足太阳膀胱经——病从此入，也从此

圣手道医 今天

古人把膀胱经比喻成人身体的藩篱，说它是抵御外界风寒的一个天然屏障。同时，膀胱经又是人体最大的一个排毒通道，也就是说我们通过剌激膀胱经，就可以增加全身的血液循环和新陈代谢，大家在外面的养生中心经常看到后背拔满了罐，就是要把身体的毒素从膀胱经排泄出去。

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足太阳膀胱经循行

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足太阳膀胱经起于目内眦,循行至头顶并入络脑；分支至耳上角；主干经脉从头顶向下到枕部,循行于脊柱两侧,经过背腰臀部,入内属膀胱络肾,向下贯臀,止腘窝；枕部分支向下循行于背腰部主干经线外侧,至腘窝部相合后循行于小腿后侧,经过外踝之后,前行止于小趾外侧端。

【原文】

《灵枢·经脉》：膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额，交巅^①。

其支者：从巅至耳上角。

其直者：从巅入络脑，还出别下项^②，循肩髆^③内，挟脊抵腰中，入循膂^④，络肾，属膀胱。

其支者：从腰中，下挟脊，贯臀，入腘中。

其支者：从髆内左右别下贯胛，挟脊内，过髀枢^⑤，循髀外后廉，下合腘中，以下贯踹内，出外踝之后，循京骨^⑥至小指外侧。

注释：

①交巅:当百会穴处与督脉相交会。

②还出别下项:原文指经脉从脑后浅出,并从天柱穴分别而下。目前认为足太阳经脉在头顶至后枕部有一外行线。

③肩髆:髆通膊[bó]，指肩胛区。

④膂: [lǚ]，夹脊两旁的肌肉。

⑤髀[bì]枢:当股骨大转子部,环跳穴所在。

⑥京骨:即第5跖骨粗隆。又为穴名。

从膀胱经的循行来看，很长但并不复杂，基本是直线、平行线，分支少。人体的背后基本是膀胱经所主，是主人体的最外面，也就是皮肤腠理。膀胱经是属足太阳，阳气最多。算得上我们的身体防护线，有时候，背部受凉很容易感冒，尤其脖子后面，一吹风久一点就会觉得很冷，其实就是膀胱经的阳气不足，不能够抵抗外邪。

古代的服装，无论四季，衣服领子后面大多是竖起来的，就是为了保护我们的脖子，不容易受风邪入侵。但是，现代的服装设计，虽然很漂亮，尤其女装，大多是露背，这就容易受寒，长期这样穿着，比较容易得颈椎病，甚至反复感冒，最终会影响自身体质。

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足太阳膀胱经的腧穴

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在足太阳膀胱经这一条路线上，一共67个穴位。在这里，我们重点挑选几个常用到的穴位来讲。

1、攒竹穴

攒竹在脸部，眉头凹陷处。皱眉，眉毛内侧端有一隆起处。

竹，就是竹叶，把眉毛比如竹叶形状。我们郁闷的时候，皱眉，眉头紧锁，就会皱在一起，聚拢起来。所以，这两个地方，叫做攒竹，是以动作命名的穴位。

这个穴位在眼科临床中应该较多，如急慢性结膜炎、泪液过多、眼睑下垂、眼睛疼痛、脑昏头痛、眉棱骨痛等。现代社会中，大多数人的工作都很紧张繁忙、疲惫不堪，尤其是整天都在办公室里面工作，眼睛长时间地盯着电脑屏幕的白领们，或者是那些经常通宵达旦地熬夜加班，非常容易遇到眼睛胀痛、眉棱骨痛的情况。对这些人士来说，只要能够经常正确按压攒竹穴，可以改善以上症状。

但是，这个穴位比较出名的，是它的治疗打嗝的作用。在临床上，攒竹作为止打嗝的特效穴疗效确切。我们有时候会遇见一些顽固性呃逆的病人，就是反复打嗝，可以用这个穴位。操作的话，找到攒竹穴，拇指指尖立起来，用力向下点、掐，在眉头会出现非常明显的酸胀感，并且这种酸胀的感觉还会往四周放射，这说明您按到准确的部位了！掐3秒钟松开，再掐3秒钟再松开，如此反复大概做10-20次左右打嗝的症状就会明显减轻。

2、通天穴

通天穴在前发际正中直上4寸，旁开1.5寸。这里的4寸定位，找的时候我们采用这个方法，首先前发际线到后发际线的距离，是12寸，将这段距离分成3等分，前面那1等分就是4寸。旁开1.5寸，我们把前额两发角之间的距离，是定为9寸的，所以先从正中线分，一边发角离正中线就是4.5寸，在这个距离上分3等分，靠近正中线的那1等分就是1.5寸。

通天。通，通达也。天，天部也。这个穴的名字是指膀胱经气血由此上行天部。

所谓天部，人体的哪些部位属于天呢？整体来说，头颈部属于天，在躯干来说，胸腔部属于天。通天穴，能够治疗头颈部及胸腔部的一些疾病。

我们说，鼻子呼吸空气，吸的是天气，鼻子是头部七窍之一，属于天，所以鼻子不通了，天气运行不畅了，可以选用通天穴治疗，这个穴位是我们随身携带的“通窍药箱”。是临床治疗鼻部疾病常用的穴位，比如感冒，鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大、嗅神经病变等原因引起的嗅觉失灵。

这个穴位还可以治疗咳嗽、哮喘。对于那些感冒后缠绵咳嗽，或者过敏性咳嗽，反复咳喘的病人，可以平时艾灸通天穴。以通常胸腔气机，使得呼吸道的气平顺。

3、天柱穴和大抒穴

天柱穴，在后发际线上，后正中线旁开1.3寸，在斜方肌外缘凹陷中，也就是我们摸到后发际线正中旁有两条大筋，这大筋旁就是天柱。

天柱，天是指头，柱，就是柱子。头的柱子，就是我们的颈椎。该穴名意指膀胱经的气血在此为坚实饱满之状。

经常头痛、昏昏沉沉、视力模糊、头脑不清的人，只要每天都能够坚持按压天柱穴或者每天早晚各按压1次，每次连扣9下或者9的倍数，就会获得立竿见影的效果。

治疗肩膀肌肉僵硬、酸痛。常常配伍大杼穴缓解肩膀僵硬、酸痛。对手腕、背部的异常也很有效。

大杼在第一胸椎棘突下，旁开1.5寸。

大杼，大，通太，太阳的太，极的意思，因为该穴位处于大椎旁边，是阳气最盛的地方，所以叫大。杼，机杼，旋转的意思，这里处于颈椎与胸椎的交汇，是颈椎活动的支点，所以叫杼。

天柱和大杼合在一起讲，主要是这两个穴位主要用于治疗颈痛。

4、五脏俞和六腑俞

 

讲到膀胱经背腧穴，后面的五脏俞和六腑俞就一起讲了，分别是肺俞、心俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、大肠俞、膀胱俞。这些腧穴找起来比较简单，大家可以看一下图片，找到相应位置

这些脏腑俞穴，是体内脏腑与体表的直接联系部位，我们可以简单的选取不同的俞穴来治疗不同脏腑的病变。

比如常见的感冒、发热、咳嗽等这些肺的疾病，我们就可以选择肺俞进行治疗。除此之外，各种不同的病症也可用背腧穴来搭配应用。

过敏性鼻炎或反复咳喘，常选用肺俞、风门；

失眠，选取心俞配伍胆俞，往往疗效显著；

消化道功能失调，常见腹泻、营养吸收差，脾胃俞搭配来用；

月经失调，常见的痛经、月经后期，选用肝俞、膈腧配伍；

腰痛，腰椎间盘突出或者腰肌劳损，选用肾俞、大肠俞和膀胱俞。

5、八髎穴

八髎穴是指上髎、次髎、中髎和下髎，左右共八个穴位，分别在第一、二、三、四骶后孔中，合称“八穴”。上髎穴在髂[qià]后上棘与后正中线之间，适对第一骶后孔中，次髎穴对第二骶后孔，中髎对第三骶后孔，下髎对第四骶后孔。一般我们先定位上髎穴，摸到第一骶后孔，后面的穴位就可以细心慢慢揣摩出来了。

八髎穴常用的就是妇科和男科疾病，比如女性的痛经、男性的生育障碍。

这是一个区域，也就是盆腔所在之处，邻近胞宫。这个区域的皮肉，应该是很松软，能捏起来的，如果不松软，说明经络肌肤之间有粘连，这种粘连，正是体内尤其是胞宫有毛病的外在表现，而妇科的一切疾病，都与胞宫紧密相连。

冲脉、任脉和督脉也都起于胞宫。督脉主一身阳气，任脉主一身之血，冲脉则为经脉之海，五脏六腑都要靠他们支配，所以，八髎乃支配盆腔内脏器官的神经血管会聚之处，是调节人一身的气血的总开关，务必畅达无阻。胞宫健康了，妇科问题没有了，困扰女性的很多杂病，比如失眠、便秘、爱生气、急躁、慵懒等，都会自然消失。

6、委中穴

委中穴位于腘横纹中点，股二头肌腱与半腱肌腱中间，即膝盖里侧中央。在我们弯曲腿部时，膝关节的背面也就是凹陷处，最里端的正中点。

委中，委，是弯曲的意思，中，就是中间，委中是以部位命名的穴位，处于关节弯曲的中点。

委中穴，有人一辈子都没用过自己身体上的这个宝贝，却任由腰痛、背痛折磨，这真是太可惜了。腰部和背部的绝大多数疼痛，比如腰痛、背痛、腰酸、腰椎间盘突出等，问题都出在膀胱经上，都是由于膀胱经气血不通。足太阳膀胱经是阳气最旺盛的一条经脉，在人体的腰部和背部，除了正中间的一条督脉，其余就全是膀胱经了，脊椎左右各两条。我认为，只要打通膀胱经，绝大多数腰部和背部的疼痛都能解决。

说到打通膀胱经，马上有人跃跃欲试，说：“这容易，在腰部和背部沿着膀胱经刮痧就可以啦。刮出紫斑来，气血就通了。”这固然是一个好办法，但是，有没有更好、更简单、更易于我们自己独立操作的方法呢？当然是有的。我们记住一句口诀就够了：“腰背委中求。”有腰椎病以及一部分颈椎病时，主要用这个委中穴就够了，尤其腰痛。临床上常用放血的办法，委中穴不一般不行灸法，对于虚人，不能耐受刺络放血的，可以选毫针刺法。操作时，让患者暴露小腿，踩在一次性棉垫上，点刺委中局部瘀络，让血自然流出止凝固，然后清洁皮肤，操作完毕。因为委中常常用于放血，所以，他有一个别名，叫“血郄”。

7、膏肓穴

膏肓穴位于背部，当第四胸椎棘突下，左右旁开四指宽处（3寸）即是。

膏，膏脂、油脂也；肓，心脏与膈膜之间也。古代医家将心尖的脂肪称为膏，心脏与隔膜之间称为肓。膏肓穴隐蔽在胛骨之下（心、肺之间），上有肺之魄户，下有心之神堂，即医缓所谓肓之上、膏之下，故名“膏肓穴”。

膏肓穴，我们平时会说一个人病得很严重的时候，说这个人病入膏肓。所以，膏肓，是一个人元气最后的储存之地，是精神最后的防守。这个穴位，具有非常好的补益作用。相当于十全大补汤。古人为了这个穴位，专门写了一本书，叫《灸膏肓俞法》，这在中医针灸的历史上，唯一一本以单个穴位而写的一本书。

“药王”孙思邈年少时身体羸弱，但最终却活了101岁，他之所以能以多病之身安享百岁之寿，艾灸功不可没！而孙思邈最常使用的穴位就是膏肓和足三里。他在《千金方》中，将膏肓穴推崇到极致，说“膏肓能主治虚羸瘦损、五劳七伤及梦失精、上气咳逆、痰火发狂、健忘、胎前产后等，百病无所不疗”！就是说，膏肓可治百病，尤其在虚劳证的治疗上，应用更是十分广泛。

8、申脉穴

申脉穴，在外踝直下方凹陷中。

申脉，申，通伸展的伸，因为穴位处于踝关节屈伸的地方，所以叫申；同时，按照十二时辰，申时，是膀胱经所主时辰，因此，这个穴位也被认为是膀胱经的腑穴，也就是能够治疗膀胱经一切疾病的总领的穴位。

膀胱经常见的疾病，就是头痛，尤其后头部及头项部疼痛，腰痛，还有外感风邪。

申脉穴具有补阳益气的功效，是一个驱寒的要穴。俗语说：“人老腿先衰。”这实际上是体内的阳气不能通达人体末端的表现，这时人们就会感到寒冷，瑟瑟发抖，这在中医里被称为“拘急收引”，也叫“怯寒证”。刺激申脉穴，可以伸展脉络，既能祛除体内寒邪，又能快速调动人体阳气，使阳气通达巅顶。对人体不仅起到平衡的作用，还可以使人步履轻健矫捷。被称为“体贴身寒多病者的纯阳大药”。

9、至阴穴

最后我们讲讲至阴穴，至阴穴在足小指外侧，距指甲角1分许，也就是0.1寸。

至阴穴。至，极也。阴，寒也，水也。至阴名意指体内膀胱经的寒湿水气由此外输到体表。本穴物质为来自体内膀胱经的寒湿水气，它位于人体的最下部，是人体寒湿水气到达的极寒之地，故名至阴。

至阴穴被古人用于妇人难产的催产特效穴，通过临床的经验积累，中医发现，艾灸至阴穴可以纠正胎位。

并且因为能清心火，泻血热，因此成为皮肤痛痒的特效穴，同时对于头痛，目痛，鼻塞，半身不遂，足关节炎等病症，都有很好的调理保健作用。可用手指指甲掐按，或用刮痧法刺激此穴。

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膀胱经的经穴歌和主治表

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每条经脉的穴位很多，我们不可能逐一介绍。对于经络特别感兴趣的朋友，其他没有涉及到穴位可以自学。为了方便大家系统记忆膀胱经的67个经穴和相应的主治，我们把足太阳膀胱经经穴歌和腧穴主治提要表列一下，供有兴趣的朋友参考、学习。

足太阳膀胱经(共67穴)

足太阳穴六十七，睛明目内红肉藏，

攒竹眉冲与曲差，五处寸半上承光，

通天络却玉枕昂，天柱后际大筋旁，

大杼挟脊第一行，直下风门肺俞长，

又厥阴俞与心俞，督俞膈俞俱一行，

肝胆脾胃接三焦，肾俞气海大肠乡，

关元小肠到膀胱，中膂白环仔细量，

上髎次髎中复下，一空二空腰髁当，

会阳阴尾骨外取，附分挟脊第二行，

魄户膏肓神堂走，譩譆膈关魂门当，

阳纲意舍仍胃仓，肓门志室续胞育，

二十一椎秩边场，承扶臀横纹中央，

殷门浮郄委阳到，委中合阳承筋乡，

承山飞扬束骨接，昆仑仆参申脉忙，

金门京骨束骨接，通谷至阴小趾旁。

足太阳膀胱经腧穴主治提要表