【岳美中】中医的五个层次

《内经》就有“上工、中工、粗工”之分，把医生分为三等。《周礼·医师章》也依据医生技术水平的高低、考核的优劣，而决定为工、为徒，职位升迁。

岳美中老先生是上个世纪造诣高深的名老中医，曾随周总理到印尼为苏哈托总统治好了西方著名专家都束手无策的尿结石病，也是中央领导的保健医，北京名医。

按照岳美中老先生的观点，中医可分为五等：

1

初等医生，叫开方医生。

这种人只会念汤头歌诀、药性歌括四百味、药性赋，于中医学术实际上还是门外汉。平日打听名医好开什么方药，依样葫芦，拿去应诊，看病用方与抄方无异，冀其有效，自不可能。

2

二等医生，叫用药医生。

这种人正式学过中医基本理论，懂得生理病理、理法方药，但是应用不好。一般的病可以治，病情稍一复杂就束手无策。因为所学尚在皮毛，辩证自然不清，全凭自己对症用药，纳呆则麦芽、山楂，头痛则白芷、川芎，头痛医头，脚痛医脚，胸无定见，幸中自少。

3

三等医生，叫辨证医生。

这种人正式受过老师教训，学有师承，对于中医学下过一番功夫，比较精通，有点根底，会辩一点证，也能够综合分析，辩证论治。虽然学有渊源，但是经验不够，所以旁人能治的病，他能治，旁人治不好的病他也治不好，现在所谓好医生，大致属于这类。

4

四等医生，叫入细医生。

这种人学验俱富，最为可贵。能够纯熟地运用中医理论辨证论治，独立地分析问题，解决问题。遇着复杂的病，不论头绪多么繁杂，病情多么凶险，一经他手，辩证如理乱丝，轻拢慢捻渐得丝头，用药如解死结，徐引缓导切中症结，别人治不好的病，他能治好许多，一方一药之投，看似平淡，而渐入佳境，在从容和缓之中，即愈大症。这种医生内里蕴藏了深厚的学识和丰富的经验，堪称名医。

5

最上等医生，叫神医圣手。

最上等医生，旁人治不了的病一到他手，往往著手回春。辨证分析，准确细微；论治方药，贴切对病。可惜这种医林妙手，在今天所见甚少。

明了了医有五等，习医者学有方向，万不可浅尝辄止。一边投师访友，从人学；一边钻研典籍，从书学；一边勤于临证，从病学，日积月累，循序渐进，要敢于反躬自省，要臻于致美，终可成为四、五等医生。只有艺精，才能活人。愿天下为医者共勉之，秉承孙思邈的大医精诚理念，为天下苍生的生命健康生存与幸福生活，多精勤不倦，积德行善。

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