，头晕气短，乏力懒言，食少纳呆，大便溏薄，舌淡，苔薄白，脉沉细。此乃脾胃虚弱，中气下陷所致。治宜升阳益气，补中健脾为主，佐以清肠、缓急之品。方用补中益气汤加味，处方：黄芪20g，炒白术、党参各12g，升麻、柴胡、陈皮各10g，炒槐米、炒白芍各15g，黄连、当归、炙甘草、生姜各6g，大枣4枚。
直肠结肠炎，辨证属中气不足，气虚下陷所致。遵《素问·至真要大论》“下者举之…不足者补之”的原则，故取补中益气汤为主，升阳益气以治本；加槐米、黄连清热解毒，消炎除标；佐白芍配甘草以缓急迫，除肛门部下坠窘迫之症。
9.胆囊炎、胆石症
如某女，71岁。右上腹隐痛反复发作15年，腹胀，神疲乏力，全身皮肤、巩膜黄染、尿黄1年，伴口苦，心悸气短，面色萎黄。舌红，苔薄白，脉沉细无力。B超诊断：①梗阻性黄疸。②总胆管中段结石。③充填性胆囊结石。中医诊断：胁痛(中气亏虚)。方用补中益气汤加减。处方：黄芪50g，金钱草、鲜满天星各15g，人参、白术、当归、柴胡各10g，甘草6g，升麻5g。文火水煎，忌油腻、辛辣之品。
此患者因中气不运，谷食难消，水液酿湿，泛溢肌肤而黄，证属于中气不足。故投补中益气汤以补中气，加金钱草、满天星、生大黄清湿浊，故黄疸除，胁痛止。后以香砂六君子汤善后。
10.慢性肾盂肾炎
尿频、尿急、尿灼热久治不愈，尿急时常遗于裤中，且感头晕，乏力，食欲不振，腰酸，手足心热，精神不振。舌质淡红，苔薄黄，脉沉细无力。证属气虚不能固摄。拟投补中益气汤加味。处方：黄芪30g，党参、枸杞各15g，白术、当归、陈皮、山茱萸各10g，柴胡6g，升麻5g，甘草3g。
本病发生，与脾关系密切，脾之运化失常，致气化不利，脾气下陷，精微下注，故见尿如米泔，神倦面白，形瘦纳呆，眩晕腰酸诸症。治拟益气升清，健脾补肾化湿之补中益气汤加减，以振奋脾阳，补肾固涩，兼以化湿清浊，执其法，意在治本，脾肾健固，正复而痼疾可瘥。
11.多尿症
小便频，1小时4~5次，多则10余次，无尿急、尿痛。伴见头晕气短，倦怠懒言，多梦失眠，舌淡，脉细。证属中气下陷，气不摄液。治宜补脾肺，益中气，佐以安神缩泉。方用补中益气汤加减，处方：生黄芪30g，炒白术、升麻、柴胡、当归各10g，酸枣仁15g，党参、益智仁、桑螵峭各12g，炙甘草、生姜各6g，大枣4枚。
多尿症，根据《素问·经脉别论》“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱”和“肺为水之上源”等理论，辨为脾肺俱虚，中气下陷，无力摄液所致。故取补中益气汤补益脾肺，升提中气以治本；佐酸枣仁、益智仁2桑螵蛸等安神、固摄、缩便之品，以治标。
12.行性出血热
如某男，43岁。患流行性出血热，高热、休克、呕血，经抢救脱险，进人多尿期， 日尿量5650ml， 西药给予输液、能量合剂， 肌内注射DOCA10mg，连续3日，尿量反增至7000ml左右，遂请中医会诊。诊见：头痛，头晕，少气懒言，体倦肢软，精神恍惚，面色虚浮，心烦喜凉，尿液清长，食少便于。舌体胖大有齿痕，舌质淡，苔薄白兼灰润而有津，脉浮洪而虚。拟益气补中治之，处方：黄芪75g，人参15g，山药50g，焦白术15g，升麻10g，柴胡7.5g，陈皮15g，当归20g，炙甘草10g，水煎服，3剂，日服3次，每次200ml。
二诊：尿量减至3500ml，脉症同前，效不更方，继投3剂。三诊：食量增加，精神振作，体力渐复，日尿量2000ml而告愈[董福来.补中益气汤治疑难病举隅.吉林中医药，1988，(5)：28]。
【按语】流行性出血热属“温疫”病范畴，后期水泉不止，为热病日久，脾胃受损，元气大伤。本案重用黄芪补气升阳，固护脾肾之气，脾胃得健，肾气得复，气化如故。
13.低血钾软病
因过劳，出现四肢对称性无力、软瘫，双上肢不能持重，双下肢不能站立，抬头转颈亦感困难，口渴多饮，时感头痛，心慌，胸闷，恶心，胃纳差。系因劳累过度，损伤脾胃，脾胃失其升清降浊之职，则气血化生无源，筋脉肌肉无以荣养，成为痿证。治以补益脾胃，佐以祛湿通络，用补中益气汤加味。处方：党参、白术、陈皮各15g，黄芪、茯苓各30g，扁豆、鸡血藤各20g，升麻、柴胡、僵蚕、砂仁各9g，当归8g，甘草6g，生姜3片。日1剂，水煎服，早晚分服。
低血钾软病，据其临床表现属于中医学痿证范畴。脾胃受损，则受纳运化功能失常，气血化生之源不足。脾主四肢、肌肉，四肢禀气于胃，今脾病不能为胃行其津液，四肢不得禀水谷气，气日以衰，脉道不利，筋骨肌肉无以生，故痿而不用。
14.重症肌无力
重症肌无力是一种神经肌肉接头间传递功能障碍所引起的慢性疾病，其主要特征为受累横纹肌在活动后出现病态疲劳，经休息后或应用抗胆碱酯酶药物后可暂时改善或恢复。以中医学“脾主肌肉”的理论为指导，通过补中益气汤健脾益气，恢复“脾主肌肉”之功能，而达治疗目的。
本方运用要点：(1)本方为益气升阳的代表方，以少气懒言，饮食无味，四肢乏力，舌淡苔白润，脉虚软无力为辨证要点。临床上用本方治疗脾胃气虚，中气下陷者有效。对于胃下垂、脱肛、子宫脱垂、久泻久痢等证属中气下陷者均有一定疗效。一般多加人茯苓、枳壳，效果更佳。
(2)本方亦可用治脾胃气虚引起的重症肌无力、眼睑下垂等病。
(3)本方用治脾胃气虚引起的小便不利，大便秘结而见小腹胀凸等症者，多有良效。
(4)对素体气虚，容易感冒，或气虚外感发热，身倦多汗等症亦可投用。临床案例：(1)原中国中医研究院何绍奇先生曾治一女孩，左眼珠上有一芝麻大小之凹陷，遂来求治。何视之，乃角膜溃疡，然而素无经验，勉力开出一清热解毒方，参以菊花、蒙花类眼科套药。服用几剂，毫无寸效。其人另请眼科王汝顺医生诊治，王处以补中益气汤10剂。何想，溃疡乃炎症所致，安可用补?颇不以为然。不意服10剂后，溃疡已经愈合。何乃俯首心折求教于王，王说：“溃疡云云，我所不知，我但知'陷者升之'四字而已。”
按：角膜溃疡确属炎症，但那是西医说法，按西医治法，应该消炎。但从中医看来，此属“凹陷”，按中医辨证论治原则，当以“陷者升之”为法，取得预期疗效。疗效才是硬道理，孰对孰非，自有公论。